結(jié)石的癥狀有哪些
結(jié)石主要見于膽囊及膀胱、腎盂中,也可見于肝、膽、胰導(dǎo)管、唾腺導(dǎo)管等的腔中,可造成管腔梗阻,影響受累器官液體的排出,產(chǎn)生疼痛、出血或感染等癥狀。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于結(jié)石的癥狀有哪些,一起來看看吧!
結(jié)石的癥狀
不同部位結(jié)石的臨床表現(xiàn)有很大差異,同一部位的結(jié)石會(huì)因?yàn)榻Y(jié)石的大小、是否存在繼發(fā)感染等有不同的臨床表現(xiàn)。上尿路結(jié)石主要癥狀是疼痛及血尿。通常患者都會(huì)出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,后者更為常見。
若繼發(fā)感染可表現(xiàn)為急性腎盂腎炎及腎積膿。雙側(cè)上尿路結(jié)石引起嚴(yán)重的梗阻可導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿毒癥。膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷,疼痛放射至遠(yuǎn)端尿道及陰莖頭部,伴排尿困難和膀胱刺激征。
膽囊結(jié)石絕大部分沒有臨床癥狀,膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,部分還可表現(xiàn)為膽囊炎發(fā)作。有些患者可以表現(xiàn)為Mirrizzi綜合征(膽囊炎、梗阻性黃疸、膽管炎)。若結(jié)石排入膽管,可造成膽管結(jié)石。膽管結(jié)石患者可以沒有臨床癥狀,也可以表現(xiàn)為腹痛、黃疸。
若合并膽管感染者可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛及黃疸,嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)休克及精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分膽囊結(jié)石還可能會(huì)引起膽源性胰腺炎的發(fā)作。
結(jié)石預(yù)防方法
(一)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣
多飲水可稀釋尿液,降低尿內(nèi)晶體濃度,沖洗尿路,有利于預(yù)防結(jié)石形成及促使尿石排出,一般成人每日飲開水2000毫升以上,對(duì)預(yù)防結(jié)石有一定意義。
(二)解除尿路梗阻因素
積極處理尿道狹窄、前列腺增生癥等,以解除尿路梗阻。
(三)積極治療尿路感染
(四)長(zhǎng)期臥床病人,應(yīng)鼓勵(lì)及幫助其多活動(dòng),借以減少骨質(zhì)脫鈣,增進(jìn)尿流暢通。
(五)調(diào)節(jié)尿液酸堿度
根據(jù)尿石成分,調(diào)節(jié)尿液酸堿度,可預(yù)防尿石復(fù)發(fā),如尿酸鹽、草酸鹽結(jié)石在酸性尿中形成,磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)石在堿性尿中形成。
(六)防治代謝性疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)者應(yīng)行手術(shù)治療。
(七)飲食調(diào)節(jié)和藥物預(yù)防
根據(jù)結(jié)石的成分適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)飲食,如草酸鹽結(jié)石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服維生素B6,可減少尿中草酸鹽的排出,口服氧化鎂,可增加尿中草酸鹽的溶解度。磷酸鹽結(jié)石病人宜低磷低鈣飲食,口服氯化銨酸化尿液,有利于磷酸鹽的溶解。尿酸鹽結(jié)石的病人,不宜進(jìn)吃含嘌呤豐富的食物,如肝、腎及豆類,口服枸椽酸合劑或碳酸氫鈉,堿化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。
專家指出由于尿路結(jié)石病因復(fù)雜,結(jié)石的高發(fā)生率及治療后容易復(fù)發(fā),仍是目前臨床面臨的挑戰(zhàn)性難題之一。因此,在采取預(yù)防措施時(shí)應(yīng)盡量考慮患者個(gè)體可能的具體原因,因人而異制定預(yù)防措施。
泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石等,發(fā)作時(shí)主要有腰腹部劇痛,嘔吐、惡心等癥狀。為了預(yù)防泌尿結(jié)石,減少結(jié)石疼痛的發(fā)作,應(yīng)該多飲水,少吃含鹽、含糖、含鈣高的食品,同時(shí)還要多運(yùn)動(dòng)。
如果飲水過少,會(huì)使尿液過度濃縮,尿鹽沉淀,增加結(jié)石形成的機(jī)會(huì)。而多飲水,會(huì)使尿量增加,能沖刷、清潔尿路,在有尿路感染的情況下,多飲水還能加強(qiáng)引流,有利于對(duì)感染的控制,降低感染結(jié)石的生成。因此,夏季應(yīng)注意多飲水,至少保證保證每天飲水1-2斤。
另外,口渴時(shí)也最好不要過飲啤酒和其它硬度過高的的飲料。同時(shí),不要長(zhǎng)時(shí)間待在空調(diào)房,以免空氣干燥,使身體喪失大量水分。經(jīng)常在高溫環(huán)境下工作的人們更應(yīng)注意增加飲水量,以補(bǔ)償大量出汗所丟失的水分。要養(yǎng)成飲水習(xí)慣,主動(dòng)多飲水,不要等渴了再喝水。
飲食上,少吃動(dòng)物內(nèi)臟,菠菜、豆腐,辣椒、果仁、咸魚、咸肉、鹽制品。另外,要多吃低鈣飲食,少吃乳制品,因乳制品中含鈣質(zhì)較多。少吃糖,因?yàn)槌蕴呛竽蛑锈}離子濃度、草酸及尿的酸度均會(huì)增加,也會(huì)增加結(jié)石形成的機(jī)會(huì)。
最后,預(yù)防泌尿結(jié)石,還要注意多運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期不活動(dòng),可增加尿沉淀機(jī)會(huì)而形成結(jié)石。
(八)預(yù)防“四少一多法”:
一多:多飲水、不憋尿每日飲水量要在3000~3500ml,飲水要分多次,并在全天中平均分配。
一少:少喝啤酒。釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì),他們相互作用,可使人體內(nèi)的尿酸增加,成為形成腎結(jié)石的重要誘因。
二少:少吃肉類、動(dòng)物內(nèi)臟。因?yàn)槿忸惔x產(chǎn)生尿酸,動(dòng)物內(nèi)臟是高嘌呤食物,分解代謝也會(huì)產(chǎn)生高血尿酸,而尿酸是形成結(jié)石的主要成分。
三少:少吃鹽 太咸的飲食會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),而鹽和鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用,且會(huì)干擾防治腎結(jié)石藥物的代謝過程,食鹽每天的攝入量應(yīng)小于5克。
四少:少吃糖 食糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會(huì)增加,尿酸度增加可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀,促使結(jié)石的形成。
預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)的方法:
腎結(jié)石有若干種類,一旦醫(yī)師確認(rèn)你的結(jié)石種類,改變生活習(xí)慣可以預(yù)防和減少結(jié)石的生長(zhǎng)和發(fā)病。下列食物有助于減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
多喝水
不論你的結(jié)石屬于哪一類,最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石。合適的飲水量是達(dá)到一天排2升的尿液,就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水。
到底得喝多少水
一說到腎結(jié)石的防治,很多醫(yī)生都會(huì)建議患者多飲水,多運(yùn)動(dòng);那么防治腎結(jié)石,每天到底得喝多少水才夠呢?這是很多人都在關(guān)心的問題。在此,結(jié)石病專家為您解答這個(gè)問題,防治腎結(jié)石,每天到底需要喝多少水。
在生命活動(dòng)過程中,人體時(shí)時(shí)會(huì)產(chǎn)生這樣那樣的廢物,這些廢物必須不斷地從體內(nèi)排出,人體廢物的主要排泄器官由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道組成。腎臟除了擔(dān)任“排污”任務(wù)外,還負(fù)責(zé)有益物質(zhì)的吸收工作。腎臟每時(shí)每刻都有大量的血液流過,由腎小球負(fù)責(zé)“過濾”,污物和雜質(zhì)由它濾出來,“合格”的血液則重新流回體內(nèi)去。正常人每天流經(jīng)腎臟過濾的液體有1800毫升左右,可排出的尿液大約為1000~2000毫升。腎臟因?yàn)橐佑|體內(nèi)各種各樣的物質(zhì),因而有可能患病,尤以腎炎和腎結(jié)石為多。
日常生活中,喝水太少也是生長(zhǎng)結(jié)石的因素之一,人體內(nèi)的水分會(huì)隨時(shí)隨地從不同途徑喪失,必須隨時(shí)補(bǔ)充來保持平衡。在氣候炎熱的季節(jié)或大量運(yùn)動(dòng)、出汗后更應(yīng)多飲水,避免尿液過分濃縮,防止尿中晶體沉積。
所以,正常的飲水量一般控制在每天2000毫升左右為宜;但這個(gè)是按常規(guī)來說的,實(shí)際的飲水量,是按每個(gè)人的消耗所需而定的;簡(jiǎn)單的說,就是“能喝多少就喝多少”,不能用標(biāo)準(zhǔn)來衡量,也不要刻意去控制。
補(bǔ)充纖維素
加食米糠,可以防止結(jié)石發(fā)生。
吃富含維生素A的食物
維生素A是維持尿道內(nèi)膜健康所必要的物質(zhì),它也有助于阻礙結(jié)石復(fù)發(fā)。健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A。一杯胡蘿卜便能提供10,055 Iu的維生素A。其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(維生素A在高劑量時(shí)有毒。故欲補(bǔ)充維生素A之前,應(yīng)先經(jīng)由醫(yī)師同意。)
補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素
西瓜是天然的利尿劑。要經(jīng)常吃西瓜,且要單獨(dú)吃,不與其他食物并用。西瓜有清凈體內(nèi)的作用,但勿與其他食物同時(shí)食用。
膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性膽管結(jié)石是指原發(fā)于膽管系統(tǒng)(包括肝內(nèi)膽管)內(nèi)的結(jié)石,結(jié)石的性質(zhì)大多為含有多量膽紅素鈣的色素性混合結(jié)石,膽囊內(nèi)一定存在結(jié)石。在我國(guó),膽管結(jié)石多數(shù)屬于這一類。繼發(fā)性膽管結(jié)石是指膽囊內(nèi)結(jié)石通過擴(kuò)大的膽囊管進(jìn)入膽總管而形成的結(jié)石,結(jié)石的形狀和性質(zhì)多與膽囊內(nèi)的結(jié)石相同,多數(shù)呈多面形的膽固醇混合結(jié)石。繼發(fā)于膽道感染的結(jié)石的外層帶有膽紅素鈣沉著。
結(jié)石患者保健方法
上要懂得善用以下三原則,不僅有助于排石,還可預(yù)防結(jié)石再發(fā)。
原則一:善飲水
保證每日尿量在2000毫升左右。對(duì)于運(yùn)動(dòng)量大、出汗較多的患者,飲水量稍多。尤其夏季和夜間,強(qiáng)調(diào)睡前飲水,并且在半夜再飲水一次。使每日尿量超過2000毫升,可稀釋尿液、減少晶體沉淀、沖洗尿路和排出微小結(jié)石。
原則二:善忌口
不同成分的腎結(jié)石,對(duì)飲食的要求也不同,患者要善于根據(jù)各自結(jié)石的成分,對(duì)不同的食物有所禁忌。
原則三:善運(yùn)動(dòng)
適度的運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)體內(nèi)器官的擺動(dòng),促進(jìn)小結(jié)石排出,但不同部位的結(jié)石,運(yùn)動(dòng)方法也不同。一般的腎結(jié)石,在排石的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)囑咐患者做垂直的上下跳躍運(yùn)動(dòng),有助于結(jié)石排出;而對(duì)于腎下盞的結(jié)石,患者應(yīng)該以倒立運(yùn)動(dòng)為宜,使結(jié)石向上運(yùn)動(dòng),逐漸移行出腎臟。
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