近視手術(shù)有哪些_近視手術(shù)術(shù)后注意事項
近視眼手術(shù)一般指準(zhǔn)分子激光治療近視手術(shù),所謂準(zhǔn)分子激光,是指受激二聚體所產(chǎn)生的激光。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的近視手術(shù)是怎樣的介紹,供大家閱讀!
近視手術(shù)的種類
1、準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(PRK)
準(zhǔn)分子激光手術(shù)是利用193nm波長的紫外激光準(zhǔn)確切削角膜的光學(xué)區(qū),重塑角膜表面屈率。用于治療近視,矯治近視的范圍以600以下效果最好。存在的缺點是手術(shù)破壞了角膜的前彈力層,易造成角膜霧狀混濁、視力回退及類固醇性高眼壓,少數(shù)病人術(shù)后一段時間視力回退。
2、準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù)(LASIK)
該手術(shù)的治療原理同PRK,但它在不破壞角膜及前彈力層的基礎(chǔ)上,用準(zhǔn)分子激光在角膜基質(zhì)層進(jìn)行高精度的切削與原位磨鑲相結(jié)合,使手術(shù)的預(yù)測性、穩(wěn)定性、及安全性大大提高。該手術(shù)矯治的范圍廣,可矯治3000度以下的任何近視(術(shù)前全面檢查和各項指標(biāo)都符合的情況下)。治療后,幾乎無眼部不適,無需遮眼,第二天即可上班、上學(xué)及參加體檢。
3、準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù)(LASEK)
此法用于角膜薄、近視度數(shù)高等特殊病例。治療近視眼首選LASIK手術(shù)。近視有真假之分。根據(jù)醫(yī)學(xué)原理和臨床體會,任何治療儀和其他非手術(shù)方法只能對預(yù)防和治療假性近視有一定幫助,而對真性近視也就只能運用手術(shù)方法。手術(shù)方法雖然有很多種,但常用和首選的是LASIK激光治療近視眼方法,此方法在美國被90%欲治療近視的患者接受。其特點是:方便、無痛苦、直接治療時間只需十幾秒,治療后第二天就可上班、上學(xué)、參加體檢,且為終身療效。
4、眼內(nèi)屈光手術(shù)(ICL)
該手術(shù)適合老年人及超高度近視眼的治療,通過摘除透明或不透明晶體,植入不同的前房或后房型人工晶體來改變原有的屈光度。優(yōu)點是治療后屈光穩(wěn)定,無回退,術(shù)后恢復(fù)快。
近視手術(shù)不適應(yīng)人群
未滿十八歲
十八歲以下不宜做手術(shù)、手術(shù)要求患者的屈光狀態(tài)是穩(wěn)定的。屈光狀態(tài)包括近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正的現(xiàn)象。由于18周歲以下的青年正處于身體生長期,眼睛屈光度不穩(wěn)定,若盲目接受手術(shù),一兩年后視力極有可能回退。最佳手術(shù)的年齡是25歲至30歲。
先天眼病者
激光近視手術(shù)要求角膜有一定厚度,這個厚度因人而異,有些人先天不足就不能做激光手術(shù)。
老花眼也不宜做手術(shù)
老花是因年齡增長調(diào)節(jié)力衰減所致,即使暫時治愈,也會因年齡進(jìn)展而復(fù)發(fā)。
從事水上運動的人也不宜做手術(shù)
因此,準(zhǔn)分子激光治療近視手術(shù)必須具備以下幾個方面的條件:一是年齡在18歲到50周歲之間;二是近視度數(shù)要穩(wěn)定兩年以上;三是無其他嚴(yán)重眼病及眼科手術(shù)史;四是無糖尿病、膠原性疾病以及疤痕性體質(zhì)。
近視手術(shù)術(shù)后注意事項
1、重視用藥定期隨訪
一個成功的準(zhǔn)分子激光手術(shù)不僅取決于醫(yī)生高超的手術(shù)技術(shù),還和術(shù)后規(guī)則的用藥和隨訪分不開。準(zhǔn)分子激光術(shù)后用藥特別重要,應(yīng)該遵照醫(yī)生的指導(dǎo)使用,不可以因為自我感覺良好而隨意停藥或濫用,同時應(yīng)定期到醫(yī)院隨訪,否則可導(dǎo)致準(zhǔn)分子手術(shù)后遺癥的出現(xiàn)。曾經(jīng)有一位大學(xué)生,手術(shù)非常成功,術(shù)后1周復(fù)查雙眼視力均達(dá)1.5,但之后他再也沒來檢查,2個月后因視力急劇下降來復(fù)診,檢查發(fā)現(xiàn)視力為0.4,眼壓達(dá)35mmHg。追問病史,原來他一直用激素眼藥水,自認(rèn)為視力已正常而不到醫(yī)院檢查眼壓,到出現(xiàn)了視力下降才引起重視,雖經(jīng)積極治療眼壓恢復(fù)正常,但他的視力只能恢復(fù)到0.8。準(zhǔn)分子激光手術(shù)后通常要用激素眼藥水1~2個月,目的是為了促進(jìn)術(shù)后的恢復(fù)和防止近視回退。而激素眼藥水具有升高眼壓,導(dǎo)致激素性青光眼的可能,因此準(zhǔn)分子激光手術(shù)后用藥期間一定要定期到醫(yī)院復(fù)查,尤其要隨訪眼壓。另外,對于LASIK手術(shù)者,由于角膜瓣的存在,術(shù)后應(yīng)避免外力碰撞術(shù)眼,以免導(dǎo)致角膜瓣移位嚴(yán)重的后果。
2、高度近視仍需當(dāng)心
近視患者由于眼軸變長多伴有眼底的病變,尤其高度近視患者,表現(xiàn)為周邊視網(wǎng)膜變薄,萎縮變性,一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔,就有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離是近視眼導(dǎo)致失明較常見的眼病,應(yīng)引起近視眼患者特別重視。準(zhǔn)分子激光雖然使視力恢復(fù)了正常,但它并不能改變近視對眼睛已經(jīng)造成的改變。因此對于術(shù)后視力正常的近視眼者,依然要像對待近視眼一樣愛護(hù)自己的眼睛,高度近視患者在準(zhǔn)分子術(shù)后的注意事項有:應(yīng)注意避免打籃球等劇烈運動及強體力勞動。當(dāng)頭部受到震動或做重體力勞動、劇烈運動時,視網(wǎng)膜會受到牽拉而發(fā)生裂孔,造成視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜脫離的初期一般表現(xiàn)為眼前有閃電樣光帶出現(xiàn),飛蚊黑點大量增加,或視野產(chǎn)生暗影逐漸擴(kuò)大,一旦出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)引起高度重視,須立即到醫(yī)院診治,不可拖延。若等到視力明顯下降再就診,則治療的效果較差。
3、依然注意用眼衛(wèi)生
雖然進(jìn)行準(zhǔn)分子激光手術(shù)者基本是18歲以上的成年人,一般傳統(tǒng)觀點認(rèn)為成年人的視力比較穩(wěn)定,不容易進(jìn)一步下降,但實際情況并非如此。中華民族是一個近視高發(fā)民族,全國約有近4億近視患者,而且還在逐年增加,20歲以后近視還在增加的人并不在少數(shù),這主要是和現(xiàn)代社會電腦的普及、工作壓力的增大有關(guān),超常時間近距離的工作仍然可導(dǎo)致近視進(jìn)一步加深。因此對于以近距離工作為主的人來說,準(zhǔn)分子激光術(shù)后仍然要注意保護(hù)好眼睛。準(zhǔn)分子激光手術(shù)后1~2月內(nèi),多數(shù)人看近都較吃力,此時應(yīng)減少近距離用眼時間,不僅可避免眼部疲勞酸痛等不適,而且有利于眼睛的恢復(fù)。對于視力已完全恢復(fù)正常者,仍然要注意用眼衛(wèi)生,尤其長時間看電腦和伏案近距離工作者,用眼1小時后一定要休息片刻,可以做眼保健操放松眼球,或眺望遠(yuǎn)處,給眼睛以適當(dāng)?shù)男菹?,避免過度用眼導(dǎo)致準(zhǔn)分子手術(shù)后遺癥的出現(xiàn)。
4、術(shù)后選擇合適的偏光鏡
準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)后初期,患者的角膜敏感性會降低,這時灰塵,沙礫容易進(jìn)入眼睛,如果處理不當(dāng),會造成角膜受傷。在這種情況下佩戴一副適合臉形的眼鏡來阻擋灰沙是非常必要的。準(zhǔn)分子激光術(shù)后,大部分患者還會出現(xiàn)畏光的現(xiàn)象,建議在室外活動時,佩戴一副偏光太陽鏡。偏光太陽鏡能消除光線照射在水面、玻璃、平滑路面等產(chǎn)生的強烈眩光,可有效保護(hù)眼睛。并且可以減少紫外線對眼睛的傷害。另外到具有專業(yè)資質(zhì),良好信譽的眼科??漆t(yī)院選配優(yōu)質(zhì)的偏光鏡是非常重要的。作為手術(shù)后眼睛的主要保護(hù)工具,偏光鏡的選擇一定要慎重,一副合格的太陽鏡的主要作用是阻擋紫外線(99%至100%)及有害射線,減少可見光的透過率,有效地保護(hù)眼睛。而且正規(guī)的太陽眼鏡屬于平光鏡系列,屈光度嚴(yán)格控制在0.008度以下。而一副劣質(zhì)的太陽鏡則可能給眼睛帶來嚴(yán)重的損害,輕者會使眼睛干澀、疲勞、灼熱及疼痛、流淚,或者引起頭暈、惡心、嘔吐等全身不適,重者還有可能對角膜、晶體及視網(wǎng)膜造成不可逆的永久損害。
5、術(shù)后注意飲食和營養(yǎng)的平
1.黑豆核桃沖牛奶:黑豆粉1匙,核桃仁泥1匙,牛奶1包,蜂蜜1匙。將黑豆500克,炒熟后待冷,磨成粉。核桃仁500克,炒微焦去衣,待冷后搗如泥。取以上兩種食品各1匙,沖入煮沸過的牛奶1杯后加入蜂蜜1匙,每天早晨或早餐后服用,或與早點共進(jìn)。黑豆含有豐富的蛋白質(zhì)與維生素B1等,營養(yǎng)價值高,又因黑色食物入腎,配合核桃仁,可增加補腎力量,再加上牛奶和蜂蜜,這些食物含有較多的維生素B1、鈣、磷等,能增強眼內(nèi)肌力,加強調(diào)節(jié)功能,改善眼疲勞的癥狀。
2.枸杞桑葚粥:枸杞子5克,桑葚子5克,山藥5克,紅棗5個,粳米100克。將上述原料熬成粥食用。此方中的枸杞子、桑葚子能補肝腎,山藥、紅棗健脾胃。視力疲勞者如能每日早晚兩餐,較長時間服用,既能消除眼疲勞癥狀,又能增強體質(zhì)。
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