尿常規(guī)化驗(yàn)單的指標(biāo)和具體臨床意義 尿常規(guī)化驗(yàn)指標(biāo)
尿常規(guī)化驗(yàn)單是尿常規(guī)檢查所得結(jié)果。尿常規(guī)化驗(yàn)單有哪些呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理尿常規(guī)化驗(yàn)單的資料，僅供參考。
在一張尿常規(guī)化驗(yàn)單上，如果一些項(xiàng)目后面寫了“+”號(或“++”、“+++”，表明程度不同)，這在醫(yī)學(xué)上叫做陽性結(jié)果;相反，“-”號就叫陰性結(jié)果。陽性結(jié)果通常是泌尿系統(tǒng)疾病的標(biāo)志。報(bào)告單上報(bào)告驗(yàn)出大量白細(xì)胞(WBC++---+++)，多提示泌尿系統(tǒng)感染;尿中大量紅細(xì)胞(RBC+---+++)，說明患有泌尿道結(jié)石、腫瘤、感染或泌尿系統(tǒng)損傷。如果尿中化驗(yàn)出有管型，那就表示腎臟有一定損傷，常見于急慢性腎炎、腎盂腎炎或腎病綜合癥等。
尿常規(guī)化驗(yàn)單上的指標(biāo)和具體臨床意義
1、尿白細(xì)胞(LEU)
正常人離心尿白細(xì)胞每高倍鏡視野不超過5個(gè)。每高倍視野下超過5個(gè)以上，稱白細(xì)胞尿。大量白細(xì)胞時(shí)，稱膿尿。
正常參考值：0-5/HP
臨床意義：增高，見于泌尿道感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。化學(xué)檢測尿白細(xì)胞和紅細(xì)胞只起過篩作用，臨床診斷以鏡檢結(jié)果為準(zhǔn)。
2、尿酮體(Ket)
正常參考值：陰性(-)
臨床意義：陽性，見于重癥糖尿病、妊娠中毒、長時(shí)間禁食、嘔吐、腹瀉、脫水或脂肪攝入過多時(shí)。
3、尿亞硝酸鹽(NIT)
正常參考值：陰性(-)
臨床意義：陽性，提示有泌尿道結(jié)石或感染的可能。如標(biāo)本放置時(shí)間過久也可呈假陽性。
4、尿膽原(UBG)、尿膽紅素(BIL)
正常參考值：陰性(-)
臨床意義：尿膽原和尿膽紅素陽性，多提示有黃疸存在，有助于黃疸的診斷和鑒別診斷。但有時(shí)也有假陽性，需結(jié)合血清膽紅素的化驗(yàn)來判斷。
5、尿蛋白(PRO)
正常參考值：陰性(-)
臨床意義：正常尿常規(guī)檢查一般無蛋白，或僅有微量。尿蛋白增多并持續(xù)出現(xiàn)多見于腎臟疾病。但發(fā)熱、劇烈運(yùn)動、妊娠期也會出現(xiàn)一過性蛋白尿。故尿中有蛋白時(shí)需追蹤觀察，明確原因。
6、葡萄糖(Glu)
正常人如短時(shí)間內(nèi)服用大量葡萄糖液時(shí)、運(yùn)動后、妊娠期可發(fā)生一過性尿糖增高。
正常參考值：陰性(-)
臨床意義：陽性。尿糖陽性要結(jié)合臨床分析，可能是糖尿病，也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿，應(yīng)結(jié)合血糖檢測及其他檢查結(jié)果明確診斷。由于尿中維生素C和阿斯匹林能影響尿糖結(jié)果，故查尿糖前24小時(shí)要停服維生素C和阿斯匹林。
7、尿比重(SG)
嬰幼兒的尿比重偏低，尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響。尿比重的高低，主要取決于腎臟的濃縮功能，故測定尿比重可作為檢測腎功能的指標(biāo)之一。
正常參考值： 1.010-1.030
臨床意義：尿比重減低： 常見于慢性腎盂腎炎、尿崩癥、慢性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭的多尿期等。尿比重增高：見于高熱脫水、急性腎小球腎炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。
8、尿酸堿度(pH)
pH值(酸堿度)一般情況下在6.0左右。正常尿?yàn)槿跛嵝?。尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類、服用的藥物及疾病類型。
正常參考值：5.0-8.0
臨床意義：尿pH值小于正常值：常見于酸中毒、糖尿病、痛風(fēng)、服酸性藥物;尿pH值大于正常值：多見于堿中毒、膀胱炎或服用碳酸氫鈉等堿性藥物等。
9、尿紅細(xì)胞(RBC)
正常人尿中可偶見紅細(xì)胞，離心沉淀后每高倍鏡視野不超過3個(gè)。
正常參考值:0-3/
臨床意義：常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤等。劇烈運(yùn)動及血液循環(huán)障礙等，也可導(dǎo)致腎小球通透性增加，而在尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞。
10、尿潛血(ERY)
正常參考值：陰性(-)
臨床意義：正常情況尿潛血試驗(yàn)陰性。尿潛血陽性同時(shí)有蛋白者，首先考慮腎臟疾病、出血性疾病，可進(jìn)一步做腎功能檢查;如尿蛋白陰性應(yīng)到有關(guān)?？撇槊鞒鲅课缓托再|(zhì)。一般認(rèn)為，下尿道出血因紅細(xì)胞未被破壞，潛血可不明顯。尿潛血也有假陽性的時(shí)候，這時(shí)應(yīng)結(jié)合尿沉渣檢查明確其真假，必要時(shí)可做尿紅細(xì)胞位相檢查。
11、尿管型(KLG)
正常參考值：陰性(-)
臨床意義：尿中出現(xiàn)管型，特別是顆粒管型、細(xì)胞管型都是腎臟實(shí)質(zhì)性損害的標(biāo)志。
12、尿上皮細(xì)胞(SPC)
正常參考值：陰性(-)
臨床意義：尿液中有少量上皮細(xì)胞臨床意義不大。大量出現(xiàn)時(shí)，如能排除陰道分泌物污染，就要考慮泌尿系統(tǒng)炎癥存在。此時(shí)，如加做尿上皮細(xì)胞形態(tài)檢查，可確定上皮細(xì)胞的來源。
化驗(yàn)指標(biāo)
白細(xì)胞、酮體、亞硝酸鹽、尿膽原、膽紅素、蛋白質(zhì)、葡萄糖、尿比重、隱血、PH、維C這十一種。具體臨床意義如下：
1、尿白細(xì)胞(U—LEU)
正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在，離心尿每高倍鏡視野不超過5個(gè)。異常時(shí)，尿中含有大量白細(xì)胞，表示泌尿道有化膿性病變，如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常參考值：<5個(gè)/HP。
臨床意義：增高：見于急‘吐腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結(jié)核等。
2、尿酮體(U-Ket)
正常參考值：陰性(-)
臨床意義：陽性，見于糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血癥、急性風(fēng)濕熱、急性粟粒性肺結(jié)核、驚厥等。此外，饑餓、分娩后攝入過多的脂肪和蛋白質(zhì)等也可出現(xiàn)陽性。
3、尿亞硝酸鹽(NIT)
正常參考值：陰性(-)
臨床意義：陽性，見于膀骯炎、腎盂腎炎等。
4、尿膽原(URO或UBG)
正常參考值：弱陽性
臨床意義：陽性，見于溶血性黃疽、肝病等。陰性，見于梗阻性黃疽。
5、尿膽紅素(U-BIL)
正常參考值：陰性(-)
臨床意義：陽性，見于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽。
6。尿蛋白(PRO) 正?！￡幮浴∨R床意義;尿蛋白定性試驗(yàn)陽性或定量試驗(yàn)超過150mg/24h尿時(shí)稱蛋白尿。
病理性蛋白尿見于：1、腎小球性蛋白尿2、腎小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿
7尿糖(GLU)
正常參考值?。宏幮?/p>
臨床意義：1、血尿增高性糖尿、 2、血糖正常性糖尿 3、暫時(shí)性糖尿 4、假性糖尿
8、尿比重(SG);
參考值1，015-1，025
臨床意義：1尿比重增高 血容量不足導(dǎo)致的腎前性少尿，糖尿病，急性腎炎，腎病綜合征。2尿比重降低 大量飲水，慢性腎小球腎炎，腎功能衰竭。
9、尿酸堿度、(PH)參考值約6.5(波動在4.5-8.0)
PH降低;見于酸中毒，高熱。痛風(fēng)、糖尿病、及口服氯化銨維生素C等
PH升高;見于堿中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿劑、腎小管性酸中毒
10、隱血BLO
參考值;陰性
臨床意義;泌尿系結(jié)石、急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎
11、維C
正常陰性
臨床意義;常規(guī)中VC的意義主要是在于借此判斷其他一些相關(guān)結(jié)果的準(zhǔn)確與否。VC是具有還原性的，但凡以氧化還原反應(yīng)為檢測原理的項(xiàng)目，都能受到VC的影響。如果VC陽性，那么相關(guān)項(xiàng)目的結(jié)果可信性就應(yīng)受到置疑?？蓢谄湎笤倭羧?biāo)本檢測。12 、病癥 (腎功能障礙者)
肌酐(creatinine，Cr)是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，每20g肌肉代謝可產(chǎn)生1mg肌酐。肌酐主要由腎小球?yàn)V過排出體外。血中肌酐來自外源性和內(nèi)源性兩種，外源性肌酐是肉類食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物;內(nèi)源性肌酐是體內(nèi)肌肉組織代謝的產(chǎn)物。在肉類食物攝入量穩(wěn)定時(shí).身體的肌肉代謝又沒有大的變化，肌酐的生成就會比較恒定。
(1)肌酐指標(biāo)
正常為男性5.3～16mmol/d;
肌酐分類 肌酐分為血清肌酐(SCr)和尿肌酐(UCr)
血肌酐：正常人的血清肌酐在53—140μmoI/L。
尿肌酐：主要來自血液經(jīng)過腎小球過濾后隨尿液排出的肌酐。 [參考值]8.4—1 3.25mmol/24小時(shí)尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。
女性7～18mmol/d。
或是男女：40-130 mg/dl。
(2)轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶(aminotransferase，transaminase)是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶。普遍存在于動物、植物組織和微生物中，心肌、腦、肝、腎等動物組織以及綠豆芽中含量較高。轉(zhuǎn)氨酶參與氨基酸的分解和合成。
谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST 正常值是 8-40u/L
谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT正常值是 5-40u/L
谷丙/谷草的比例正常值是 1.5～2.5 :
與腎指標(biāo)有聯(lián)系，特別是腎移植者，應(yīng)同時(shí)檢查
(3)細(xì)菌
結(jié)果 共有 653份標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果陽性 ,其中痰標(biāo)本 2 33份 ,咽拭子 1 73份 ,中段尿 2 4 7份 ,主要陽性菌株是銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、大腸桿菌和表皮葡萄球菌等。敏感率較高的抗生素有萬古霉素、亞胺培南、阿米卡星和頭孢他啶等 ,耐藥率較高的有青霉素、(4)藥物濃度
目的 建立高效液相色譜法測定人血漿中麥考酚酸濃度的簡便方法。方法 采用高效液相色譜法，色譜柱為C18柱(3.9mm×300mm)，以40mmoL/L四丁基溴化銨?乙腈[55∶45(V∶V)，H3PO4調(diào)pH=4]為流動相，流速0.8mL/min，紫外檢測波長254nm，用甲醇沉淀蛋白法進(jìn)行血樣處理。結(jié)果 麥考酚酸的線性范圍為0.8～51.54mg/L(r=0.9998)，平均相對回收率95.5%～109.2%，提取回收率>90%，批內(nèi)和批間RSD<10%。結(jié)論 本方法準(zhǔn)確、簡便，可用于麥考酚酸的血藥濃度監(jiān)測和生物等效性研究。
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