有毒中草藥之雷公藤
為衛(wèi)矛科植物雷公藤的根、葉及花。夏、秋采收。性味苦;辛;大毒。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí)，歡迎閱讀!
雷公藤的性質(zhì)
性味苦;辛;大毒
歸經(jīng)心;肝經(jīng)
功能主治祛風(fēng)除濕;活血通絡(luò);消腫止痛;殺蟲(chóng)解毒。主類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;腎小球腎炎;腎病綜合征;紅斑狼瘡;口眼干燥綜合征;白塞病;濕疹;銀屑病;麻風(fēng)病;疥瘡;頑癬
用法用量?jī)?nèi)服：煎湯，去皮根木質(zhì)部分15-25g;帶皮根10-12g。均需文火煎1-2h。也可制成糖漿、浸膏片等。巖研粉裝膠囊服，每次0.5-1.5g，每日3次。外用：適量，研粉或搗爛或;或制成酊劑、軟膏涂擦。
雷公藤的藥理作用
1.抗腫瘤：雷公藤內(nèi)酯、雷公藤內(nèi)酯二醇0.1mg/kg給小鼠，對(duì)白血病L1210、P388有抗腫瘤活性;對(duì)人鼻咽癌的ED50為10-3 -10-4μg/ml。雷公藤內(nèi)酯0.2、0.25mg/kg腹腔注射，對(duì)小鼠白血病L615有明顯的療效。雷公藤內(nèi)酯1×10-8mol/L,可抑制乳癌與胃癌的四個(gè)細(xì)胞MCF-7、BT-20、MKN-45、KATO-Ⅲ軟瓊酯集落形成，抑制率70%以上，IC50為0.504-1.22μg/L。
2.抗炎：雷公藤醋酸乙酯提取物40mg/kg灌胃，連續(xù)19天，對(duì)佐劑性關(guān)節(jié)炎有抑制作用;80mg/kg灌胃，對(duì)大鼠棉球肉芽腫有抑制作用。雷公藤總甙30mg/kg腹腔注射，抑制大鼠實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)腫、組胺引起的皮膚毛細(xì)血管通透性增高;20mg/kg 腹腔注射，抑制大鼠棉肉芽腫。雷公藤內(nèi)酯100μg/kg皮下注射，對(duì)巴豆油所致小鼠耳腫脹有抑制作用，150μg/kg皮下注射，連續(xù)12天，對(duì)5-羥色胺所致大鼠皮膚血管通透性增高有抑制作用;0.05-1.0μg/ml能抑制遠(yuǎn)志醇提物的溶血作用，對(duì)紅細(xì)胞膜有穩(wěn)定作用。
3.對(duì)免疫的影響：雷公藤醋酸乙酯提取物20、40mg/kg, 雷公藤總生物堿20、40mg/kg灌胃，對(duì)小鼠溶血素抗體生成有抑制作用，也抑制小鼠脾細(xì)胞溶血空斑形成。雷公藤內(nèi)酯75、150μg/kg皮下注射可使小鼠血清補(bǔ)體增加，但顯著抑制特異性IgM抗體形成，200μg/kg灌胃，抑制小鼠碳粒廓清及腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬活性，對(duì)2,4-二硝基氯苯(DNCB)引起的遲發(fā)型超敏反應(yīng)無(wú)明顯影響。雷公藤紅素于試管內(nèi)0.1-1.0μg/ml,可以明顯抑制ConA、PHA、PHM及LPS誘導(dǎo)的脾淋巴細(xì)胞增生反應(yīng)，對(duì)淋巴結(jié)細(xì)胞增生也有相似的抑制作用。雷公藤紅素1mg/kg腹腔注射，使小鼠血清溶血素抗體生成明顯下降;雷公藤紅素、雷公藤內(nèi)酯0.1-1.0μg/ml顯著抑制ConA誘導(dǎo)的小鼠淋巴細(xì)胞增生，總生物堿1.0μg/ml也有明顯抑制作用;雷公藤紅素10μg/ml，可以明顯抑制白細(xì)胞的移動(dòng)。雷公藤總甙80mg/kg、總萜211mg/kg灌胃，可使小鼠血液白細(xì)胞數(shù)減少，淋巴細(xì)胞總數(shù)也減少，嗜中性白細(xì)胞與單核細(xì)胞相對(duì)增加，說(shuō)明選擇性作用于淋巴細(xì)胞;脾、胸腺、頜下淋巴結(jié)非特異性酯酶(ANAE)染色，證明雷公藤總甙、總萜主要作用于B細(xì)胞而抑制體液免疫。雷公藤春堿、雷公藤新堿40、80mg/kg腹腔注射，連續(xù)4天，對(duì)經(jīng)溶血素反應(yīng)為指標(biāo)的體液免疫具有抑制作用;雷公藤春堿160mg/kg腹腔注射，對(duì)小鼠移植物抗宿主反應(yīng)為指標(biāo)的細(xì)胞免疫也抑制，雷公藤新堿80mg/kg腹腔注射，對(duì)2,4-二硝基氯苯(DNCB)所致遲發(fā)型超敏反應(yīng)具有抑制作用，并能降低小鼠碳粒廓清速率，使小鼠胸腺、脾重減輕。
4.其他：雷公藤多甙(GTW)16mg/kg灌胃，連續(xù)2或5周，或10mg/kg連續(xù)給藥7周，可使雄性大鼠附睪精子成活率明顯下降，畸形率上升，灌服抗生育劑量并不影響大鼠垂體-睪丸軸的內(nèi)分泌功能，可能是直接作用于睪丸與附睪中精子，使其變態(tài)與成熟。雷公藤根木部煎劑2、4g/kg灌胃，連續(xù)12 天，對(duì)日本血吸蟲(chóng)小鼠肝臟蟲(chóng)卵肉芽腫形成有明顯抑制作用。
雷公藤的毒副作用和解毒急救方式
【不良反應(yīng)機(jī)制】雷公藤有大毒，毒性與其所含生物堿及有細(xì)胞毒的二萜環(huán)氧化合物有關(guān)。接觸皮膚后可引起局部刺激作用，內(nèi)服后先刺激胃腸道，吸收后則損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，還可直接作用于心肌，引起肺水腫及心源性腦缺血綜合征。
【不良反應(yīng)】中毒后出現(xiàn)惡心、嘔吐、劇烈腹痛、四肢麻木或抽搐、脫發(fā)、畏食、口干、便秘、肝區(qū)疼痛、黃疸、頭暈、頭痛、全身不適、肌肉疼痛、心悸、胸悶、氣短、脈搏細(xì)弱、血壓下降、唇甲發(fā)紺、心律不齊、少尿、浮腫、血尿、血便，嚴(yán)重時(shí)脫水、電解質(zhì)紊亂，肝臟、心臟出血和壞死，急性腎衰竭和尿毒癥。皮膚接觸可引起炎癥。
【治療與解救】
(1)中毒后立即停藥、催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸。靜脈輸液。
(2)對(duì)癥治療：
1)如出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)，應(yīng)用溶質(zhì)性或滲透性利尿劑，如20 %甘露醇，或低分子右旋糖酐，快速輸入，給藥后仍無(wú)尿，可靜脈滴注利尿合劑，也可用速尿。
2)如有急性溶血，可用碳酸氫鈉堿化尿液。
3)如有繼發(fā)感染時(shí)，及時(shí)應(yīng)用抗生素。
4)其他對(duì)癥治療。
(3)中藥治療：
1)楊梅根60g，水煎，內(nèi)服。
2)鮮烏蕨150～250g，搗汁，配香附、三七、雞血藤、茜草、廣木香、青木香各15g，冰片1.5g，共研為末，每次3～9g，細(xì)粉對(duì)汁服。
3)綠豆120g，甘草30g，水煎服。
4)鮮地稔90～150g，水煎服或灌服，嚴(yán)重時(shí)每4小時(shí)服用1次。蛇莓60g，綠豆60g，冷開(kāi)水浸泡，絞汁服。
5)鐵箍散60g，大黃、芒硝、防風(fēng)各18g，水煎2次，合在一起，每4小時(shí)服1次，2次服完，連服2劑。
6)鮮鳳尾草90g，塘螺60g，烏桕樹(shù)鮮嫩芽10余個(gè)，混合，洗凈后搗汁，吞服1～2次。
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