老年人慢性支氣管炎怎么治療
詳細(xì)介紹老年人慢性支氣管炎的治療方法,治療老年人慢性支氣管炎常用的西醫(yī)療法和中醫(yī)療法。下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹老年人慢性支氣管炎怎么治療吧,僅供大家參考。
老年人慢性支氣管炎怎么治療
一、治療
1.緩解期的治療
老年慢性支氣管炎緩解期的醫(yī)療管理目標(biāo)是康復(fù)治療和防止發(fā)作。常用的預(yù)防治療措施有酪蛋白(核酪注射液)肌內(nèi)或皮下注射,每周2次,每次2~4ml;氣管炎菌苗皮下注射,每周1次,劑量從0.1ml開始,每次遞增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml為維持量;凍干卡介苗肌內(nèi)注射,每周2次,每次1ml。它們一般在秋末冬初進(jìn)行,可以有效地提高機(jī)體免疫力,減輕或防止發(fā)作。也可以根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則予以扶正固本治療,提高免疫功能。據(jù)報(bào)道,一些植物多糖制劑,如黃芪多糖、靈芝多糖、人參多糖有良好的調(diào)節(jié)免疫功能作用,服用方便,可以減少老年慢性支氣管炎的發(fā)作和改善癥狀。
2.急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療
應(yīng)以控制感染、祛痰為主,喘息型加用平喘藥和氧療。
?、侔l(fā)作初始,咽喉干澀、干咳少痰時(shí),雖主要是由病毒引起,但對(duì)于老年患者亦應(yīng)給予3~5天的廣譜抗生素,如復(fù)方阿莫西林片每次2片,3~4次/d。干咳少痰伴低熱,或咳白色黏痰而痰檢未見細(xì)菌者,應(yīng)考慮是由支原體、衣原體引起的下呼吸道感染,治療首選大環(huán)內(nèi)酯類,如羅紅霉素片0.15g,2次/d。
?、谔党庶S色說明中性粒細(xì)胞增加,痰量不多而咳嗽劇烈者應(yīng)考慮軍團(tuán)菌或支原體感染,治療首選大環(huán)內(nèi)酯類,如羅紅霉素片0.15g,2次/d;痰量多者可能系細(xì)菌所致。
?、厶党誓撔哉呋究梢钥隙ㄊ羌?xì)菌感染。老年慢性支氣管炎急性發(fā)作多數(shù)系院外感染,病原菌以肺炎球菌、流感嗜血桿菌、金黃葡萄球菌為多見,輕癥者可選用阿莫西林片、羅紅霉素片、環(huán)丙沙星膠囊、頭孢氨芐膠囊等,療程一般7~10天;中、重癥應(yīng)以靜脈給藥為主,依據(jù)病情可選用青霉素800萬U靜脈點(diǎn)滴、復(fù)方氨芐西林3.0~4.5g靜脈點(diǎn)滴、喹諾酮類或二、三代頭孢類靜脈點(diǎn)滴;院內(nèi)感染者則以革蘭陰性桿菌為多,治療上常選用喹諾酮類或第三代頭孢類靜脈點(diǎn)滴;嚴(yán)重感染應(yīng)及早、聯(lián)合、足量給藥,療程一般10~14天。在試驗(yàn)治療的同時(shí)應(yīng)做痰菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),以其結(jié)果修正治療方案。對(duì)長期臥床、合并有腦血管意外或癡呆的老年患者應(yīng)警惕厭氧菌感染的可能。一些厭氧菌代謝會(huì)產(chǎn)生異戊酸而具特殊惡臭味,但也有許多厭氧菌代謝不產(chǎn)生異戊酸而沒有惡臭味的痰。因此,不能因?yàn)樘禌]有惡臭味而忽視厭氧菌感染的存在,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行痰厭氧培養(yǎng)或氣相色譜檢查以明確診斷。有厭氧菌感染者,治療可選用復(fù)方氨芐西林或頭孢西丁 替硝唑或克林霉素(氯林可霉素)。
④對(duì)體質(zhì)虛弱或應(yīng)用強(qiáng)效廣譜抗生素、皮質(zhì)激素,病程遷延不愈者應(yīng)高度警惕真菌感染,必要時(shí)可選用抗真菌藥如氟康唑片100mg,2次/d,療程至少2周。
老年人慢性支氣管炎的危害后果
第一個(gè)要說說的就是這個(gè)疾病會(huì)導(dǎo)致患者身體的支氣管會(huì)有一些擴(kuò)張的現(xiàn)象,但是一般來說就是多見于兒童。一般也是在肺炎或者百日咳后比較容易引發(fā),肺癌多發(fā)于長期吸煙的患者,典型癥狀就是咳血。
還有就是這個(gè)疾病會(huì)導(dǎo)致患者會(huì)有一些哮喘的癥狀,這個(gè)癥狀如果沒有得到及時(shí)的處理的話,就會(huì)導(dǎo)致上呼吸道感染,如果支氣管炎的發(fā)作,就會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果發(fā)生。
還有就是,如果情況比較嚴(yán)重的患者還會(huì)有咯血的情況出現(xiàn),這樣的話,要是沒有去治療,就可能會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核的出現(xiàn)。X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病灶,痰結(jié)核菌檢查陽性,老年肺結(jié)核的毒性癥狀不明顯,常因支氣管炎癥狀的掩蓋,長期未被發(fā)現(xiàn),應(yīng)特別注意。
老年人慢性支氣管炎的治療偏方
中藥方1:杏仁、蘇葉、法夏、茯苓各6克,前胡、桔梗、甘草各5克,枳殼、橘紅各3克,生姜2片,大棗3枚,清水煎服??戎丶影俨?克,冬季無汗加麻黃3克,若發(fā)熱重、出汗加生石膏10克,同煎服
中藥方2:?;?5克,連翹、桑葉、菊花各10克,前胡、百部、桔梗、牛蒡子各6克,杏仁、薄荷、甘草各5克,蘆根12克,清水煎服。發(fā)熱重的加黃芩、知母各5克,生石膏10克;咳重痰多加全栝蔞10克,川貝5克同煎。
中藥方3:麻黃4 桂枝4 細(xì)辛2 干姜3 白芥子5 杏仁8 淮山15 蘇子五味子5 法夏8 黃芪18 白術(shù)15 山萸肉。
中藥方4:金銀花10 黃芩8 杏仁8 桑白皮10 款冬花10 五味子6 桔梗薄荷8(后下) 瓜蔞仁10 蒲公英10 石菖蒲6 麥冬。
中藥方5:蟬蛻9克,地龍9克,萊菔子9克,蘇子9克,杏仁9克,半夏9克,桑皮9克,麻黃6克,黃芩6克,白果3克,甘草3克。用法水煎服,每日1劑,日服2次。
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