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朱砂中毒怎么辦

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  朱砂別名丹砂、辰砂、丹粟、赤丹、汞砂等。功效 清心鎮(zhèn)驚,安神解毒。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí),歡迎閱讀!

  

朱砂的毒副作用

  【不良反應(yīng)機(jī)制】朱砂的主要成分為硫化汞。汞化合物中毒機(jī)制是進(jìn)人人體的汞離子與酶蛋白的巰基結(jié)合,使酶失去活性,阻礙了細(xì)胞的呼吸和正常代謝。血中汞濃度高時(shí),可通過血腦屏障,直接損害中樞神經(jīng),出現(xiàn)汞毒性震顫。汞的排出途徑主要是在腎臟、消化道、唾液腺和乳腺,所以可引起這些部位的損害。

  【不良反應(yīng)】主要為中毒反應(yīng),可分為急性中毒和慢性中毒。以神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)為主。

  (1)急性中毒:

  1)消化道表現(xiàn):惡心、嘔吐、吐出物摻有血性粘液、口內(nèi)有金屬味、咽喉腫痛、唾液增多,口腔粘膜有充血、水腫、壞死,齒齦腫脹、溢血和潰爛。上腹部有燒灼感、腹瀉。嚴(yán)重時(shí)有里急后重及膿血便,甚至消化道穿孔,形成腹膜炎。

  2)中度、輕度中毒:可出現(xiàn)腎臟損害,如處理不當(dāng),可轉(zhuǎn)成慢性病變。嚴(yán)重時(shí)在1~2天內(nèi)發(fā)生腎壞死病變,引起尿少、尿閉、尿毒癥,甚至死亡。

  3)病人心電圖可能出現(xiàn)P波低平,ST段下移,T波高尖或發(fā)生酸中毒,血壓下降發(fā)生全身性水腫。神經(jīng)方面表現(xiàn)為頭昏、倦怠、嗜睡或興奮,全身極度衰弱,重者陷入昏迷、休克而死。

  (2)慢性中毒:

  1)一般經(jīng)過數(shù)月甚至1~2年才發(fā)現(xiàn)癥狀。起初齒齦受刺激時(shí)有微量出血,后感酸痛,并有紅腫、壓痛、易流血。口腔粘膜棕紅色,偶爾在發(fā)炎的齒齦上見到汞線??谏嗾衬つ[脹及潰瘍,唾液增加,仍感口干。還可出現(xiàn)全身無力、四肢痙攣或疼痛,以后逐漸出現(xiàn)震顫。

  2)患病初期表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱,后有易興奮、易怒、恐懼、厭煩、憂郁、害羞、無勇氣、失去自信心等異常狀態(tài),偶有幻想、幻覺、狂躁、失眠、記憶力減退等。其他尚有鼻出血、慢性鼻炎、球后視神經(jīng)炎、視力障礙、視力狹小或有暗點(diǎn)、全身性汞毒性皮炎及婦女的月經(jīng)障礙等。

  朱砂中毒的解毒急救方式

  (1)急性中毒:

  1)口服中毒者,給予2%碳酸氫鈉溶液或水洗胃,應(yīng)用5%甲醛、次硫酸鈉溶液洗胃。

  2)應(yīng)用對(duì)抗劑,盡快服用磷酸鈉及醋酸鈉的混合劑,使易溶解的高汞還原為不溶解的低汞以減少吸收,但已吸收的無效。一般每60mg汞用磷酸鈉O.324~O.65g,再加醋酸鈉0.324g溶于半杯溫水中,每小時(shí)1次,共服4~6次。

  3)應(yīng)用解毒劑,二巰基丙磺酸鈉、二巰基丁二酸鈉、二巰基丙醇、青霉胺、硫代硫酸鈉均有效,青霉胺對(duì)急性中毒療效甚好,一般每次口服O.3g,每日3次,連續(xù)5~7日。停藥2日后,開始下一療程,可用1~3個(gè)療程。

  4)糾正水和電解質(zhì)紊亂,酸中毒給予乳酸鈉100ml或5%碳酸氫鈉200ml,靜脈滴注。如有休克,應(yīng)及早進(jìn)行抗休克治療。

  5)中藥治療:

 ?、偻淋蜍?20g,水煎服(慢性中毒酌減量)。

 ?、诟什荨⒎里L(fēng)各30g,水煎服(慢性中毒酌減量)。

 ?、埘r蛇莓30g,綠豆60g,冷開水浸泡絞汁服;鮮野雞尾草90g,搗爛,絞汁服。

  ④銀花、紫草、山慈菇各30g,乳香、沒藥各15g,煎湯,空腹服,取汗即愈。

  ⑤大量?jī)?nèi)服引起腹痛時(shí),可用開口花椒30g吞下,汞即從大便排出。

  (2)慢性中毒:

  1)鈣劑能減低細(xì)胞的滲透性及減低組織對(duì)汞的吸收,一般用10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10~20ml用25%葡萄糖液稀釋1倍,緩慢靜注。每日1次,共注射10~20次。

  2)汞中毒的口腔炎,用2%~3%碳酸氫鈉或硼酸水,或1%雙氧水等多次含漱。小潰瘍面用10%硝酸銀輕輕腐蝕。如疼痛劇烈,可先涂10%可卡因液,最后以生理鹽水漱口吐出。腫脹部涂以4%鞣酸甘油。皮膚損傷,可用3%~5%硫代硫酸鈉溶液濕敷。眼部損害可用2%硼酸水沖洗。

  3)中藥治療:

  ①陳皮9g,木香4.5g,黨參12g,茯苓12g,白術(shù)9g,當(dāng)歸12g,白芍9g,甘草6g,水煎服。

 ?、诰G豆甘草湯、地漿水、麻油三者合服;口服乳汁、豆?jié){、蛋清;鐵水適量?jī)?nèi)服。

  ③復(fù)方土茯苓湯加減:土茯苓30g,金銀花30g,熟地24g,巴戟天、山萸肉、丹皮、紅花各6g,桃仁9g,澤瀉9g,冬葵子30g,柴胡9g,甘草16g,水煎服。

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