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清熱解毒中草藥之土茯苓和馬齒筧

時(shí)間: 苑如16 分享

 清熱解毒中草藥有什么?今天為大家介紹土茯苓和馬齒莧。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí),歡迎閱讀!

 

清熱解毒中草藥之土茯苓

  為百合科植物土茯苓Smilax glabra Roxb. 的根莖。亦名土萆薢(《本草會(huì)編》)。味甘、淡,性平。入肝、胃經(jīng)。功能:解毒、除濕、利關(guān)節(jié)。主治:梅毒、淋濁、筋骨攣痛、腳氣、疔瘡、癰腫、瘰疬。內(nèi)服:煎湯,15~60g。外用:研末調(diào)敷。

  【現(xiàn)代研究】

  主要成分:根莖含皂甙、鞣質(zhì)、樹(shù)脂等。同屬植物 Smilax pseudo-china 的根含生物堿、揮發(fā)油、己糖、鞣質(zhì)、植物甾醇及亞油酸、油酸等。日本產(chǎn)土茯苓 Smilax china SLinn. 的根、莖、葉中均含有廿八烷醛(Octacosanal)及 C24、C26、C28、C30伯醇(Primary alcohol)。莖、葉含有 16-卅一烷酮(16-Hentriacontanone)。

  【臨床運(yùn)用】

  臨床報(bào)道:

  1. 治療頭痛 土茯苓30~60g,最大劑量120g。再根據(jù)不同證型加用相應(yīng)藥物。治療頑固性頭痛45例,顯效17例,好轉(zhuǎn)27例,總有效率97.8%。用藥時(shí)間最短7天,最長(zhǎng)3個(gè)月?!埠颖?a href='http://www.athomedrugdetox.com/yangsheng/zhongyizhishi/' target='_blank'>中醫(yī) 1988;10(6):4〕

  2. 治療膝關(guān)節(jié)積液 以身痛逐淤湯為基礎(chǔ)方,加大土茯苓用量,輕則30g,重則達(dá)120~240g。一般病情輕者20劑即可見(jiàn)效,重者100劑收功?!步K中醫(yī)雜志 1986;7(9):21〕

  3. 治療急性菌痢 土茯苓(鮮)、車(chē)前草(鮮)各90g,穿心蓮30g 。加水1 500ml,煎至1 000ml。每服40ml,每日3~4次。治療67例,全部治愈。平均治愈天數(shù)為3.8天?!残?a href='http://www.athomedrugdetox.com/yangsheng/yixuechangshi/' target='_blank'>醫(yī)學(xué) 1972;(7):14〕

  4. 治療鉤端螺旋體病 土茯苓60g,甘草9g,每日1劑,2次煎服。病重體質(zhì)較好者,土茯苓可加至150g,酌加黃芩、防己、茵陳、澤瀉。治療80 例,一般服用2~3劑,重者4~5劑痊愈?!踩珖?guó)中草藥新醫(yī)療法展覽會(huì)資料選編 1971:91〕

  5. 治療梅毒a.土茯苓60~240g(必要時(shí)可加至250g 以上),蒼耳子、白鮮皮各15g,甘草3~10g,水煎,日1劑,3次服,20天為1療程。治療梅毒400例,其中隱性301例。通過(guò)3次血清檢驗(yàn),轉(zhuǎn)陰者357例,進(jìn)步者26例,無(wú)效者17例,總有效率為95.75%?!哺=ㄖ嗅t(yī)藥 1960;(3):19〕

  b. 土茯苓45~60g,雙花15~21g,生甘草 7.5~10g,文火煎煮3次,混合濃縮藥液100ml,每日1劑,分2次服,2個(gè)月為1療程。治療8例(梅毒)晚期麻痹性癡呆患者,精神癥狀均有不同程度的改善。腦脊液、康華反應(yīng)全部轉(zhuǎn)陰。〔浙江醫(yī)學(xué) 1961;(2):67〕

  6. 治療丹毒 土茯苓、野菊花各30g,冷水浸泡片刻,水煎分2次服,每日1劑。治療15例,服藥3~6劑全部治愈。〔江蘇中醫(yī)雜志 1980;(3):

  41〕

  7. 治療銀屑病 土茯苓60g,研粗末包煎,每日1劑,2次分服,15劑為1療程。一般用藥2個(gè)療程,皮疹減少,鱗屑變薄;3~4個(gè)療程皮疹開(kāi)始消退。治療50例,痊愈25例,顯效14例,有效7例,無(wú)效4例,總有效率92%?!埠邶埥嗅t(yī)藥 1988;(3):24〕

  8. 治療淋病 土茯苓25g,雙花、板藍(lán)根、車(chē)前子各20g,黃柏、木通、扁蓄、澤瀉、甘草各15g,水煎服,每劑服3次,每日2次,12~18劑為1療程。

  治療72例,痊愈54例,有效13例,無(wú)效5例。〔實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志 1991;5(4):24〕

  9. 治療慢性盆腔炎 土茯苓30g,雞血藤、忍冬藤、薏苡仁各20g,丹參15g,車(chē)前草、益母草各10g,甘草6g。每日1劑,復(fù)煎,分2次服。隨證加減。

  另用藥渣加白酒炒熱外敷患處腹部相應(yīng)部位,或用穿石破、細(xì)辛、桃仁、皂角刺、三棱、莪術(shù)等藥研粗末用水拌濕后裝入袋內(nèi)隔水蒸30分鐘,取出敷患處,每日1次,每次30分鐘。月經(jīng)第5天開(kāi)始,敷10天停藥,連敷3個(gè)月。治療94例,治愈68例,好轉(zhuǎn) 15例,無(wú)效 11例(其中 5例為結(jié)核性盆腔炎)。療程最短7天,最長(zhǎng)4個(gè)月?!矎V西中醫(yī)藥 1991;14(2):52〕

  10. 治療小兒先天性梅毒性口炎 病兒母每日服土茯苓9g,病兒每日服土茯苓6g,水煎分3次服。治療小兒先天性梅毒性口腔炎1例,服藥第4天,小兒全身紅疹全消,口腔潰爛亦大見(jiàn)好轉(zhuǎn),共服藥八、九天完全治愈?!采虾V嗅t(yī)藥雜志 1957;(8):18〕

  方劑選用:

  1. 治療血淋:土茯苓、茶根各五錢(qián)。水煎服,白糖為飲。(《江西草藥》)

  2. 治療皮炎:土茯苓二至三兩。水煎,當(dāng)茶飲。(《江西草藥》)

  3. 治療大毒瘡紅腫,未成即濫:土茯苓,為細(xì)末,好醋調(diào)敷。(《滇南本草》)

  配伍效用:

  土茯苓配伍萆薢 兩藥均有淡滲利濕、利關(guān)節(jié)、祛風(fēng)濕之功,但土茯苓偏于解毒;萆薢長(zhǎng)于利尿。二者配伍,有解毒除濕、通利關(guān)節(jié)之功效,用于治療濕毒郁結(jié)之關(guān)節(jié)腫痛、小便混濁不利等癥。

  土茯苓配伍金銀花 土茯苓清熱解毒以除濕;金銀花清熱解毒以消腫。二者配伍,可增強(qiáng)解毒之效,用于治療火熱毒邪所致之陽(yáng)性瘡瘍。

  土茯苓配伍薏苡仁 土茯苓解毒祛濕治筋骨攣痛;薏苡仁祛風(fēng)濕除痹痛。二者伍用,除濕蠲痹止痛,用于治療濕熱毒邪滯留經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)所致之關(guān)節(jié)疼痛等。

  【注意事項(xiàng)

  宜忌:肝腎陰虛者慎服。

  清熱解毒中草藥馬齒莧

  為馬齒莧科植物馬齒莧Portulaca oleracea L. 的全草。味酸,性寒。入大腸、肝、脾經(jīng)。功能:清熱解毒、散血消腫、涼血止痢。主治:熱痢膿血、熱淋、血淋、帶下、癰腫惡瘡、丹毒、瘰疬。內(nèi)服:煎湯,9~15g(鮮品 60~120g);或搗汁飲。外用:搗敷、燒灰研末調(diào)敷或煎水洗。

  【現(xiàn)代研究】

  主要成分:全草含大量去甲基腎上腺素(No- radrenaline)和多量鉀鹽(氯化鉀、硝酸鉀、硫酸鉀等,以 K2O 計(jì)算,鮮草含鉀鹽1%,干草含鉀鹽17%)。此外尚含二羥基苯乙胺(Dopamine,多巴胺)、二羥基苯丙氨酸(DOPA)。蘋(píng)果酸、檸檬酸、谷胺酸、天冬胺酸、丙胺酸及蔗糖、葡萄糖、果糖等。

  亦含有蛋白質(zhì),脂肪,糖,粗纖維,鈣,磷,鐵,維生素 A、B、C 等。

  全草含尚含生物堿、香豆精類(lèi)、黃酮類(lèi)、強(qiáng)心甙和蒽醌甙。

  藥理作用:

  1. 抗菌作用 乙醇提取物對(duì)大腸桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、傷寒、副傷寒桿菌有高度的抑制作用。對(duì)金黃色葡萄球菌、真菌如奧杜盎小芽胞癬菌、結(jié)核桿菌也有不同程度的抑制作用。對(duì)綠膿桿菌有輕度抑制作用。實(shí)驗(yàn)表明,在試管內(nèi)(1:4)對(duì)痢疾桿菌有殺菌作用,此種殺菌作用不是由于藥物本身較強(qiáng)的酸性所致。煎劑在18.75~37.5mg/ml濃度時(shí),對(duì)志賀、宋內(nèi)、斯氏及費(fèi)氏痢疾桿菌均有抑制作用,但與馬齒莧多次接觸培養(yǎng)后能產(chǎn)生顯著的抗藥性。小鼠腹腔注射大腸桿菌感染時(shí),用醇提液或醇提后殘?jiān)鍎﹦t無(wú)效。

  2. 對(duì)子宮的作用 臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明:馬齒莧對(duì)子宮有收縮作用。將馬齒莧搗碎擠汁,給產(chǎn)婦口服 6~8ml,子宮收縮強(qiáng)度較口服 4ml 麥角流浸膏為強(qiáng)。馬齒莧注射液對(duì)豚鼠、大鼠、家兔的離體子宮和家兔及犬的在位子宮均有明顯的興奮作用。2ml馬齒莧注射液較麥角新堿 0.2mg 作用為強(qiáng),較用垂體后葉素10單位為弱;而用 4~6ml 的馬齒莧注射液,其作用強(qiáng)度則與垂體后葉素10單位相當(dāng)。收縮子宮的有效成分可能為氯化鉀。對(duì)馬齒莧子宮收縮作用成分的研究證明,馬齒莧對(duì)動(dòng)物子宮有兩種相反的作用,一為興奮作用,一為抑制作用。具有興奮作用的是無(wú)機(jī)鉀鹽,可以藥用者為氯化鉀;具抑制作用的是有機(jī)成分。

  3. 對(duì)平滑肌的作用 馬齒莧制劑對(duì)離體大鼠回腸有明顯的收縮作用,該作用與前列腺素 E 和新斯的明興奮腸平滑肌的作用相類(lèi)似。

  4. 其他作用 煎劑對(duì)離體蛙心及離體豚鼠小腸均有抑制作用。給麻醉狗靜脈注射 20%煎劑 3ml/只,對(duì)其血壓無(wú)明顯影響。水溶和脂溶抽提物能延長(zhǎng)某些四氧嘧啶性糖尿病大鼠和兔的生命,但不影響血糖水平,其原因可能是改善了動(dòng)物的脂質(zhì)代謝的紊亂。馬齒莧對(duì)血管有顯著的收縮作用。亦能促進(jìn)上皮細(xì)胞生長(zhǎng),有利于潰瘍愈合。

  【臨床運(yùn)用】

  臨床報(bào)道:

  1. 治療百日咳 馬齒莧200~300g,水煎2次,濃縮為100~150ml,1日2次,口服,5天為1療程。治療50例,1療程治愈34例,2療程治愈14例。也有報(bào)道,用馬齒莧糖漿100ml,每日4次,3天分服。治療54例,效果良好。〔黑龍江中醫(yī)藥 1988;(5):39〕

  2. 治療肺結(jié)核 馬齒莧3kg,加7倍水,煮沸 2~3小時(shí)壓汁;余殘?jiān)偌铀?倍,同樣煮沸,取汁。兩次汁液混合濃縮至3000ml,每次服50ml,每日早晚各1次。治療12例,呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),頭痛、胸悶、疲倦乏力等均消失,咯血未再?gòu)?fù)發(fā),X線攝片檢查也有進(jìn)步。〔上海中醫(yī)藥雜志 1960;(3):

  130〕

  3. 治療急性胃腸炎 鮮馬齒莧3000g,洗凈切碎,用水6000ml,煎至3000ml 過(guò)濾;鮮地錦草 2500g,洗凈搗爛,加水5000ml,煎取2500ml,過(guò)濾;鮮大飛楊1500g,用水3000ml,煎取1500ml,過(guò)濾。將上3種藥液混合均勻,再加6%的顛茄酊540ml,然后加適量的防腐劑即可。每次130ml,日服3次,飯前1小時(shí)服用。治療急性胃腸炎10 例,全部治愈?!矎V西中醫(yī)藥 1982;(5):8〕

  4。治療菌痢a. 馬齒莧(鮮)500g,制成 1000ml 煎劑,絕大部分用口服法,亦有少數(shù)配合灌腸 ??诜鍎┟看斡昧恳暡∏檩p重20~50ml 不等,每日4次,連續(xù)服用,直至癥狀消失,大便恢復(fù)正常后2~3日再停藥。治療急性菌痢87例,有效率 96.6%。療效優(yōu)于琥珀磺胺噻嗪?!采虾V嗅t(yī)藥雜志 1957;(4):16〕

  b. 馬齒莧、鐵莧菜各等量,制成每毫升含生藥各 1g 的注射液,肌肉注射,每次2ml,每日2~3 次,兒童酌減,3天為1療程。失水嚴(yán)重者適當(dāng)補(bǔ)液。

  治療急、慢性菌痢188例,治愈率為97.4%。平均治愈時(shí)間為2.36天?!采虾V嗅t(yī)藥雜志 1959;(8):17〕

  c. 馬齒莧30g,白木槿花15g,共水煎成湯,加糖少許當(dāng)茶飲,連服5~7日。治療急性菌痢80多例,療效甚好。〔中草藥通訊 1972;(3):27〕

  5. 治療急性泌尿系感染 馬齒莧100~120g,蒲公英、車(chē)前子各30g,白茅根15g,水煎服,每日 1劑。治療110 例,全部治愈?!菜拇ㄖ嗅t(yī) 1985;3(10):26〕

  6. 治療急性闌尾炎 馬齒莧、蒲公英各100g,水煎,分上下午2次服。治療31例,除1例療效不佳改用手術(shù)治療外,其余均治愈,大多在3~8天恢復(fù)正常。〔臨床實(shí)用中藥學(xué). 第 1 版. 人民衛(wèi)生出版社 1984:163〕

  7. 治療小腿慢性潰瘍 清洗創(chuàng)面,用保存2年以上的老南瓜子50~150g,搗爛呈泥狀,敷于潰瘍周?chē)つw1圈,厚約0.5cm,再將鮮馬齒莧200~300g,搗爛呈泥狀,敷于潰瘍面上,厚約0.5cm。每天換藥1次。治療12例,1個(gè)月內(nèi)治愈者10例?!仓袊?guó)農(nóng)村醫(yī)學(xué) 1988;(3):28〕

  8. 治療化膿性皮膚病 鮮馬齒莧、鮮燈籠草各適量,洗凈搗爛,用紗布絞汁,裝瓶備用。用時(shí)以棉簽或毛筆蘸藥水涂患處,每日不拘次數(shù)。治療50例,隨訪42例,全部治愈?!残轮嗅t(yī) 1977;(4):25〕

  9. 治療白癜風(fēng) 鮮馬齒莧適量,洗凈搗爛,用紗布絞取汁液,每100ml 液汁中加入硼酸2g。使用時(shí)用棉簽蘸藥汁少許涂患處,每日早晚各1次,配合患部日光浴。6個(gè)月為1療程。治療27例,經(jīng)1~2個(gè)療程痊愈者9例,顯效者6例,有效10例,無(wú)效2例?!仓袊?guó)農(nóng)村醫(yī)學(xué) 1983;(4):43〕

  10. 治療扁平疣 馬齒莧60g,紫草、敗醬草、大青葉各15g。每日1劑,水煎分2次服,2周為1 療程。治療75例,痊愈47例,進(jìn)步11例,無(wú)效17例。

  【醫(yī)家論藥】

  “馬齒莧辛寒能涼血散熱,故主癥結(jié),癰瘡疔腫,白禿及三十六種風(fēng)結(jié)瘡,搗敷則腫散疔根拔,絞汁服則惡物當(dāng)下,內(nèi)外施之皆得也。辛寒通利,故寒熱去,大小便利也??嗄軞⑾x(chóng),寒能除熱,故主殺諸蟲(chóng),去寸白,止渴;辛寒能散肺家之熱,故主目盲白翳也。”(《本草經(jīng)疏》)

  “散血消腫,利腸滑胎,解毒通淋,治產(chǎn)后虛汗。”(《本草綱目》)

  “主目盲白翳,利大小便,去寒熱,殺諸蟲(chóng),止渴,破癥結(jié)癰瘡。又燒為灰,和多年醋滓,先灸丁腫,以封之,即根出。生搗絞汁服,當(dāng)利下惡物,去白蟲(chóng)。”(《開(kāi)寶本草》)

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