甘遂為大戟科多年生草本植物甘遂 Euphorbia kansui Liou 的塊根。味苦、甘，性寒，有毒。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí)，歡迎閱讀!

醫(yī)家論藥之甘遂

　　“味苦氣寒，苦性泄，寒勝熱，直達(dá)水氣所結(jié)之處，乃泄水之圣藥。水結(jié)胸中，非此不能除，故仲景大陷胸湯用之，但有毒，不可輕用。”(《珍珠囊》)

　　“甘遂，其味苦，其氣寒而有毒，善逐水。其主大腹者，即世所謂水蠱也。又主疝瘕腹?jié)M、面目浮腫及留飲，利水道谷道，下五水，散膀胱留熱，皮中痞氣腫滿者，謂諸病皆從濕水所生，水去飲消濕除，是拔其本也。”(《本草經(jīng)疏》)

　　“甘遂，破癥堅(jiān)積聚如神，退面目浮腫，祛胃中水結(jié)，尤能利水。此物逐水濕而功緩，牽牛逐水濕而功速，二味相配，則緩者不緩，而速者不速矣。然而甘遂亦不可輕用也，甘遂止能利真濕之病，不能利假濕之癥。水自下而侵上者，濕之真者也，水自上而侵下者，濕之假者也。真濕可用甘遂以開(kāi)其水道，假濕不可用甘遂以決其上游。真濕為水邪之實(shí)，假濕乃元?dú)庵?，虛證而用實(shí)治之法，不犯虛虛之戒乎，故一決而旋亡也。”(《本草新編》)

　　“甘遂，苦甘寒，瀉腎膀胱及隧道水濕，逐留飲水脹，攻痞結(jié)疝瘕。”(《本草害利》)

　　甘遂的現(xiàn)代研究

　　主要成分：根含三萜類(lèi)化合物，如大戟酮(Euphorbon)、大戟二烯醇(Euphadienol,α-Euph-　ol)、α-大戟醇(α-Euphorbol，Euphorbadienol)、表大戟二烯醇(20-Epi-Euphol，Tirucallol)。尚含有棕櫚酸、檸檬酸、草酸、鞣質(zhì)、樹(shù)脂、葡萄糖、蔗糖、淀粉及維生素B1。

　　還發(fā)現(xiàn)根內(nèi)有20-去氧巨大戟萜醇(20- Deoxyingenol)、巨大戟萜醇(Ingenol)和13-氧化巨大戟萜醇(13-Oxyingenol)的若干種衍生物和甘遂萜酯(Kansuinine)A、B。

　　甘遂的毒副作用和解毒急救方式：
甘遂醇浸出物對(duì)小鼠腹腔注射的半數(shù)致死量為346.1mg/kg。甘遂萜酯A對(duì)小鼠腹腔注射的半數(shù)致死量為30mg/kg。用甘遂醇浸出物給家兔連續(xù)靜脈注射(10mg/kg)一周后，尸檢發(fā)現(xiàn)心、肝、腎有一定的中毒性的組織學(xué)改變;給家兔股四頭肌注射甘遂醇浸出物后，病理學(xué)檢查可見(jiàn)橫紋肌明顯腫脹，部分纖維玻璃變性、崩解，間質(zhì)明顯水腫;此浸出物尚有很強(qiáng)的溶血作用。

　　甘遂的毒理作用類(lèi)似巴豆酸和斑蝥素，對(duì)腸黏膜有強(qiáng)烈刺激作用，引起炎癥充血及蠕動(dòng)增強(qiáng)，并有凝聚、溶解紅細(xì)胞及麻痹呼吸和血管運(yùn)動(dòng)中樞的作用。

　　本品中毒的潛伏期為0.5～2小時(shí)，中毒表現(xiàn)為：腹痛、峻瀉、里急后重，或出現(xiàn)霍亂樣米湯狀大便，嘔心、劇烈嘔吐，脫水，頭痛、頭暈，心悸，血壓下降，呼吸困難，脈搏細(xì)弱，最后因呼吸麻痹而死亡。

　　中毒救治：

　　1. 用溫開(kāi)水洗胃，灌服雞蛋清、服用解毒劑(活性炭2份、氧化鎂1份、鞣酸1份，將其1～3茶匙加50～200ml水服下)、導(dǎo)瀉及高位灌腸。

　　2. 腹痛劇烈時(shí)，用鹽酸嗎啡15mg肌肉注射，或肌肉注射硫酸阿脫品0.5mg。中毒半小時(shí)至1小時(shí)給予10%氫氧化鋁凝膠10～15ml。呼吸衰竭時(shí)，給予興奮劑或強(qiáng)心劑，如尼可剎米、山梗菜堿及洋地黃制劑。

　　3. 其他處理：酌情補(bǔ)液。必要時(shí)吸氧、輸血、人工呼吸等。

　　4. 中草藥治療：

　　a. 生綠豆30g，生大豆15g，黃柏9g，黃連6g。水煎服。

　　b. 人參9g，黃連6g。水煎，下痢不止時(shí)內(nèi)服。

　　甘遂方劑選用：

　　1. 治療水腫腹?jié)M：牽牛子半兩(生用)，甘遂(微炒)一錢(qián)。上二味粗搗篩，分作二服。每服，水一盞，煎至五分，放溫細(xì)呷，不計(jì)時(shí)。(《圣濟(jì)總錄》二氣湯)

　　2. 治療卒身面浮腫，上氣喘息：甘遂半兩(煨令微黃)，蒜瓣半兩(煨熟，研)，黑豆半兩(炒熟)。上藥除蒜外，搗羅為末，用蒜并棗肉和丸，如梧桐子大。每服以木通湯下十丸，每日二服。(《太平圣惠方》甘遂丸)

　　3. 治療風(fēng)痰迷心癲癇及婦人心風(fēng)血邪：甘遂二錢(qián)，為末，以豬心取三管血，和藥，入豬心內(nèi)，縛定，紙裹煨熟，取末，入辰砂末一錢(qián)，分作四丸。每服一丸，將心煎湯調(diào)下，大便下惡物為效，不下再服。(《濟(jì)生方》遂心丹)

　　4. 治療二便不通：甘遂末以生面糊調(diào)，敷臍中及丹田內(nèi)，仍艾灸三壯，飲甘草湯，以通為度。(《太平圣惠方》)

　　5. 治療腳氣腫痛，腎臟風(fēng)氣，攻注下部瘡癢：甘遂半兩，木鱉子四個(gè)。為末，豬腰子一個(gè)，去皮膜，切片，用藥四錢(qián)，摻在內(nèi)，濕紙包，煨熟，空心食之，米飲下，服后須伸兩足，大便行后，吃白粥二、三日為妙。(《本事方》)

　　配伍效用：

　　甘遂配伍牽牛子 甘遂瀉水逐飲;牽牛子逐水消腫。二者合用，可加強(qiáng)逐水消腫之功效，用于治療水腫腹?jié)M、二便不利等。

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