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小兒感冒如何治療和用藥 小兒感冒治療和用藥方法

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  天氣變化無(wú)常,寶貝很容易感冒,小兒感冒如何治療和用藥呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理小兒感冒如何治療和用藥的資料,歡迎閱讀。

  小兒感冒治療和用藥方法

  以充分休息,解表,清熱,預(yù)防并發(fā)癥為主,并應(yīng)重視一般護(hù)理及支持療法。

  1、藥物療法 可分去因療法及支持療法。去因療法中對(duì)病毒感染多采用中藥治療。有人從初乳中提取分泌性IgA滴鼻,每日0.3~0.5mg/kg,分6~8次,連滴2~3天,結(jié)果認(rèn)為滿(mǎn)意。細(xì)菌性感染則用青霉素或其它抗生素。大多數(shù)急性上呼吸道感染為病毒感染,抗生素非但無(wú)效,還可引起機(jī)體菌群失調(diào),有利于病毒繁殖,必須避免濫用。當(dāng)合并細(xì)菌感染時(shí),如β溶血性鏈球菌A組所引起的咽炎扁桃體炎,青霉素有效,如2~3天后無(wú)效,應(yīng)考慮其他病原體感染。高熱時(shí),先用冷毛巾濕敷前額或整個(gè)頭部,每10分鐘更換一次,往往可控制高熱驚厥。此外,可用一般退熱藥如適量阿司匹林或用撲熱息痛,根據(jù)病情可4~6小時(shí)重復(fù)一次,但忌用過(guò)大劑量以免體溫驟降、多汗,甚至發(fā)生虛脫。(acetaminophen)對(duì)輕癥咳嗽小兒,尤其是小嬰兒,不宜給大量止咳的中西藥品。

  2、局部治療 如有鼻炎,為了使呼吸道通暢,保證休息,應(yīng)在進(jìn)食及睡前滴鼻藥,每日4~6次,每次每鼻孔2~3滴。嬰兒忌用油劑滴鼻,恐吸入下呼吸道而致類(lèi)脂性肺炎。年長(zhǎng)兒患咽、喉炎或扁桃體炎時(shí),可用淡鹽水或復(fù)方硼酸溶液(朵貝氏溶液)漱口。

  3、中醫(yī)治療 上呼吸道感染在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中通稱(chēng)“傷風(fēng)感冒”,根據(jù)臨床表現(xiàn),可分為風(fēng)塞感冒和風(fēng)熱感冒兩型。中醫(yī)稱(chēng)流行性感冒為“時(shí)行感冒”,其臨床表現(xiàn)與風(fēng)熱感冒相似,特點(diǎn)有三:①易于寒隨熱化,表現(xiàn)為高熱;②熱盛時(shí)容易引起驚厥(熱驚);③易因食滯引起吐瀉等胃腸證候。無(wú)論風(fēng)寒或風(fēng)熱,其病位在表,治法當(dāng)用解表法,以辛溫解表治風(fēng)寒型,以辛溫解表治風(fēng)熱型。此外扁桃體炎為上呼吸道感染中的一種常見(jiàn)病,現(xiàn)對(duì)其中醫(yī)療法一并敘述。

  (1)普通感冒:

  1)風(fēng)寒感冒:此型多見(jiàn)于較大兒童感冒初期,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗、鼻流清涕、頭身疼痛、咳嗽有痰、舌質(zhì)淡紅、舌苔薄白、脈浮緊,治以辛溫解表法。

  處方舉例:藿香9g,菊花9g,蘇梗6g,荊芥穗3g,連翹9g,生石育9g。

  2)風(fēng)熱感冒:此型多見(jiàn)于嬰幼兒,發(fā)熱較重,或雖汗出而熱不解,鼻塞、流黃涕、面赤、咽紅,或咳嗽有痰,舌尖稍紅,舌苔薄白或黃白相兼,脈浮數(shù)或滑數(shù)。治以辛涼解表,清熱解毒法。

  處方舉例一(適用于表熱重者):銀花9g,連翹9g,薄荷6g,板藍(lán)根9g,牛蒡子9g,生石膏15g。

  處方舉例二(適用于里熱重者):銀花9g,連翹9g,菊花9g,青黛3g,地骨皮9g,白薇9g,生地9g,板藍(lán)根9g,生石膏15g。

  (2)流行性感冒:發(fā)病急,病情較重。全身癥狀較明顯,容易出現(xiàn)營(yíng)分證候,可采用風(fēng)熱感冒的治療方法,結(jié)合臨床隨證加減。

  按上述普通感冒各型,隨證選用加下列藥物:①高熱加黃芩6g;高熱且大便干者,可加小兒牛黃散,每次0.3~0.6g,每日沖服2~3次。②暑季感冒,高熱神倦,惡心、嘔吐,苔膩,可加藿香6g,佩蘭6g。③咳嗽重者加前胡9g,杏仁6g。④高熱驚厥可選加鉤藤9g,蟬衣6g或珍珠母15g。⑤兼食滯者可選加焦楂9g,建曲9g或萊菔子6g。

  關(guān)于小兒沖劑,藥物組成及服法見(jiàn)附錄方劑部分。

  (3)急性扁桃體炎:中醫(yī)稱(chēng)為“乳蛾”,根據(jù)臨床表現(xiàn)不同可分為“喉蛾紅腫”(相當(dāng)于急性扁桃體炎)和蓮房蛾(相當(dāng)于隱窩性急性扁桃體炎)。在急性期均以清熱瀉火,解毒消腫為主要療法,同時(shí)可應(yīng)用外治法。

  處方舉例:銀花9g,連翹9g,馬勃3g,板藍(lán)根9g,射干9g,元參15g,地丁9g,青黛3g??呻S證選加下列藥物;①表熱重者加鮮蘆根30g,菊花9g,無(wú)汗如薄荷 6g。②里熱重時(shí),高熱口渴有汗者加重石膏15g,黃苓6g。高熱舌質(zhì)紅,無(wú)汗者加丹皮6g。③大便燥結(jié)時(shí)加生大黃6g,另煎兌服,大便通暢則停服。④伴有頜下淋巴結(jié)腫痛者加夏枯草9g,膽草6g,赤芍9g。

  此外,局部可用錫類(lèi)散或冰硼散吹喉,每次每側(cè)吹少許,每日吹2~3次。病情重的嬰幼兒,咳嗽反射可能減弱,用藥吹喉時(shí)應(yīng)慎重,藥量宜少,以防啼哭掙扎時(shí)吹入所氣道。

  4、對(duì)并發(fā)性癥的治療 對(duì)常見(jiàn)并發(fā)癥的治療,是處理急性上呼吸道感染的一個(gè)重要環(huán)境,必須根據(jù)輕重緩急而采取適當(dāng)措施。

  5、一般護(hù)理 注意休息及護(hù)理,發(fā)熱期宜給流食或軟食,吃奶嬰兒應(yīng)暫減乳量,以免導(dǎo)致吐瀉等消化不良癥狀。室溫宜恒定,保持一定濕度,有喉炎癥時(shí)更要注意。為了減輕咽痛及頸淋巴結(jié)疼痛,年長(zhǎng)兒可用冷敷或敷。鼻咽分泌物過(guò)多時(shí),可取俯臥位。

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小兒感冒如何治療和用藥 小兒感冒治療和用藥方法

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