老年癡呆癥的學(xué)名
老年癡呆癥的學(xué)名叫什么呢?相信很多人都會有這樣的疑問。下面就讓學(xué)習(xí)啦小編告訴你老年癡呆癥的學(xué)名,歡迎參閱
老年癡呆癥的學(xué)名
老年癡呆癥學(xué)名叫阿爾茨海默病。阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者,稱早老性癡呆;65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。
老年癡呆癥不能早期發(fā)現(xiàn)
在臨床工作中經(jīng)常會遇到患者癡呆癥狀比較明顯時才被家屬送來就診的情況。當(dāng)醫(yī)生仔細(xì)詢問家屬或者看護者時,??砂l(fā)現(xiàn)在首次就診前相當(dāng)長的一段時間,有時是數(shù)年前就聽到患者抱怨記憶力減退、丟三落四,但沒有引起重視,多認(rèn)為是老年人年紀(jì)大了容易遺忘是正常的而沒有及時就診。當(dāng)病人出現(xiàn)迷路、不認(rèn)識熟人、語言障礙、行為異常等才來就診,此時進行檢查常發(fā)現(xiàn)腦的形態(tài)學(xué)改變已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重。不僅患者和家屬容易忽視認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn),一些醫(yī)生包括神經(jīng)??漆t(yī)生也常忽視這些表現(xiàn),他們更關(guān)注患者有無運動和感覺的障礙,而對于智能等高級皮層功能則較少檢查,即使患者有相應(yīng)的一些主訴,也僅是簡單的問診而少有通過認(rèn)知功能量表篩查的。
實際上大都分老年癡呆癥患者,特別是阿爾茨海默氏病患者都有一個發(fā)生發(fā)展的過程,稱為輕度認(rèn)知障礙,對于腦血管病導(dǎo)致的癡呆,部分患者也有一個非癡呆的認(rèn)知障礙時期。這段時間可以認(rèn)為是癡呆的前期,多項研究顯示在這個時期進行治療和干預(yù)的效果要優(yōu)于在已經(jīng)明確癡呆時期進行干預(yù)和治療的效果。這個時期雖然患者的日常生活和工作能力沒有明顯的下降,但還是會有一些“蛛絲馬跡”的。大多數(shù)患者表現(xiàn)為容易遺忘,特別是遺忘近期的事情,學(xué)習(xí)新知識的能力減退,有時經(jīng)過提醒也難以回憶。還有一部分患者在處理一些以往能處理的相對復(fù)雜的事情時感到吃力,不知如何安排某項比較復(fù)雜的工作,雖然其他人還沒有發(fā)現(xiàn),但自己開始為這種變化苦惱等。如果出現(xiàn)了這些表現(xiàn),就應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)??凭驮\。接診的醫(yī)生應(yīng)該進行認(rèn)知功能評測。為了與良性的老年健忘癥鑒別,應(yīng)該通過簡單的認(rèn)知功能量表初步篩查,當(dāng)發(fā)現(xiàn)可疑問題時還應(yīng)該用成套的認(rèn)知功能量表檢查,目前國內(nèi)應(yīng)用較多的是韋氏智力量表和韋氏記憶量表。近年國際上更強調(diào)在測查記憶功能外還要檢查患者是否有“執(zhí)行功能”障礙。
治療老年癡呆癥的六大誤區(qū)
誤區(qū)一:“老糊涂”(老年癡呆)是正?,F(xiàn)象,是衰老的自然過程
老年癡呆并不是衰老過程的必然階段。年齡增長是老年癡呆的重要危險因素,但不是唯一因素。80歲以上的老年人約有20%患有老年癡呆,也就是說還有80%的人并不會出現(xiàn)老年癡呆。
誤區(qū)二:年老必然記憶差
不論年輕還是年老,任何年齡出現(xiàn)明顯記憶力障礙都不正常,都應(yīng)當(dāng)進行檢查。老年人隨著年齡的增加,其記憶力與反應(yīng)能力可會有輕微的下降,單絕不會達到影響其日常生活與活動的程度。
誤區(qū)三:腦萎縮就是癡呆
大腦是維持精神活動的主要器官,它是由許許多多神經(jīng)細(xì)胞匯集而成的一個線路網(wǎng)絡(luò),是專門匯總、處理各種信息及維持人的正常精神活動的地方。人的大腦和其他體內(nèi)器官一樣,隨著年齡的增長而出現(xiàn)生理性老化。據(jù)研究,老年人細(xì)胞比年輕人減少10%-30%,70歲以上減少30%以上,而且重量也減少50-150克。因此,人到老年有輕度的腦萎縮,是正常的生理現(xiàn)象。在臨床觀察中,發(fā)現(xiàn)大約有20%的老年癡呆患者,無腦萎縮改變。
誤區(qū)四:對于老年癡呆素手無策
盡管大部分的老年癡呆都不能根治,但是老年癡呆協(xié)會會提供一些老年癡呆癥治療和護理方面的幫助和建議。對于輕度和中度的老年癡呆,藥物有一定的幫助,也是治療的最佳時機。
誤區(qū)五:晚期老年癡呆病不需要治療了
進入晚期的患者,由于記憶力和生活能力喪失而臥床、緘默、大小便失禁,完全像小孩子一樣。由此對他們的疾病不理不睬,聽其自由發(fā)展的態(tài)度。其實,這是一種錯誤的觀點。晚期患者目前缺少有效的治療方法,但良好的護理和精神上的安慰,可是牠們使體質(zhì)增強,免疫力提高,而減少并發(fā)癥,延長壽命。因此對于晚期患者,不能聽之任之,也應(yīng)積極的給予治療。
誤區(qū)六:老年癡呆患者不需要心理治療
任何心理社會因素對疾病的發(fā)生、治療和預(yù)后均有重大影響。一般講,不良的精神刺激,可引起人體一系列的生理、生化、內(nèi)分泌等改變。而且還通過人的神經(jīng)系統(tǒng)造成各系統(tǒng)、各器官的功能改變。精神因素的長期存在,使體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素持續(xù)增加,從而使全身動脈特別是大腦血管收縮,引起高血壓,進而導(dǎo)致動脈硬化,影響大腦細(xì)胞的功能。因此,消除神經(jīng)刺激,創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境,使患者生活在愉悅良好的環(huán)境中,可以促進患者的康復(fù),特別是那些早期有一些自知力的患者,由于不能正確對待疾病,而產(chǎn)生很多思想負(fù)擔(dān),引起焦慮、抑郁。
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