杏仁中毒怎么解毒急救
杏仁別名苦杏仁、杏梅仁、木落子、杏核仁。有毒。下面是學習啦小編為大家整理的相關知識,歡迎閱讀!
杏仁的性質
性味 苦,溫,有毒。
①《本經》:"味甘,溫。"
?、凇秳e錄》:"苦,冷利,有毒。"
?、邸侗静菡罚?quot;味苦辛微甘。"
歸經 入肺、大腸經。
①《湯液本草》:"入手太陰經。"
②《滇南本草》:"入脾、肺二經。"
?、邸独坠谥扑幮越狻罚?quot;入肺、大腸二經。"
功能主治 祛痰止咳,平喘,潤腸。治外感咳嗽,喘滿,喉痹,腸燥便秘。
?、佟侗窘洝罚?quot;主咳逆上氣雷鳴,喉痹,下氣,產乳金瘡,寒心奔豚。"
?、凇侗静萁浖ⅰ罚?quot;解錫、胡粉毒。"
?、邸秳e錄》:"主驚癇,心下煩熱,風氣去來,時行頭痛,解肌,消心下急,殺狗毒。"
?、堋端幮哉摗罚?quot;治腹痹不通,發(fā)汗,主溫病。治心下急滿痛,除心腹煩悶,療肺氣咳嗽,上氣喘促。入天門冬煎,潤心肺。可和酪作湯,益潤聲氣。宿即動冷氣。"
?、荽抻礤a《食經》:"理風噤及言吮不開。"
?、蕖?a href='http://www.athomedrugdetox.com/yangsheng/yixuechangshi/' target='_blank'>醫(yī)學啟源》:"除肺中燥,治風燥在于胸膈?!吨髦蚊卦E》云,潤肺氣,消食,升滯氣。"
?、摺兜崮媳静荨罚?quot;止咳嗽,消痰潤肺,潤腸胃,消面粉積,下氣,治疳蟲。"
?、唷毒V目》:"殺蟲,治諸瘡疥,消腫,去頭面諸風氣鼓皰。"
杏仁的毒副作用和解毒急救方式
【不良反應機制】苦杏仁含有苦杏仁苷,苦杏仁苷酶解后生成氫氰酸而致中毒,氫氰酸是原生質毒物,侵人人體后迅速與細胞色素氧化酶結合,阻斷Fe3+抖的還原,使通過細胞色素A、C的生物氧化還原停頓,組織細胞無法呼吸,引起組織窒息,產生細胞中毒性缺氧癥。而其對中樞神經系統(tǒng)的作用是先興奮后麻痹,呼吸麻痹是氫氰酸中毒致死的主要原因。
【不良反應】中毒后首先有粘膜刺激甚至腐蝕癥狀,口中苦澀、咽喉瘙癢、有燒灼感、流涎、惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、頭痛、乏力、心跳加快、血壓上升、神志不清、口唇發(fā)紺、呼吸急促,而后變慢且不規(guī)則,同時可聞到苦杏仁味,有恐懼感,胸上部疼痛有壓迫感;嚴重時意識喪失、大小便失禁、瞳孔散大、對光反射消失、強度痙攣及發(fā)紺、牙關緊閉、體溫升高、肝大、反射消失或減弱,最后呼吸變淺,極不規(guī)則,呈潮式呼吸,四肢厥冷、深度昏迷、休克,一般死于呼吸麻痹而窒息,呼吸常先于心跳停止,患者血呈鮮紅色,不凝固,外觀膚色為潮紅。尸檢可發(fā)現(xiàn)胃、肺、肝、腎及脾充血或出現(xiàn)斑點,中樞神經系統(tǒng)的變化為腦膜水腫。
【治療與解救】
(1)如在食后4小時內出現(xiàn)中毒癥狀,則用1:2000~1:5000的高錳酸鉀液及大量清水或3%過氧化氫充分洗胃催吐,然后服硫代硫酸鈉2g,也可用10%硫代硫酸鈉溶液洗胃,并留置100ml在胃中,使與胃腸道的氫氰酸結合成無毒的硫氰酸化合物,亦可15分鐘口服1匙硫酸亞鐵液。
(2)聯(lián)合使用亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉:亞硝酸鹽能與血紅蛋白形成高鐵血紅蛋白,而氰離子(CN一)則能與高鐵血紅蛋白結合成氰化高鐵血紅蛋白,從而解除了氰離子對細胞呼吸酶的抑制,但氰化高鐵血紅蛋白在數(shù)分鐘后又逐漸解離放出氰離子,故需立即注射硫代硫酸鈉,使其與氰離子形成穩(wěn)定的硫氰酸鹽,由尿排出體外。具體用法:
1)迅速取亞硝酸異戊酯1~2支,折斷,讓病人從口鼻吸入,時間約15~30秒,2分鐘后再照前法吸入一次,如此可根據(jù)情況重復數(shù)次,但總量不可超過5~6支。
2)與此同時,盡快用3%亞硝酸鈉溶液10~20ml,靜脈緩注(每分鐘約2~3m1),一旦發(fā)現(xiàn)血壓下降,應立即停藥,必要時用升壓藥(不可用腎上腺素)及輸氧、輸血。
3)亞硝酸鈉注射完后,隨即用同一針管注入50%硫代硫酸鈉25~50ml,必要時在半小時后重復注射半量或全量(小兒可按O.25~O.5g/kg)。
(3)如無亞硝酸鈉,可用美藍按10mg/kg劑量加入5%葡萄糖液40ml中靜注,再接著注射硫代硫酸鈉,但療效不如亞硝酸鈉。
(4)可用依地酸二鈷按5~15mg/kg,加入50%的葡萄糖液內靜注,必要時可重復應用8~10次,本品與氰基結合力大于細胞色素氧化酶與氰基結合力,O.8g依地酸二鈷可結合O.1g氰。
(5)葡萄糖的醛基能與氰離子結合成無毒的腈類,靜脈注射高滲葡萄糖液,并可促進毒物排泄,防治腦水腫和肺水腫。
(6)對癥治療:必要時給呼吸興奮劑、強心劑、鎮(zhèn)靜劑及升壓藥物等,重癥病人給細胞色素C,根據(jù)循環(huán)、呼吸情況給予其他處理,如吸氧、人工呼吸等。
(7)中藥治療:
1)杏樹根60~90g,煎湯內服,每4小時1次。
2)生蘿卜或白菜1~1.5kg,搗爛取汁,加紅糖或白糖適量,調勻頻服。
3)蕹菜根O.5kg搗爛,開水沖服。
4)桂枝、烏藥、赤芍各9g,紅花、桃仁各15g,朱砂1.5g(沖服),水煎,早晚分服。
5)甘草、黑大棗各120g,水煎服。
6)綠豆60g,水煎,加砂糖內服
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