有毒中草藥之皂莢
皂莢為豆科植物皂莢 Gleditsia sinensis Lam. 的果實。亦名皂角(《肘后備急方》)、大皂莢(《備急千金要方》)、大皂角(《本草綱目》)。味辛,性溫,有毒。下面是學習啦小編為大家整理的相關知識,歡迎閱讀!
醫(yī)家論藥之皂莢
“按大小二皂,所治稍有不同,用治風痰,牙皂最勝,若治濕痰,大皂力優(yōu)。”(《本經逢原》)
“皂莢修治,其炙固隨其所宜,然欲療風或風痰,止微火煨之足矣,更不可久煨去其辛味也。”(《本草述》)
“皂角,辛咸性燥,功專通竅祛風,故凡風邪內入而見牙關緊閉,口噤不語,胸滿喉痹,腹蠱胎結,風癩痰喘,腫滿堅瘕囊結等癥,用此吹之導之,則通上下之竅。煎之服之,則治風痰喘滿。涂之擦之,則能散腫消毒,以去面上風氣。薰之蒸之,則通大便秘結。燒煙薰之,則治臁瘡濕毒。”(《本草求真》)
附藥 皂角刺皂角刺(《本草衍義補遺》):為豆科植物皂莢 Gleditsia sinensis Lam. 的棘刺。亦名皂莢刺(《太平圣惠方》)、皂刺(《醫(yī)學入門》)、天丁(《本草綱目》)等。味辛,性溫。功能:搜風、拔毒、消腫、排膿。主治:癰腫、瘡毒、癘風、癬瘡、胎衣不下。內服:煎湯,3~10g;或入丸、散。外用:醋煎涂,研末撒或調敷。
皂莢的藥理作用:
1. 祛痰作用 含皂甙類的藥物,能刺激胃黏膜而反射性的促進呼吸道黏液分泌,產生祛痰作用(惡心性祛痰藥)。動物實驗證明:皂莢煎劑灌胃有明顯的祛痰作用,能使貓呼吸道分泌增加,但較桔梗、前胡為差,持續(xù)時間較短。
2. 抗菌作用 在試管內,皂莢對大腸桿菌、宋內痢疾桿菌、變形桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、綠膿桿菌、霍亂弧菌等革蘭陰性腸內致病菌均有抑制作用。
皂莢水浸劑(1:3),在試管內對堇色毛癬菌、星形奴卡菌等皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
3. 其他作用 三刺皂莢堿有罌粟堿樣作用,可治療高血壓病、支氣管哮喘、消化性潰瘍及慢性膽囊炎等。
皂甙有顯著的溶血作用,但皂莢的溶血作用與遠志皂甙的即刻溶血作用不同,一般出現(xiàn)較遲。
皂莢(1:230)對陰道滴蟲有中度抑制作用,其機制為:皂甙能使陰道滴蟲胞漿膜變薄,胞漿爆出,致蟲體潰滅。
4. 皂甙的一般特性 皂甙存在于數(shù)百種植物之中。它能降低表面張力。其溶液(1:1000)振搖時,溶液中每個氣泡的表面皆可被皂甙包圍而形成一薄膜,而使泡沫持久不滅。同樣,遇油類物質亦可借皂甙薄膜而形成乳劑。皂甙能改變細胞表面的通透性,而成為一般原漿毒。對膽甾醇有特別的親和力,有很強的溶血作用(作用于血細胞表面的類脂質),但其溶血作用能被膽甾醇所對抗。對魚類毒性很強,高等動物對皂甙一般很少吸收,因此其主要為局部黏膜的刺激作用及使分泌增加等。
皂莢的毒副作用和解毒急救方式:
皂甙服用劑量過大或胃腸黏膜有損傷或注射給藥,均可產生全身毒性,血細胞溶解;特別是影響中樞神經系統(tǒng),先痙攣,后麻痹,最后因呼吸中樞麻痹而導致死亡。
臨床應用本品,曾有服用皂莢煎劑(200g 加老醋1杯)中毒死亡的報告。大量皂莢中所含之皂甙不僅刺激胃腸黏膜,10分鐘后即嘔吐,以后有腹瀉;而且腐蝕胃黏膜,發(fā)生吸收中毒。
本品中毒的癥狀表現(xiàn)為:初期有咽干熱痛、上腹飽脹及灼熱感;繼而腹部絞痛、惡心嘔吐、煩躁不安、腹瀉、大便呈水樣及泡沫狀、頭暈無力、四肢酸麻,可出現(xiàn)醬油色小便、面色蒼白、黃疸等,實驗室檢查符合急性溶血;甚者可出現(xiàn)脫水、休克、呼吸急促、心悸、痙攣、譫妄,最終死于呼吸麻痹。
中毒救治:
1. 早期洗胃,必要時導瀉。
2. 酌情補液,維持水、電解質及酸堿平衡,并促進毒素排泄。
3. 對癥處理:劇烈腹痛者,肌注阿托品;煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑;病情嚴重者可輸血、吸氧,并酌情使用激素類藥物。
4. 中草藥治療:⑴輕度中毒者:a. 玄參30g,甘草15g,蜂蜜60g,水煎頻服。b. 黃柏、大黃各9g,甘草6g,水煎2次,合并,分2次服完。⑵如發(fā)生溶血性貧血,出現(xiàn)全身發(fā)黃、醬油色小便者,可用:黑豆衣30g,當歸15g,黃芪30g,阿膠12g(烊沖),茵陳15g,田七末3g(沖)。水煎服
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