痙攣型腦癱的康復(fù)訓(xùn)練有哪些_如何預(yù)防痙攣型腦癱
痙攣型腦癱是腦癱疾病中比較常見的一種類型,很多人不知道這是一種什么病。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于痙攣型腦癱的相關(guān)資料,供您參考。
痙攣型腦癱的特點
伸張反射亢進是痙攣型腦癱的癥狀。痙攣型腦癱發(fā)病率最高,痙攣型腦癱病變波及錐體束系統(tǒng),肌張力增高,肢體活動受限。痙攣型腦癱的癥狀為屈肌張力增高,肩關(guān)節(jié)內(nèi)收,肘關(guān)節(jié)屈曲,腕關(guān)節(jié)屈曲,手指屈曲呈緊握拳狀,拇指內(nèi)收,緊握于掌心中,下肢大腿內(nèi)收肌張力增高,髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋,大腿外展困難,踝關(guān)節(jié)屈,這些都是痙攣型腦癱的癥狀。
正常人能夠靈活動作和保持姿勢,是借助適當(dāng)?shù)纳鞆埛瓷鋪砭S持的結(jié)果。如果肌肉伸張時反射性收縮過強,則出現(xiàn)活動受限、關(guān)節(jié)運動范圍變窄,而給人一種痙攣性僵硬的感覺。在臨床上,做關(guān)節(jié)被動運動時,若出現(xiàn)伸張反射亢進,而且對來自大腦的運動指令不能很好完成,從而出現(xiàn)運動障礙和異常姿勢,即為痙攣型腦性癱瘓。痙攣型腦癱的癥狀是上肢可呈手關(guān)節(jié)掌屈、拇指內(nèi)收、指關(guān)節(jié)屈曲、前臂旋前、肘屈曲等異常肢位,以至攣縮變形,這些都是痙攣型腦癱的癥狀。
痙攣型腦癱的康復(fù)訓(xùn)練
運動康復(fù)訓(xùn)練法
1)翻身訓(xùn)練。對不會翻身的小兒,在其仰臥時,將翻動側(cè)的下肢屈曲,并輔助屈曲腿帶動身體旋轉(zhuǎn)或握住翻動側(cè)上肢使其伸展、內(nèi)收,帶動軀干翻轉(zhuǎn)。
2)爬行訓(xùn)練。學(xué)會爬行是行走的先決條件之一。小兒需雙上肢伸展支撐,下股以膝關(guān)節(jié)支撐使軀干與大腿成90度。 姿勢保持穩(wěn)定后,可在小兒面前放置帶有聲響、顏色鮮艷的玩具,誘導(dǎo)其向前交替伸手抓取,同時可向前推動小兒足底,輔助其前進。
3)坐位訓(xùn)練。使患兒端坐在靠背椅上,雙腿用布墊分開, 胸前放小桌以便于患兒雙手活動。對于因痙攣而坐位困難者,訓(xùn)練人員坐在患兒前方,握住其前臂,雙腿輕壓在患兒雙膝上,使患兒下肢分開并伸直,抬頭直腰,保持坐位。
4)站立訓(xùn)練。對站立時足跟不能著地的小兒,訓(xùn)練者可在其仰臥時,四指握住其足跟,以手掌壓向足心,使其足向小腿方向背屈,還可以穿戴足踝矯形器,以利于矯正尖足、穩(wěn)定踝關(guān)節(jié),更好地進行站立、行走訓(xùn)練。
5)步行訓(xùn)練。使患兒手扶平行杠,訓(xùn)練人員固定其一只腳,誘導(dǎo)其另一條腿屈膝,抬腳,再足跟、腳掌順序著地。給足下垂的患兒配戴下肢矯形器,并用步行器練習(xí)步行。
6)上下臺階訓(xùn)練。人員由后方以手扶患兒髖部和肩,協(xié)助其練習(xí)上下臺階。指導(dǎo)患兒單手扶持階梯扶手上下臺階。
7)頭部訓(xùn)練。小兒俯臥位,雙手支撐抬頭、抬胸,或仰臥時雙上肢伸展,訓(xùn)練者將其緩慢自仰臥拉至坐位。當(dāng)小兒坐在床面上時,應(yīng)誘導(dǎo)其向前方、側(cè)方伸手取物,逐漸出現(xiàn)各方向的保護性反應(yīng),以增強坐位的穩(wěn)定性。
言語訓(xùn)練
1)呼吸訓(xùn)練和構(gòu)音器官的運動訓(xùn)練:訓(xùn)練患兒唇的展開、閉合、前突、后縮等運動;舌的訓(xùn)練:訓(xùn)練舌的前伸、后縮、上舉和側(cè)方運動等。
2)發(fā)音訓(xùn)練:先發(fā)元音,如 [a]、[u]。然后發(fā)輔音,由雙唇音開始如[b]、[p]、[m]等。
3)克服鼻音化的訓(xùn)練:可采用引導(dǎo)氣流通過口腔的方法,如吹蠟燭、喇叭、吹乒乓球等。
4)韻律訓(xùn)練:可用電子琴等樂器讓患兒隨音的變化訓(xùn)練音調(diào)和音量。
5)日常生活交流能力的訓(xùn)練:可通過為患兒設(shè)計交流圖版和詞語板(圖),促進其交流。使其能把自己的意愿表達(dá)出來,如謝謝、拜拜等。
預(yù)防痙攣型腦癱的知識
1、首先是孩子出生前
(1)孕婦要積極進行早期產(chǎn)前檢查,做好圍產(chǎn)期保健,防止胎兒發(fā)生先天性疾病;
(2)應(yīng)戒除不良嗜好,如吸煙、飲酒,不能濫用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物;
(3)預(yù)防流感、風(fēng)疹等病毒感染,不接觸貓、狗等;
(4)避免與放射線等有害、有毒物質(zhì)接觸及頻繁的B超檢查。
2、胎兒出生時,即分娩過程中。因分娩引起的胎兒窒息和顱內(nèi)出血是造成小兒腦癱的一個重要原因。應(yīng)預(yù)防早產(chǎn)、難產(chǎn)。醫(yī)護人員應(yīng)認(rèn)真細(xì)致地處理好分娩的各個環(huán)節(jié),做好難產(chǎn)胎兒的各項處理。
3、胎兒出生后一個月內(nèi)要加強護理、合理喂養(yǎng),預(yù)防顱內(nèi)感染、腦外傷等。
4、有下列情況的孕婦應(yīng)盡早做產(chǎn)前檢查:
(1)大齡孕婦(35歲以上)或男方50歲以上;
(2)近親結(jié)婚;
(3)有不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及新生兒死亡史;
(4)孕婦智力低下或雙方近親有癲癇、腦癱及其它遺傳病史。如果懷孕早期發(fā)現(xiàn)胎兒異常,應(yīng)盡早終止妊娠。
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