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馬錢子中毒解毒法

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  馬錢子是中醫(yī)藥材的一種,有毒性。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識,歡迎閱讀!

馬錢子是什么
馬錢子為馬錢科植物馬錢或云南馬錢的干燥成熟種子。冬季采收成熟果實(shí),取出種子,曬干。別名有番木鱉:烏鴉眼、苦實(shí)、馬前、牛銀等。本品無臭,味極苦,有大毒。歸肝、脾經(jīng)。具有通絡(luò)止痛,散結(jié)消腫之功。用于風(fēng)濕頑痹,麻木癱瘓,跌撲損傷,癰疽腫痛;小兒麻痹后遺癥,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛。目前治療脊柱關(guān)節(jié)病無論內(nèi)服外用大多使用此藥,然其性大毒,使用不當(dāng)容易引起中毒。中毒致死量為100~200mg以上。

  疾病病因了解毒物名稱、劑量、誤用方式、時間及發(fā)病時間、癥狀。中毒致死量為100~200mg以上。癥狀體征注意中毒表現(xiàn):呼吸加強(qiáng)、心跳變慢、肌肉強(qiáng)烈收縮、痙笑、全身痙攣、角弓反張、窒息,以至中樞神經(jīng)麻痹死亡。
馬錢子中毒解毒方法
1、靜臥暗室,避免音光刺激。
2、立即用異戊巴比妥鈉0.5g緩緩靜注,或用異戊巴比妥1.0g口服,亦可用地西泮(安定)、副醛或10%水合氯醛10~15ml保留灌腸。
3、待患者安靜后,口服中毒者,可插入胃管,先灌入解毒劑(半杯水中加鞣酸1g或 1杯水中加碘酊或復(fù)方碘溶液1~2m1),使馬錢子堿沉淀成不溶性物質(zhì),再以1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃,最后胃內(nèi)留置藥用炭30g懸液。
4、痙攣不能控制,可用10%水合氯醛10~15ml保留灌腸或用安定。亦可用乙醚或氯仿吸入麻醉,直至抽搐停止或安靜入睡,但用量不宜過大,以防影響呼吸及血壓。
5、對癥及支持療法,如輸液及吸氧。禁用酸性飲料、內(nèi)服酸性藥物,阿片類、茶與咖啡能助長馬錢子堿作用。馬錢子中毒具有呼吸加強(qiáng)、心跳變慢、肌肉強(qiáng)烈收縮、痙笑、全身痙攣、角弓反張、窒息等癥狀。馬錢子中毒應(yīng)盡快使用中樞抑制藥以制止驚厥,如阿米妥鈉、戊巴比妥鈉0.3~0.5g,或安定10~20mg靜注,遇有呼吸抑制時宜暫停注射。病人發(fā)生躁動又一時得不到上述藥物,可用乙醚作輕度麻醉,或立即用10%水合氯醛30ml灌腸。
馬錢子中毒征兆
一般中毒癥狀:1、輕度:頭痛、頭暈,舌麻,口唇發(fā)緊,全身肌肉輕度抽搐,精神神經(jīng)輕度失常(好奇、醉酒感、恐懼)。2、中度:嚴(yán)重時可見全身肌肉強(qiáng)直性痙攣,角弓反張,牙關(guān)緊閉,苦笑狀,雙目凝視,漸至紫紺,瞳孔散大,脈搏加快。此外,尚有非典型性臨床表現(xiàn),如耳鳴、耳聾、雙側(cè)面神經(jīng)麻痹等。3、嚴(yán)重中毒者可致心跳驟停而死亡。

  意見建議:處理辦法最好是去醫(yī)院處理。一般盡快使用中樞抑制藥以制止驚厥,如阿米妥鈉、戊巴比妥鈉0.3~0.5g,或安定10~20mg靜注,遇有呼吸抑制時宜暫停注射。病人發(fā)生躁動又一時得不到上述藥物,可用乙醚作輕度麻醉,或立即用10%水合氯醛30ml灌腸。但不宜用嗎啡,因有興奮脊髓作用。不宜用全身麻醉劑或長效巴比妥類藥物,也不宜用安鈉咖作中樞興奮劑,因咖啡因?qū)κ康膶幱袇f(xié)同作用。不能用濃茶洗胃。

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