解毒的雷公藤
雷公藤功能主治祛風(fēng)，解毒，殺蟲(chóng)下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí)，歡迎閱讀!
解毒雷公藤的性質(zhì)
性味 苦;辛;大毒
歸經(jīng) 心;肝經(jīng)
功能主治 祛風(fēng)除濕;活血通絡(luò);消腫止痛;殺蟲(chóng)解毒。主類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;腎小球腎炎;腎病綜合征;紅斑狼瘡;口眼干燥綜合征;白塞病;濕疹;銀屑病;麻風(fēng)病;疥瘡;頑癬
用法用量 內(nèi)服：煎湯，去皮根木質(zhì)部分15-25g;帶皮根10-12g。均需文火煎1-2h。也可制成糖漿、浸膏片等。巖研粉裝膠囊服，每次0.5-1.5g，每日3次。外用：適量，研粉或搗爛或;或制成酊劑、軟膏涂擦。
解毒雷公藤的臨床應(yīng)用
?、僦委熉轱L(fēng)反應(yīng)
雷公藤干根徹底去除內(nèi)外兩層皮，將木質(zhì)部切片曬干。每用4錢，加水2500毫升，文火煎(不加蓋)3～4小時(shí)，取褐色藥液250毫升，早晚分服，3～4天為一療程。曾治各型麻風(fēng)反應(yīng)167例(其中結(jié)核型27例，瘤型140例)，均在服藥2～3劑后控制癥狀。
?、谥委燁愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
用雷公藤(取木質(zhì)部，法同上)5錢，加水400毫升，文火煎2小時(shí)(不加蓋)，得藥液150毫升，殘?jiān)偌铀迦?00毫升，混合后早晚2次分服，7～10天為一療程，療程間停藥2～3無(wú)治療50例，用藥1～20個(gè)療程不等，多數(shù)為5～6個(gè)療程。其中44例有不同程度的好轉(zhuǎn)或緩解。
于夏末秋初采根，洗凈曬干，切碎。每31.2克雷公藤加水1000毫升，以文火煎熬，待煎至約500毫升(使每10毫升含生藥0.62克)即成。開(kāi)始每日3次，每次15～20毫升口服，1星期為一療程;以后視病情與患者體質(zhì)情況，劑量可略有增減，但每次給藥量不宜超過(guò)10～25毫升。如服藥7～10天后無(wú)明顯副作用，尚可延長(zhǎng)服藥時(shí)間;但服用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的應(yīng)短時(shí)間停藥，一般服用20～30天后停藥5～7天。經(jīng)治99例，多數(shù)病人服藥后咳嗽、排痰、發(fā)熱、哮喘等癥有不同程度的減輕。治程中按規(guī)定劑量服藥，基本上無(wú)副作用;若體質(zhì)較弱者，可有惡心、胃腸不適及畏寒怕冷等反應(yīng)。
④中毒與解毒
雷公藤是一種劇毒藥物，尤其皮部毒性極大，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格剝凈皮部，包括二重皮及樹(shù)縫中的皮分。據(jù)有關(guān)單位研究，雷公藤對(duì)機(jī)體的作用有二：一為對(duì)胃腸道局部的刺激作用;一為吸收后對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括視丘、中腦、延髓、小腦及脊髓的損害，并能引起肝、心的出血與壞死。臨床所見(jiàn)的一般中毒癥狀有頭暈、心悸、無(wú)力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;肝腎區(qū)疼痛、血糞等。為慎重起見(jiàn)，對(duì)患有心、肝、腎、胃等器質(zhì)性疾患的病人及孕婦應(yīng)禁用;對(duì)治程中出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹脹、肝腎區(qū)疼痛，尿中出現(xiàn)蛋白及血清轉(zhuǎn)氨酶不正常時(shí)，應(yīng)立即停藥。中毒后一般急救措施，除催吐洗胃、灌腸、導(dǎo)瀉外，可服鮮蘿卜汁4兩或燉服萊菔子8兩，也可用鮮韭菜汁或濃茶、羊血等以解毒。據(jù)20余個(gè)中毒案例的觀察，中毒表現(xiàn)均為腹痛、嘔吐、腹瀉、嚎叫掙扎，但不發(fā)熱。死亡大都在24小時(shí)內(nèi)，最多不超過(guò)4天。如在服雷公藤后4小時(shí)內(nèi)用催吐劑、瀉劑，一般均能痊愈。
解毒雷公藤的藥理作用
1.抗腫瘤：雷公藤內(nèi)酯、雷公藤內(nèi)酯二醇0.1mg/kg給小鼠，對(duì)白血病L1210、P388有抗腫瘤活性;對(duì)人鼻咽癌的ED50為10-3 -10-4μg/ml。雷公藤內(nèi)酯0.2、0.25mg/kg腹腔注射，對(duì)小鼠白血病L615有明顯的療效。雷公藤內(nèi)酯1×10-8mol/L,可抑制乳癌與胃癌的四個(gè)細(xì)胞MCF-7、BT-20、MKN-45、KATO-Ⅲ軟瓊酯集落形成，抑制率70%以上，IC50為0.504-1.22μg/L。
2.抗炎：雷公藤醋酸乙酯提取物40mg/kg灌胃，連續(xù)19天，對(duì)佐劑性關(guān)節(jié)炎有抑制作用;80mg/kg灌胃，對(duì)大鼠棉球肉芽腫有抑制作用。雷公藤總甙30mg/kg腹腔注射，抑制大鼠實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)腫、組胺引起的皮膚毛細(xì)血管通透性增高;20mg/kg 腹腔注射，抑制大鼠棉肉芽腫。雷公藤內(nèi)酯100μg/kg皮下注射，對(duì)巴豆油所致小鼠耳腫脹有抑制作用，150μg/kg皮下注射，連續(xù)12天，對(duì)5-羥色胺所致大鼠皮膚血管通透性增高有抑制作用;0.05-1.0μg/ml能抑制遠(yuǎn)志醇提物的溶血作用，對(duì)紅細(xì)胞膜有穩(wěn)定作用。
3.對(duì)免疫的影響：雷公藤醋酸乙酯提取物20、40mg/kg, 雷公藤總生物堿20、40mg/kg灌胃，對(duì)小鼠溶血素抗體生成有抑制作用，也抑制小鼠脾細(xì)胞溶血空斑形成。雷公藤內(nèi)酯75、150μg/kg皮下注射可使小鼠血清補(bǔ)體增加，但顯著抑制特異性IgM抗體形成，200μg/kg灌胃，抑制小鼠碳粒廓清及腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬活性，對(duì)2,4-二硝基氯苯(DNCB)引起的遲發(fā)型超敏反應(yīng)無(wú)明顯影響。雷公藤紅素于試管內(nèi)0.1-1.0μg/ml,可以明顯抑制ConA、PHA、PHM及LPS誘導(dǎo)的脾淋巴細(xì)胞增生反應(yīng)，對(duì)淋巴結(jié)細(xì)胞增生也有相似的抑制作用。雷公藤紅素1mg/kg腹腔注射，使小鼠血清溶血素抗體生成明顯下降;雷公藤紅素、雷公藤內(nèi)酯0.1-1.0μg/ml顯著抑制ConA誘導(dǎo)的小鼠淋巴細(xì)胞增生，總生物堿1.0μg/ml也有明顯抑制作用;雷公藤紅素10μg/ml，可以明顯抑制白細(xì)胞的移動(dòng)。雷公藤總甙80mg/kg、總萜211mg/kg灌胃，可使小鼠血液白細(xì)胞數(shù)減少，淋巴細(xì)胞總數(shù)也減少，嗜中性白細(xì)胞與單核細(xì)胞相對(duì)增加，說(shuō)明選擇性作用于淋巴細(xì)胞;脾、胸腺、頜下淋巴結(jié)非特異性酯酶(ANAE)染色，證明雷公藤總甙、總萜主要作用于B細(xì)胞而抑制體液免疫。雷公藤春堿、雷公藤新堿40、80mg/kg腹腔注射，連續(xù)4天，對(duì)經(jīng)溶血素反應(yīng)為指標(biāo)的體液免疫具有抑制作用;雷公藤春堿160mg/kg腹腔注射，對(duì)小鼠移植物抗宿主反應(yīng)為指標(biāo)的細(xì)胞免疫也抑制，雷公藤新堿80mg/kg腹腔注射，對(duì)2,4-二硝基氯苯(DNCB)所致遲發(fā)型超敏反應(yīng)具有抑制作用，并能降低小鼠碳粒廓清速率，使小鼠胸腺、脾重減輕。
4.其他：雷公藤多甙(GTW)16mg/kg灌胃，連續(xù)2或5周，或10mg/kg連續(xù)給藥7周，可使雄性大鼠附睪精子成活率明顯下降，畸形率上升，灌服抗生育劑量并不影響大鼠垂體-睪丸軸的內(nèi)分泌功能，可能是直接作用于睪丸與附睪中精子，使其變態(tài)與成熟。雷公藤根木部煎劑2、4g/kg灌胃，連續(xù)12 天，對(duì)日本血吸蟲(chóng)小鼠肝臟蟲(chóng)卵肉芽腫形成有明顯抑制作用。
5.毒性：雷公藤內(nèi)酯靜脈注射對(duì)小鼠的LD50為0.8mg/kg;腹腔注射的LD50為0.9mg/kg。20-160μg/kg靜脈注射，連續(xù)7天，使犬血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，心電圖T波異常，ST段壓低，160μg/kg，使犬體重下降，心肌出現(xiàn)顆粒性變，肝臟灶性壞死，致死原因主要是心、肝的損害。雷公藤總生物堿灌胃小鼠的LD50為1139±204μg/kg,皮下注射為1136±217μg/kg。雷公藤總生物堿灌胃對(duì)小鼠的LD50為 504.0±29.48mg/kg。
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