糖化血紅蛋白偏高的原因是什么呢?糖化血紅蛋白是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物。是檢測(cè)糖尿病的一個(gè)重要的因素。下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家聊聊糖化血紅蛋白偏高的原因吧。

　　糖化血紅蛋白偏高的原因

　　1、糖化血紅蛋白是血液中的葡萄糖與血紅蛋白交聯(lián)形成的產(chǎn)物。糖化血紅蛋白越高表示血糖與血紅蛋白結(jié)合越多,糖尿病病情也越重。血糖與血紅蛋白的結(jié)合過(guò)程很緩慢,而且是不可逆的,在紅細(xì)胞死亡之前一直存在,其總數(shù)始終與人體內(nèi)的一段時(shí)間來(lái)的血糖情況保持一個(gè)動(dòng)態(tài)的穩(wěn)定平衡。而紅細(xì)胞的壽命為120天,平均60天,所以糖化血紅蛋白比例,能反應(yīng)測(cè)定前2～3個(gè)月的平均血糖水平。因而檢查糖化血紅蛋白已成為了解糖尿病控制良好和穩(wěn)定與否的重要指標(biāo)。

　　2、一旦糖化血紅蛋白超過(guò)6.2%,很可能使糖尿病患者的病情進(jìn)一步惡化。因?yàn)檫@種情況下,糖化血紅蛋白會(huì)使紅細(xì)胞攜帶氧分子的能力下降甚或喪失,導(dǎo)致人體組織和器官缺氧,無(wú)法很好的完成基本的物質(zhì)代謝。

　　3、降低糖化血紅蛋白,就首先是要將血糖控制好,要到醫(yī)院做正規(guī)的檢查后,用西藥來(lái)控制血糖,血糖控制在正常范圍了,血液中的糖少了,糖化血紅蛋白也就下來(lái)了。

　　糖化血紅蛋白偏高的檢測(cè)方法

　　1、電泳法

　　原理:相比于非糖化血紅蛋白,因糖化而變化的總電荷和糖化血紅蛋白的等電點(diǎn)變化是瓊脂糖凝膠或者pH梯度5.0～6.5的凝膠等電聚焦電泳分離的基礎(chǔ)。瓊脂糖凝膠電泳的血紅蛋白亞組分分辨率很小,而等電聚焦可以更好地使亞組分分離?？赡苡捎谠囼?yàn)的自動(dòng)化程度不足,重要性已經(jīng)下降。

　　2、親和層析法

　　原理:硼酸結(jié)合順式-羥基。商品化的m-氨基苯硼酸瓊脂糖共價(jià)結(jié)合的親和柱已可用于微柱分析檢測(cè)。將血樣本中的血紅蛋白加到層析柱后,所有的糖化血紅蛋白(HbA1和旁鏈糖化的血紅蛋白;總糖化血紅蛋白)與硼酸結(jié)合而非糖化血紅蛋白通過(guò)層析柱可被測(cè)量。在加入高濃度也包含順式-羥基的多羥基復(fù)合物,例如山梨醇后,糖化血紅蛋白與硼酸的結(jié)合被替換而從柱子上洗脫下來(lái)。親和層析法對(duì)經(jīng)翻譯以后修飾的血紅蛋白和病理血紅蛋白的影響相對(duì)不敏感。利用親和層析法,僅能測(cè)定總糖化血紅蛋白。廣泛使用的親和層析方法,允許用經(jīng)驗(yàn)算法從總糖化血紅蛋白值計(jì)算出“標(biāo)準(zhǔn)的HbA1c”。

　　3、免疫分析法

　　在纈氨酸β-N-末端糖化的血紅蛋白提供了一個(gè)容易被抗體識(shí)別的抗原表位?？梢杂脝慰寺】贵w或多克隆抗體進(jìn)行放射免疫分析和免疫酶學(xué)分析測(cè)定,抗體特異識(shí)別β鏈N-末端糖化的血紅蛋白最后4～8個(gè)氨基酸組成的抗原表位。異常的血紅蛋白或翻譯后經(jīng)修飾的血紅蛋白無(wú)干擾。目前的免疫化學(xué)試驗(yàn)不僅檢測(cè)HbA1c,通常也同時(shí)檢測(cè)HbA2c,因?yàn)檠t蛋白A2糖化δ鏈的表位是相同的?？贵w直接抗β-鏈的最后四個(gè)氨基酸的糖化表位的免疫化學(xué)試驗(yàn)也可用進(jìn)行檢測(cè),例如HbS1c。在大多數(shù)情況下HbA2c意義不大,雖然鐮刀細(xì)胞病時(shí)可以準(zhǔn)確地測(cè)定纈氨酸β-N-氨基末端糖化程度,但它仍不能100%代表HbA1c。

　　糖化血紅蛋白的正常值

　　1、糖尿病者的糖化血紅蛋白(HbA1c)水平為4-5.5%.。許多研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者如果能將糖化血紅蛋白(HbA1c)水平降低至8.1%以下,糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生將會(huì)大大地降低。如果超出這個(gè)值,那么并發(fā)癥的機(jī)率會(huì)非常大。

　　2、任何疾病都要因人而異,糖化血紅蛋白指數(shù)也一樣,總的來(lái)說(shuō)就是“老人老辦法、新人新規(guī)定”,中青年可以要求的嚴(yán)格一些,若能將糖化血紅蛋白控制在6.5%或更低,收益會(huì)更大。對(duì)老年人則可以適當(dāng)放寬一點(diǎn)(7.0%～7.5%),如果老年人能達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就算正常了。

　　3、糖化血紅蛋白是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物。血糖和血紅蛋白的結(jié)合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應(yīng),并與血糖濃度成正比,隨紅細(xì)胞消亡而消失(紅細(xì)胞的生命期120天左右),且因?yàn)樵搶?shí)驗(yàn)不受臨時(shí)血糖濃度波動(dòng)的影響,所以可反映取血前2～3月血糖的平均水平。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟推出了亞太糖尿病防治指南,明確糖化血紅蛋白為國(guó)際公認(rèn)的糖尿病監(jiān)測(cè)金標(biāo)準(zhǔn)為糖化血紅蛋白正常值小于6.5%。

　　糖化血紅蛋白是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物。血糖和血紅蛋白的結(jié)合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應(yīng),并與血糖濃度成正比,且保持120天左右,所以可以觀測(cè)到120天之前的血糖濃度。