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有毒中草藥之細(xì)辛

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  細(xì)辛:辛,溫。有小毒。歸肺、腎、心經(jīng)。解表散寒,祛風(fēng)止痛,通竅,溫肺化飲。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識,歡迎閱讀!

  醫(yī)家論藥之細(xì)辛

  1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主咳逆,頭痛腦動,百節(jié)拘攣,風(fēng)濕痹痛,死肌。明目,利九竅。”

  2.《本草別說》:“細(xì)辛若單用末,不可過半錢匕,多則氣悶塞,不通者死。”

  3.《本草匯言》:“細(xì)辛,佐姜、桂能驅(qū)臟府之寒,佐附子能散諸疾之冷,佐獨活能除少陰頭痛,佐荊、防能散諸經(jīng)之風(fēng),佐芩、連、菊薄,又能治風(fēng)火齒痛而散解諸郁熱最驗也。

  細(xì)辛的臨床運用

  1.風(fēng)寒感冒。本品辛溫發(fā)散,芳香透達(dá),長于解表散寒,祛風(fēng)止痛,宜于外感風(fēng)寒,頭身疼痛較甚者,常與羌活、防風(fēng)、白芷等祛風(fēng)止痛藥同用,如九味羌活湯(《此事難知》);因其既能散風(fēng)寒,又能通鼻竅,并宜于風(fēng)寒感冒而見鼻塞流涕者,常配伍白芷、蒼耳子等藥。且細(xì)辛既入肺經(jīng)散在表之風(fēng)寒,又入腎經(jīng)而除在里之寒邪,配麻黃、附子,可治陽虛外感,惡寒發(fā)熱、無汗、脈反沉者,如麻黃附子細(xì)辛湯(《傷寒論》)。

  2.頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛。本品辛香走竄,宣泄郁滯,上達(dá)巔頂,通利九竅,善于祛風(fēng)散寒,且止痛之力頗強(qiáng),尤宜于風(fēng)寒性頭痛、牙痛、痹痛等多種寒痛證。治療少陰頭痛,足寒氣逆,脈象沉細(xì)者,常配伍獨活、川芎等藥,如獨活細(xì)辛湯(《證因脈治》);用治外感風(fēng)邪,偏正頭痛,常與川芎、白芷、羌活同用,如川芎茶調(diào)散(《和劑局方》);若治痛則如破,脈微弦而緊的風(fēng)冷頭痛,又當(dāng)配伍川芎、麻黃、附子,如細(xì)辛散(《普濟(jì)方》)。治療風(fēng)冷牙痛,可單用細(xì)辛或與白芷、蓽茇煎湯含漱;若胃火牙痛者,又當(dāng)配伍生石膏、黃連、升麻等清胃瀉火藥;若齲齒牙痛者,可配殺蟲止痛之蜂房煎湯含漱;細(xì)辛既散少陰腎經(jīng)在里之寒邪以通陽散結(jié),又搜筋骨間的風(fēng)濕而蠲痹止痛,故常配伍獨活、桑寄生、防風(fēng)等以治風(fēng)寒濕痹,腰膝冷痛,如獨活寄生湯(《千金方》)。

  3.鼻淵。本品辛散溫通,芳香透達(dá),散風(fēng)邪,化濕濁,通鼻竅,常用治鼻淵等鼻科疾病之鼻塞、流涕、頭痛者,為治鼻淵之良藥,宜與白芷、蒼耳子、辛夷等散風(fēng)寒、通鼻竅藥配伍。

  4.肺寒咳喘。本品辛散溫通,外能發(fā)散風(fēng)寒,內(nèi)能溫肺化飲,常與散寒宣肺、溫化痰飲藥同用,以主治風(fēng)寒咳喘證,或寒飲咳喘證。治療外感風(fēng)寒,水飲內(nèi)停之惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳,痰多清稀者,常與麻黃、桂枝、干姜等同用,如小青龍湯(《傷寒論》);若純系寒痰停飲射肺,咳嗽胸滿,氣逆喘急者,可配伍茯苓、干姜、五味子等藥,如苓甘五味姜辛湯(《金匱要略》)。

  細(xì)辛的毒副作用:
大劑量細(xì)辛揮發(fā)油可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制,使隨意運動和呼吸減慢,反射消失,最后因呼吸麻痹而死亡。另外,細(xì)辛對于心肌有直接抑制作用,過量使用可引起心律失常。
中毒時主要表現(xiàn)為
頭痛、嘔吐、煩躁、出汗、頸項強(qiáng)直、口渴、體溫及血壓升高、瞳孔輕度散大、面色潮紅等,如不及時治療,可迅速轉(zhuǎn)入痙攣狀態(tài),牙關(guān)緊閉,角弓反張,意識不清,四肢抽搐,尿閉,最后死于呼吸麻痹。細(xì)辛 中毒的主要原因:一是直接吞服單方的散劑用量過大,二是較大劑量入湯劑煎煮時間過短。所以必須嚴(yán)格按照規(guī)定的用法用量使用,方能保證用藥安全。細(xì)辛中毒救治的一般療法為:早期催吐、洗胃;有痙攣、狂燥等癥狀時,可用安定或巴比妥鈉;尿閉時導(dǎo)尿或口服雙氫克尿塞。

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