腦溢血的癥狀有哪些_腦溢血需要怎么治療
在眾多的影視作品中,我們常會聽到“腦溢血”這個名詞,其不明覺厲的“樣子”讓很多人想之而覺得心有余悸。為什么會出現(xiàn)腦溢血呢?發(fā)生腦溢血的癥狀有哪些?怎么治療腦溢血?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的腦溢血的癥狀，希望對你有用!
腦溢血的原因
1、高血壓病
高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發(fā)生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎(chǔ)上，腦內(nèi)穿通動脈上可形成許多微動脈瘤，主要分布在大腦基底節(jié)的豆紋動脈、橋腦、大腦白質(zhì)和小腦。當(dāng)血壓驟然升高時，微動脈瘤可能破裂而出血?；蛴捎陂L期高血壓對腦實質(zhì)內(nèi)穿通動脈管壁中的內(nèi)膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。
2、腦血管淀粉樣變
又稱“嗜剛果紅血管病變”，異常的淀粉樣物質(zhì)選擇性地沉積于腦皮質(zhì)及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜，年齡愈大愈好發(fā)。由于腦皮質(zhì)和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變，故該病變所致的腦溢血總發(fā)生于腦葉，大腦半球深部組織、腦干和小腦很少受累。CT片上表現(xiàn)為不規(guī)則斑點狀高密度陰影為其特點。
3、顱內(nèi)動脈瘤和腦血管畸形
它們是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因，但也有出血后破入腦實質(zhì)內(nèi)形成腦內(nèi)血腫。
4、顱內(nèi)惡性腫瘤
如果顱內(nèi)出現(xiàn)如轉(zhuǎn)移瘤、黑色素瘤等這類腫瘤，往往會導(dǎo)致腦部形成腦內(nèi)出血癥狀。
6、抗凝劑和纖溶劑
如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦溢血。
7、其他病因有
動脈硬化、各種腦動脈炎、出血性腦梗死等。
腦溢血的臨床表現(xiàn)
高血壓腦出血常發(fā)生在50至70歲，男性，在冬季和春季季節(jié)容易，通常在活動和情緒疾病，在出血前沒有警告。一半的患者出現(xiàn)頭痛和非常激烈和頻繁的嘔吐和出血后血壓明顯增加，臨床癥狀往往在幾分鐘到幾小時達到高峰，臨床癥狀和體征，由于出血位置和體積變化，基底核，丘腦和內(nèi)部膠囊出血引起的輕偏癱是常見的癥狀，在少數(shù)情況下，經(jīng)常為重點，嚴(yán)重的迅速轉(zhuǎn)移到混亂和昏迷。
1.運動和語言障礙
運動障礙以偏癱為多見;言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。
2.嘔吐
約一半的患者發(fā)生嘔吐，可能與腦出血時顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。
3.意識障礙
與腦出血、出血量及腦出血量有關(guān)。在短暫的時間里，大腦中的大量出血，他們中的大多數(shù)都會意識到障礙。
4.眼部癥狀
瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)腦疝的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙。腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)(凝視麻痹)。
5.頭痛頭暈
頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀，常常位于出血一側(cè)的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時，疼痛可以發(fā)展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā)，特別是在小腦和腦干出血時。
腦出血最佳治療方法
腦出血在早期的時候死亡率是很高的，因此當(dāng)出現(xiàn)腦出血的時候我們應(yīng)該及時進行治療。那腦出血如何治療呢?下面我們就一起來看一下。
治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防治繼續(xù)出血、加強護理防治并發(fā)癥，以挽救生命，降低死亡率、殘疾率和減少復(fù)發(fā)。
1.一般應(yīng)臥床休息2～4周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔變化和意識改變。
2.當(dāng)患者出現(xiàn)腦出血的時候，則要讓患者保持呼吸的通暢，必要的時候進行插管或者是切開術(shù)。如果患者出現(xiàn)意識障礙以及消化道出血的話，則需要禁食24~48個小時，以確保胃空。
3.水、電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)，每日入液量可按尿量+500ml計算，如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓5～12mmHg或肺楔壓在10～14mmHg水平。注意防止水電解質(zhì)紊亂，以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。
4.調(diào)整血糖，血糖過高或過低者，應(yīng)及時糾正，維持血糖水平在6～9mmol/L之間。
5.明顯頭痛、過度煩躁不安者，可酌情適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜止痛藥物;便秘者可選用緩瀉藥物。
6.降低顱內(nèi)壓，腦出血后腦水腫約在48小時達到高峰，維持3～5天后逐漸消退，可持續(xù)2～3周或更長。腦水腫可使顱內(nèi)壓增高，并致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復(fù)的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。
7.正常情況下，如果患者的病情太過嚴(yán)重致顱內(nèi)壓過高的話，則這個時候最好采用外科手術(shù)進行治療。
8.康復(fù)治療，腦出血后，只要患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進展，宜盡早進行康復(fù)治療。早期分階段綜合康復(fù)治療對恢復(fù)患者的神經(jīng)功能，提高生活質(zhì)量有益。
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