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中藥水蛭中毒怎么解毒急救

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  水蛭別名蛭蝚、至掌、蟣(《爾雅,),馬蜞(陶弘景),馬蛭(《唐本草》)。有毒。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí),歡迎閱讀!

  水蛭的性質(zhì)

  性味 咸苦,平,有毒。

 ?、佟侗窘?jīng)》:"味咸,平。"

 ?、凇秳e錄》:"苦,微寒,有毒。"

  歸經(jīng) 入肝、膀胱經(jīng)。

  ①《綱目》:"肝經(jīng)血分。"

 ?、凇兑幏謩罚?quot;入肝、膀胱二經(jīng)。"

  功能主治破血,逐瘀,通經(jīng)。治蓄血,癥瘕,積聚,婦女經(jīng)閉,干血成癆,跌撲損傷,目亦痛,云翳。

 ?、佟侗窘?jīng)》:"主逐惡血、瘀血、月閉,破血瘕積聚,無(wú)子,利水道。"

 ?、凇秳e錄》:"墮胎。"

 ?、邸侗静菔斑z》:"人患赤白游疹及癰腫毒腫,取十余枚令啖病處,取皮皺肉白,無(wú)不差也。"

 ?、堋侗静菅芰x》:"治傷折。"

  水蛭的臨床應(yīng)用

 ?、僦委熂毙?a href='http://www.athomedrugdetox.com/yangsheng/jiemoyan/' target='_blank'>結(jié)膜炎

  用活螞蝗3條,置于6毫升生蜂蜜中,6小時(shí)后取浸液貯瓶?jī)?nèi)備用。每日滴眼1次,每次1~2滴。治療380例,絕大部分是雙側(cè)性結(jié)膜炎,全部治愈。治愈時(shí)間最短1天,最長(zhǎng)5天。治程中除滴眼后1~2分鐘稍有疼痛外,未見(jiàn)不良反應(yīng)。對(duì)慢性結(jié)膜炎及翼狀胬肉也有一定療效。

 ?、谥委熃悄ゑt?/p>

  將活水蛭置于清水中2~3天,在去掉身上泥土、吐出腹內(nèi)垢質(zhì)后取出,以蒸餾水沖洗2~3次,秤過(guò)重量后放入純蜂蜜中。蜂蜜與水蛭比例為1:2.5或1:3。水蛭與蜂蜜接觸后約1小時(shí)即死亡,出現(xiàn)混濁液體,浮起后又下沉,共需6~8小時(shí),過(guò)濾后即得棕色透明液。置于0℃3~5天,即可作為外用點(diǎn)眼劑,每日3~4次,每次1~2滴?;蛑瞥勺⑸湟海?%普魯卡因麻醉下進(jìn)行球結(jié)膜下注射,先用小量,再逐漸增加,一般0.3~0.5毫升,隔2日注射1次,注射后涂抗菌素眼素包扎半日。共治療角膜瘢痕云翳、粘連角膜瘢翳71例,顯效(瘢翳明顯變薄縮小,視力提高)26例,好轉(zhuǎn)(瘢翳變薄縮小,視力稍有提高)39例,無(wú)效6例;各型內(nèi)障124例,顯效(視力提高5倍以上)65例,好轉(zhuǎn)(視力提高3倍以上)51例,無(wú)效8例;玻璃體混濁37例,顯效(視力提高5倍以上)26例,好轉(zhuǎn)(視力提高3倍以上)9例,無(wú)效2例。據(jù)觀察,水蛭素使用安全,副作用少。曾行結(jié)膜下注射5000余次,僅2例意外:1例原有青光眼,注后激發(fā)眼壓增高;1例高血壓患者(血壓210/110毫米汞柱),注射后視力突降。外用眼藥水,對(duì)單純角膜瘢翳療效較好,一般療程約需2個(gè)月以上;而對(duì)粘連性角膜瘢翳則療效較差。

  水蛭的復(fù)方選用

 ?、僦螊D人經(jīng)水不利下,亦治男子膀胱滿(mǎn)急有瘀血者:水蛭三十個(gè)(熬),虻蟲(chóng)三十個(gè)(去翅、足,熬),桃仁二十個(gè)(去皮、尖),大黃三兩(酒浸)。上四味為末,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升。(《金匱要略》抵當(dāng)湯)

 ?、谥螊D人腹內(nèi)有瘀血,月水不利,或斷或來(lái),心腹?jié)M急:桃仁三兩(湯浸,去皮、尖、雙仁,麩炒微黃),虻蟲(chóng)四十枚(炒微黃,去翅、足),水蛭四十枚(炒微黃),川大黃三兩(銼碎微炒)。上藥搗羅為末,煉蜜和搗百余杵,丸如梧桐子大。每服,空心以熱酒下十五丸。(《圣惠方》桃仁丸)

  ③治月經(jīng)不行,或產(chǎn)后惡露,臍腹作痛:熟地黃四兩,虻蟲(chóng)(去頭、翅炒)、水蛭(糯米同炒黃,去糯米)、桃仁(去皮、尖)各五十枚。上為末,蜜丸,桐子大。每服五、七丸,空心溫酒下。(《婦人良方》地黃通經(jīng)丸)

 ?、苤温┫氯パ恢梗核沃蜗潞Y,酒服一錢(qián)許,日二,惡血消即愈。(《千金方》)

 ?、葜握蹅核危峦呱媳焊?,為細(xì)末,熱酒調(diào)下一錢(qián),食頃,痛可,更一服,痛止。便將折骨藥封,以物夾定之。(《經(jīng)驗(yàn)方》)

 ?、拗谓鸠彛驌p及從高墜下、木石所壓,內(nèi)損瘀血,心腹疼痛,大小便不通,氣絕欲死:紅蛭(用石灰慢火炒令焦黃色)半兩,大黃二兩,黑牽牛二兩。上各為細(xì)末,每服三錢(qián),用熱酒調(diào)下,如人行四、五里,再用熱酒調(diào)牽牛末二錢(qián)催之,須臟腑轉(zhuǎn)下惡血,成塊或成片,惡血盡即愈。(《濟(jì)生方》奪命散)

  水蛭的毒副作用和解毒急救方式

  【不良反應(yīng)機(jī)制】含蛋白質(zhì)、水蛭素、肝素、抗血栓素等。水蛭素不被熱或乙醇破壞,能阻止凝血酶對(duì)纖維蛋白原的作用,還可以分泌一種組胺樣物質(zhì),可擴(kuò)張毛細(xì)血管而增加出血,因此能引起內(nèi)臟廣泛出血。

  【不良反應(yīng)】水蛭副作用有口干、便秘、乏力等,偶有變態(tài)反應(yīng),停藥后緩解。若超量或誤服中毒,能引起內(nèi)臟廣泛出血。臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、子宮出血,嚴(yán)重時(shí)能引起胃腸出血、劇烈腹痛、血尿、昏迷等癥。咬傷局部表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間出血,繼而周身青紫、僵直、不能言語(yǔ),最后出現(xiàn)神志昏迷、呼吸衰微、心跳微弱而死亡。如用量過(guò)大時(shí),可出現(xiàn)血小板減少,凝血時(shí)間延長(zhǎng),紅細(xì)胞和色素減少等。

  【治療與解救】

  (1)一般水蛭叮咬時(shí)用鹽水或醋沖洗水蛭,或在水蛭身上撒鹽,使其身體縮小,放松吸盤(pán)。禁用手拉水蛭,以防將其拉斷,吸盤(pán)留在皮膚內(nèi),引起繼發(fā)感染。被子水蛭咬傷處涂紫藥水。出血不止者,局部壓管止積壓或應(yīng)用止血?jiǎng)?,并用滅菌凡士林沙條填塞。口服或外用抗生素,防止感染。

  (2)內(nèi)服中毒早期用1:5000高錳酸鉀洗胃、導(dǎo)瀉,再服通用解毒劑,或藥用炭末等,保護(hù)胃粘膜并阻止毒物的吸收。口服維生素B、C。

  (3)對(duì)癥治療:

  1)出血時(shí),肌內(nèi)注射或口服維生素K或安絡(luò)血。

  2)發(fā)生昏迷、休克時(shí),靜脈輸液輸血,加用強(qiáng)心藥如西地蘭等。

  (4)中藥治療:

  1)綠豆15g,甘草30g,水煎服;萬(wàn)年青9g,半邊蓮6g,水煎服。

  2)有劇烈腹痛時(shí)服用云南白藥1g,每日3次。

  3)子宮大量出血時(shí),可肌內(nèi)注射牛西西針劑2ml,每日2次。

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