結(jié)膜炎的癥狀及治療_結(jié)膜炎的癥狀及治療方法是什么
結(jié)膜炎的病因可根據(jù)其不同性質(zhì)分為感染性和非感染性兩大類。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的結(jié)膜炎的癥狀及治療信息,供大家閱讀!
結(jié)膜炎的癥狀及治療
結(jié)膜炎的癥狀
患眼異物感、燒灼感、眼瞼沉重、分泌物增多,當(dāng)病變累及角膜時(shí)可出現(xiàn)畏光、流淚及不同程度的視力下降。
結(jié)膜炎的治療
一:眼藥水滴眼這是結(jié)膜炎的最基本的給藥途徑。對(duì)于微生物性結(jié)膜炎,應(yīng)選用敏感的抗生素和或抗病毒眼藥水。必要時(shí)可根據(jù)病原體培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇有效的藥物。急性期應(yīng)頻繁滴用眼藥水,每1~2h一次。病情好轉(zhuǎn)后可減少滴眼次數(shù)。
二:眼藥膏涂眼眼膏在結(jié)膜囊停留的時(shí)間較眼藥水長,可發(fā)揮持續(xù)的治療作用。但油膏可出現(xiàn)視霧,以睡覺前使用為宜。
三:沖洗結(jié)膜囊當(dāng)結(jié)膜囊分泌物較多時(shí),可用無刺激性的沖洗液生理眼水或3%硼酸水沖洗,每天1~2次,以清除結(jié)膜囊內(nèi)的分泌物。
四:全身治療一般的結(jié)膜炎采用局部治療即可。在淋球菌性結(jié)膜炎和衣原體性結(jié)膜炎,除了局部用藥外還需全身使用抗生素或磺胺藥。
結(jié)膜炎治療預(yù)后與預(yù)防盡管有些結(jié)膜炎可因并發(fā)角膜炎癥進(jìn)而損害視力,但大多數(shù)類型的結(jié)膜炎愈合后不會(huì)遺留并發(fā)癥。嚴(yán)重或慢性的結(jié)膜炎癥可發(fā)生永久性改變。嚴(yán)重的結(jié)膜瘢痕可致瞼球粘連、眼瞼扭曲和激發(fā)干眼。
結(jié)膜炎的預(yù)防
結(jié)膜炎多是接觸傳染,故應(yīng)提倡勤洗手,避免隨意揉眼。提倡流水洗臉,毛巾、手帕等物品要與他人分開,并經(jīng)常清洗消毒。對(duì)傳染性結(jié)膜炎患者應(yīng)采取一定的隔離措施,更不允許到公共游泳區(qū)游泳。如果一眼患結(jié)膜炎,必須告訴病人保護(hù)健眼不受感染。凡工作環(huán)境多風(fēng)、塵煙等刺激者,應(yīng)改善環(huán)境和戴保護(hù)眼鏡,以防引起結(jié)膜炎。
結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)
結(jié)膜充血和分泌物增多是各種結(jié)膜炎的共同特點(diǎn),炎癥可為單眼或雙眼同時(shí)/先后發(fā)病。
1.癥狀
患眼異物感、燒灼感、眼瞼沉重、分泌物增多,當(dāng)病變累及角膜時(shí)可出現(xiàn)畏光、流淚及不同程度的視力下降。
2.體征
結(jié)膜炎的體征是正確診斷各種不同結(jié)膜炎的重要依據(jù)。
(1)結(jié)膜充血 結(jié)膜血管充血的特點(diǎn)是愈近穹隆部充血愈明顯,血管呈網(wǎng)狀分布,色鮮紅,可伸入角膜周邊形成角膜血管翳,滴用腎上腺素之后充血很快消失。
(2)分泌物 膿性分泌物多見于淋球菌性結(jié)膜炎;黏膜膿性或卡他性分泌物多見于細(xì)菌性或衣原體性結(jié)膜炎,常可堅(jiān)固地粘于睫毛,使晨起眼瞼睜開困難;水樣分泌物通常見于病毒性結(jié)膜炎。
(3)結(jié)膜水腫 結(jié)膜炎癥致使結(jié)膜血管擴(kuò)張、滲出導(dǎo)致組織水腫,因球結(jié)膜及穹隆結(jié)膜組織松弛,水腫時(shí)隆起明顯。
(4)結(jié)膜下出血 多為點(diǎn)狀或小片狀,病毒所致的流行性出血性結(jié)膜炎常可伴結(jié)膜下出血。
(5)乳頭 是結(jié)膜炎癥的非特異性體征,可位于瞼結(jié)膜或角膜緣,表現(xiàn)為隆起的多角形馬賽克樣外觀,充血區(qū)域被蒼白的溝隙所分離。
(6)濾泡 濾泡呈黃白色、光滑的圓形隆起,直徑0.5~2.0mm,但在有些情況下如衣原體性結(jié)膜炎,也可出現(xiàn)更大的濾泡;病毒性結(jié)膜炎和衣原體性結(jié)膜炎常因伴有明顯的濾泡形成,被稱為急性濾泡性結(jié)膜炎或慢性濾泡性結(jié)膜炎。
(7)膜與假膜 膜是附著在結(jié)膜表面的纖維素滲出,假膜易于剝離,而真膜不易分離,強(qiáng)行剝離后創(chuàng)面出血,二者本質(zhì)的不同在于炎癥反應(yīng)程度的差異,真膜的炎癥反應(yīng)更為劇烈,白喉?xiàng)U菌引起嚴(yán)重的膜性結(jié)膜炎;β-溶血性鏈球菌、肺炎桿菌、淋球菌、腺病毒、包涵體等均可引起膜性或假膜性結(jié)膜炎。
(8)瘢痕 基質(zhì)組織的損傷是結(jié)膜瘢痕形成的組織學(xué)基礎(chǔ)。早期的結(jié)膜瘢痕化表現(xiàn)有結(jié)膜穹隆部縮窄和結(jié)膜上皮下纖維化。
(9)耳前淋巴結(jié)腫大 病毒性結(jié)膜炎常伴有耳前淋巴結(jié)腫大。
(10)假性上瞼下垂 由于細(xì)胞浸潤或瘢痕形成使上瞼組織肥厚,引起輕度上瞼下垂,多見于沙眼晚期。
(11)結(jié)膜肉芽腫 較少見,可見于結(jié)核、麻風(fēng)、梅毒及立克次體等引起的慢性炎癥。
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