腦膜炎的治療方法

時間：2017-04-24 16:45:53 映芳735由分享

　　腦膜炎的嚴(yán)重程度主要取決于感染的神經(jīng)系統(tǒng)部位，癥狀有輕有重。那么你知道腦膜炎要怎么治療才好嗎?今天，學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦腦膜炎的治療方法。

　　腦膜炎的治療方法

　　1、維持血壓、糾正休克

　　化膿性腦膜炎是內(nèi)科急癥。治療首先應(yīng)在維持血壓、糾正休克基礎(chǔ)上，根據(jù)年齡、季節(jié)特點(diǎn)，有針對性地選擇易透過血-腦脊液屏障的有效抗生素，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物。

　　過去幾十年青霉素對常見的3種化膿性腦膜炎致病菌普遍具有敏感性，但近年來這些細(xì)菌對青霉素的敏感性降低，特別是流感桿菌，能產(chǎn)生對氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素耐藥的β-內(nèi)酰胺酶。許多文獻(xiàn)報道分離出的肺炎球菌和腦膜炎雙球菌菌株對青霉素也存在相對或高度耐藥，幸運(yùn)的是三代頭孢對這些致病菌所致的化膿性腦膜炎均有明顯效果，然而某些高度耐藥菌株頭孢菌素治療亦無效，需應(yīng)用萬古霉素。

　　在兒童與成人，三代頭孢是治療3種常見的化膿性腦膜炎的首選藥物。其中頭孢曲松(頭孢三嗪)、頭孢噻肟和頭孢呋辛(頭孢呋肟)效果較好。

　　2、加用氨芐青霉素

　　對懷疑有利斯特菌腦膜炎的患者，加用氨芐青霉素，對青霉素嚴(yán)重過敏和先前已用過頭孢菌素者，選擇氯霉素較為合適。對于新生兒，其致病菌可能為無乳鏈球菌、大腸埃希桿菌和單核細(xì)胞增多性利斯特菌，首選氨芐西林(氨芐青霉素)加頭孢曲松(頭孢三嗪)或頭孢噻肟，也可選用氨芐西林(氨芐青霉素)加氨基糖甙類抗生素，但要警惕聽力或前庭功能受到損害。

　　3、應(yīng)用抗生素

　　在應(yīng)用抗生素的同時，對于兒童患者應(yīng)加用地塞米松0.6mg/(kg·d)，靜脈滴注，連用3～5天，可以減少兒童的聽力受損及其他神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率，對于暴發(fā)性感染的成人患者，如伴有顱內(nèi)高壓、嚴(yán)重菌血癥及急性腎上腺功能不全，也應(yīng)使用皮質(zhì)類固醇激素。

　　腦膜炎能不能根治

　　1、腦膜炎是一種急性的突發(fā)性疾病，如果治療不及時的話，的確是可以短短幾個小時內(nèi)奪走患者的生命，但是一旦發(fā)現(xiàn)，及時的去正規(guī)的醫(yī)院救治，被徹底根治的希望是很大的，所以一旦出現(xiàn)腦膜炎的癥狀，就要立即就醫(yī)。

　　2、病毒性腦膜炎是由于病毒感染引起的，比如說腸道病毒，治療的方法主要是大量使用抗生素，進(jìn)行抗病毒治療，正規(guī)的醫(yī)院治愈的希望很大，建議不要帶孩子去小診所，否則很容易給孩子大腦帶來后遺癥。

　　3、病毒性腦膜炎治愈以后，要積極地采取預(yù)防措施防止再度發(fā)病，要給孩子多鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，注意個人衛(wèi)生，勤洗手，不吃不潔的食物，多吃富含維生素的蔬菜和水果，保證營養(yǎng)充足，防止感冒。

　　腦膜炎的后遺癥

　　1、腦膜炎可以是病毒性感染原發(fā)的臨床表現(xiàn)，或者是繼發(fā)的臨床表現(xiàn)，引起原發(fā)的腦膜炎的病毒有流行性的(蟲媒病毒，脊髓灰質(zhì)炎病毒，?？刹《九c柯薩奇病毒)，或散發(fā)性的，通過蚊子傳播的蟲媒病毒性腦膜炎(圣路易型腦膜炎，東方與西方馬腦膜炎，加利福尼亞腦膜炎)只在溫暖季節(jié)感染人體。

　　2、繼發(fā)的腦膜炎通常是病毒感染的一種并發(fā)癥，是由免疫機(jī)制所造成.舉例來說，在麻疹，水痘，風(fēng)疹，牛痘接種，天花以及許多其他不太明確的病毒感染后發(fā)生的腦膜炎都是繼發(fā)的腦炎。這些圍繞感染或感染后腦炎典型地在病毒感染性疾病發(fā)病后5-10天出現(xiàn)癥狀，在病理解剖時看到的病理特征：是血管周圍的脫髓鞘變化。

　　3、在十分罕見的情況下，腦膜炎或其他腦病可以成為病毒感染引起的一種遲發(fā)的病癥，大家最熟悉的是與麻疹病毒有關(guān)的亞急性硬化性全腦膜炎。

　　腦膜炎可引起發(fā)熱與全身不適，而無腦膜刺激體征，或者可引起腦膜刺激征象(發(fā)熱，頭痛，嘔吐，全身不適以及頸項(xiàng)與背脊強(qiáng)直)，再加上大腦功能障礙(意識改變，性格變化，抽搐發(fā)作與肢體輕癱)以及顱神經(jīng)功能異常。