造成中性粒細胞偏高的原因

時間：2017-07-15 15:09:57 文淵28由分享

　　中性粒細胞偏高的原因有哪些?中性粒細胞是血常規(guī)化驗其中的一項，其在血液中起著十分重要的作用。中性粒細胞比值偏高預示著身體出現(xiàn)了某些問題。那么，中性粒細胞偏高的原因有哪些呢?下面跟學習啦小編一起來看看中性粒細胞偏高的原因吧。

　　中性粒細胞偏高的原因

　　1、急性中毒

　　外源性中毒(如化學物質(zhì)、汞、鉛、安眠藥、昆蟲毒、蛇毒、毒蕈等)、內(nèi)源性中毒(如尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、子癇、內(nèi)分泌疾病危象等)。以中性分葉核粒細胞增高為主。

　　2、急性溶血

　　紅細胞大量破壞、紅細胞分解產(chǎn)物刺激骨髓貯備池中粒細胞釋放。

　　3、急性失血

　　如急性大出血、消化道大量出血、內(nèi)臟破裂(如脾破裂或輸卵管妊娠破裂等)。急性大出血，WBC在1～2h內(nèi)迅速增高，達(10～20)×10 9/L，中性分葉核粒細胞增多。消化道大出血、內(nèi)臟破裂，WBC增高，PLT也增高，與骨髓貯備池中細胞釋放有關，但此時RBC和Hb仍可正常，與體內(nèi)血漿和血細胞比值尚未改變有關，所以，WBC增高可作為早期診斷內(nèi)出血的指標之一。

　　4、急性感染或炎癥

　　如化膿性球菌、某些桿菌(如大腸桿菌和綠膿桿菌等)、真菌、放線菌、病毒(如流行性出血熱、流行性乙型腦炎和狂犬病等)、立克次體如斑疹傷寒、螺旋體(如鉤端螺旋體和梅毒等)、寄生蟲(如肺吸蟲等)。

　　增高程度與病原體種類、感染部位、感染程度、機體反應性有關。如急性化膿性膽囊炎，WBC>20×10 9/L可作為診斷標準之一。如急性胰腺炎，WBC、中性粒細胞增高與炎癥程度成正比，WBC>10×10 9/L時，水腫性急性胰腺炎占67.5%，壞死性急性胰腺炎達78.6%，中性粒細胞>85%時，水腫性急性胰腺炎占86.2%，壞死性急性胰腺炎占88.5%，死亡率高達100%.如腸缺血、壞死破裂，WBC>10×10 9/L可作為早期壞死指標之一。

　　如輕度感染，WBC可正常，但中性粒細胞百分率增高;中度感染，WBC可達(10～20)×10 9/L，中性粒細胞百分率增高，并伴有核左移;嚴重感染(如菌血癥、敗血癥、膿毒血癥)，WBC明顯增高可達(20～30)×10 9/L，中性粒細胞百分率明顯增高，并伴明顯核左移和中毒改變;上述情況說明機體反應良好。如感染過重，WBC不高，但核左移明顯，患者可能處于中毒性休克狀態(tài)，原因是白細胞再分布，聚集于內(nèi)臟血管內(nèi);或白細胞大量逸出血管壁，趨向病患部位;或骨髓暫時供應不足。

　　5、廣泛組織損傷或壞死

　　如嚴重外傷、手術創(chuàng)傷、大面積燒傷、凍傷、血管栓塞(如心肌梗死和肺梗死等)。在12～36h內(nèi)WBC增高，達l0×10 9/L以上，中性分葉核粒細胞增高。

　　6、惡性腫瘤

　　如非造血系統(tǒng)惡性腫瘤，WBC持續(xù)增高，以中性分葉核粒細胞增多為主，主要機制為：腫瘤組織壞死分解產(chǎn)物刺激骨髓粒細胞釋放;某些腫瘤細胞產(chǎn)生促粒細胞生成因子;腫瘤細胞骨髓轉(zhuǎn)移，破壞骨髓對粒細胞釋放的調(diào)控作用。

　　7、其他原因

　　如類風濕性關節(jié)炎、自身免疫性溶血性貧血、痛風、嚴重缺氧、應用皮質(zhì)激素、腎上腺素、氯化鋰等。

　　中性粒細胞百分比偏高怎么治療

　　中性粒細胞偏高多見于化膿性球菌感染，如一些膿腫，呼吸道，消化道，泌尿生殖器感染等，故應積極查明病因，再做相應的治療，治療可選用青霉素，紅霉素等抗生素，日常應合理飲食，多飲水，增加營養(yǎng)，補充維生素等，經(jīng)以上措施，多可好轉(zhuǎn)恢復的，其外，還應考慮一些血液疾病，應檢查排除。

　　中性粒細胞偏低的原因

　　1、革蘭陰性桿菌感染，如傷寒、副傷寒。

　　2、某些病毒感染，如流感病毒。

　　3、慢性理化損傷、機體長期接觸鉛、汞、苯等;某些藥物如氯霉素、合霉素;長期接受放射線及放化療患者。

　　4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免役性疾病。

　　5、再生障礙性貧血(再障)等血液病。

　　6、脾功能亢進、甲狀腺功能亢進(甲亢)。

　　7、某些寄生蟲病如瘧疾、黑熱病。

　　中性粒細胞偏低的危害

　　中性粒細胞偏低會導致骨髓發(fā)育不全、骨髓入侵(成少突神經(jīng)膠質(zhì)細胞的造白細胞組織增生、部分成髓細胞性白血病)、病毒感染、傷寒、副作寒、某些寄生蟲病(瘧疾、黑熱病)、甲狀腺機能亢進、脾功能亢進、瓦爾登斯特倫病、多發(fā)性骨髓瘤、費爾提綜合征、貧血(缺鐵、缺葉酸、維生素B12缺乏)、放射線(如：定位治療)、粒細胞缺乏癥(中毒：匹拉咪痛、吩噻嗪、保泰松、抗甲狀腺藥等;免疫-免疫變態(tài)反應性疾病;全身性疾病)。

　　中性粒細胞偏低怎么辦

　　一般是這樣的，中性粒細胞來源于骨髓的造血干細胞，在骨髓中分化發(fā)育后，進入血液或組織。在骨髓、血液和結締組織的分布數(shù)量比是28：1：25，成年人血液中中性粒細胞的數(shù)量約占白細胞總數(shù)的55%一70%。中性粒細胞屬多形核白細胞的一種，由于其數(shù)量在粒細胞中最多，因此有人將多形核白細胞指中性粒細胞。

　　該細胞內(nèi)含許多彌散分布的細小的淺紅或淺紫色的特有顆粒，顆粒中含有髓過氧化物酶、酸性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。髓過氧化物酶是中性粒細胞所特有，即使在有強吞噬作用的巨噬細胞中也極少或完全沒有這種酶。在細胞化學上，一般將這種髓過氧化物酶作為中性粒細胞的標志。

　　中性粒細胞具有很強的趨化作用。所謂趨化作用，就是細胞向著某一化學物質(zhì)刺激的方向移動。對中性粒細胞起趨化作用的物質(zhì)，稱為中性粒細胞趨化因子。中性粗細胞膜上有趨化因子受體，受體與趨化因子結合，激活胞膜上的鈣泵，細胞向前方伸出片足，使細胞移向產(chǎn)生趨化因子的部位。