系統(tǒng)性紅斑狼瘡飲食注意_系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多因素參與的特異性自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些癥狀?系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在日常生活的飲食要注意些什么?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的系統(tǒng)性紅斑狼瘡飲食注意,希望大家喜歡。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀
1、關(guān)節(jié)和肌肉
關(guān)節(jié)腫痛是常見系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀,有九成多的患者有此癥狀。而且是在病情的初期就出現(xiàn)的癥狀。最易受到疾病蔓延的是指間關(guān)節(jié),膝、髁、腕、足均會被累及,而且關(guān)節(jié)的腫痛多呈對稱性。
2、腎臟
約有一半的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有腎臟的病癥。如蛋白尿、血尿、白細(xì)胞尿、管型尿、浮腫、高血壓、肌酐增高等癥狀。
3、肺
肺和胸出現(xiàn)癥狀也是常見系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀。肺和胸膜有病癥的患者有一般左右,其中約一成患狼瘡性肺炎,胸膜炎和胸腔積液是較為常見的系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀。
4、全身癥狀
發(fā)病可急可緩,多數(shù)早期系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者表現(xiàn)為非特異的全身癥狀,如熱常、全身乏力、體重減輕等癥狀。病情還會反復(fù)不定。感染、藥物、外傷、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等因素都會加重病情。
5、皮膚和粘膜
皮疹多事皮膚和黏膜損害的表現(xiàn),約四成的患者面部有典型的蝶形紅斑。急性期的患者會出現(xiàn)水腫、發(fā)紅等癥狀,略有毛細(xì)血管擴(kuò)張及鱗片狀脫屑,嚴(yán)重的會出現(xiàn)水皰、潰瘍、色素沉著和皮膚萎縮,而且毛發(fā)易斷裂,伴有斑禿。
6、神經(jīng)系統(tǒng)
一部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害,如興奮、多疑、行為異常、抑郁、幻覺、強(qiáng)迫觀念、精神錯亂等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的飲食療法
根據(jù)不同病癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的食療方法
1、氣血虧虛的,表現(xiàn)為畏寒肢不溫,面色無華,大便溏薄,斑疹暗紅,可選食大棗、苡仁、枸杞子、桂圓肉、核桃肉、葡萄、雞肉等。
2、熱毒盛陰津虧的,表現(xiàn)為發(fā)熱,周身疼痛,斑疹鮮紅,口渴舌紅,宜選食西瓜、綠豆、菊花、銀花、梨、甘庶、藕、荸薺、豆腐、枸杞頭、茭白、薺菜、馬蘭頭、芹菜等。
3、蛋白尿等,可選食山藥、苡仁、黑大豆、赤小豆、冬瓜、山楂、鯉魚、鯽魚、野鴨等。
根據(jù)食性適合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的食療有平、涼、溫3大類。
1、清補(bǔ)的食物有:甲魚、烏龜、鴨、海蟄、蚌肉、甘蔗、生梨、生藕、慈菇、百合、綠豆、銀耳、西瓜、絲瓜、冬瓜、苦瓜、香椿、西洋菜、茶葉等。
2、平補(bǔ)的食物有:大米、小米、高粱、山藥、毛豆、赤豆、白扁豆、橄欖、白果、蓮子、甜橙、花生、芝麻、桑椹、兔肉、鴿子、豬肉、雞蛋等。
3、溫補(bǔ)食物有:雞、鵝、牛、羊、狗、馬、鴿子蛋、羊奶、乳制品、核桃肉、桂圓肉、大棗、枸杞子、栗子、桃等。
總之,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者多屬熱毒盛,陰津傷耗,后期多氣血虧虛,應(yīng)該根據(jù)身體不同情況和醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行食療。
在中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,紅斑狼瘡內(nèi)因是臟腑陰陽失調(diào),以腎陰虧為主,外因于熱毒和濕熱。在臨床上,主要多見脾腎不足之證,此外還有陰虛內(nèi)熱和脾虛肝郁。因此,紅斑狼瘡的辨證分型有熱毒熾盛型、氣陰兩傷型,肝腎陰虛型,風(fēng)濕熱痹型、脾腎陽虛型。紅斑狼瘡飲食,也應(yīng)該遵守中醫(yī)治病辨證施食的原則,根據(jù)食物的性味功能和疾病的辨證類型選擇合適的飲食。
熱毒熾盛型紅斑狼瘡飲食的原則與禁忌
熱毒熾盛型紅斑狼瘡的主要表現(xiàn)是發(fā)熱,全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛,皮膚有紅斑、煩躁或昏迷、大便干結(jié)、尿少、咽喉腫痛、口渴、喜冷飲。舌紅、苔黃、脈弦數(shù)。此型病人屬于熱證。《神農(nóng)本草經(jīng)》中說“療寒以熱藥、療熱以寒藥”。藥食同源,藥食同理。我們也可以說“療寒以熱(溫)食,療熱以寒(涼食)”。
熱毒熾盛型紅斑狼瘡飲食禁忌:此型紅斑狼瘡飲食宜吃寒性或涼性食物。寒性或涼性食物具有清熱瀉火解毒利水等功效。常見寒性(涼性)的食物有:蓮藕、竹筍、蘆筍、冬瓜、慈姑、絲瓜、黃瓜、苦瓜、蕹菜、油菜、菠菜、莧菜、荸薺、萵筍、白菜、西洋菜、葫蘆、枸杞菜、茭白、綠豆、蕎麥、大麥、小麥、薏苡仁、蘋果、香蕉、番茄、芒果、甘蔗、梨、橙、柚子、木瓜、楊桃、海帶、紫菜、海藻、田螺、田雞、茶葉、兔肉、鴨肉、甲魚等。
熱毒熾盛型紅斑狼瘡飲食禁忌:由于該型屬熱癥,熱癥病人忌食溫燥傷陰食物:如生姜、大蒜、辣椒、胡椒、桂皮、八角、韭菜、洋蔥、荔枝、狗肉、羊肉、豬肉、豬肝等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者注意事項(xiàng)
1、堅(jiān)持兩個“五項(xiàng)基本原則”
即“五要”和“五不要”。“五要”指“要聽從醫(yī)囑,要充分休息,要精神愉快,要合理飲食,要定期復(fù)查”。“五不要”指“不要亂用藥,不要過度勞累,不要陽光曝曬,不要道聽途說,不要突然停藥”。
2、有良好的養(yǎng)病和治病環(huán)境
凡是病情長期穩(wěn)定的患者,都有一個良好的養(yǎng)病和治病的環(huán)境。對于已婚的病人,有一個體貼的丈夫,有一個溫馨的家庭,才是維持病情穩(wěn)定的根本保證。
3、要休息和適當(dāng)活動
休息對于活動期的狼瘡很重要,一次嚴(yán)重的發(fā)作往往要休息數(shù)月之久才能緩慢恢復(fù)正?;顒?,患者出院后的前幾周干家務(wù)(尤其是重家務(wù))要有家人的幫助。有工作的患者出院后,頭幾周也需半休,然后才能正式走上工作崗位。晚上的睡眠時間應(yīng)保證8-10小時,每天應(yīng)安排早休和午休或是小睡一會。午睡也是人體生物鐘的需要。病情緩解期可適當(dāng)活動和鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),防止長期用激素引起的體重增加、骨質(zhì)疏松和肌肉疾病等,但所進(jìn)行的活動應(yīng)以事后不感到疲勞為度。
4、對疾病的態(tài)度
預(yù)后的好壞還取決于對疾病的態(tài)度。要遵醫(yī)囑;加強(qiáng)自己對本病的認(rèn)識,樹立對生活的信心。有人自得病后悲觀失望,有人則滿不在乎,有人不愿服用激素,有人偏聽偏信,尋找“秘方良藥”,錯誤地認(rèn)為花錢越多治療效果越好。應(yīng)在“戰(zhàn)略上藐視疾病,在戰(zhàn)術(shù)上重視疾病”,保持心情愉快,少生悶氣,心胸開闊,不要太在乎你的疾病。避免工作壓力過大,情緒忌大起大落和多愁善感。要抽空進(jìn)行娛樂活動,但不要把自己弄得筋疲力盡。不要輕信新聞媒介上有關(guān)紅斑狼瘡治療的一般文章或小廣告。不要盲目相信江湖醫(yī)生,一定要到正規(guī)醫(yī)院接受治療。
5、避免使疾病加重的誘因,如感染、妊娠期間或產(chǎn)后、手術(shù)、突然停用或快速減激素,或過度勞累,太陽照曬等等。如出現(xiàn)下列情況,要考慮疾病復(fù)發(fā),并及時到醫(yī)院就診:
?、僭虿幻鞯陌l(fā)熱,即發(fā)熱不能用感冒,咽部、肺部和泌尿系感染等解釋;⑦再次出現(xiàn)新的皮疹或伴有指(趾)端或其他部位的血管炎樣皮疹;③再次發(fā)生關(guān)節(jié)腫痛;④明顯脫發(fā),排除激素所致;⑤口和鼻的新鮮潰瘍;⑥出現(xiàn)胸水或心包積液,⑦蛋白尿增多;⑧白細(xì)胞或血小板減少或貧血明顯;⑨出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、嘔吐、抽搐;⑩抗雙鏈DNA抗體滴度增高;⑩血沉增快,為50毫米/小時以上;⑩補(bǔ)體下降,尤其補(bǔ)體C3下降。
6、預(yù)防感染
長期服用激素和免疫抑制劑的患者免疫功能下降,易合并感染,而使病情復(fù)發(fā)或加重,平時應(yīng)注意:盡量避免到人多的公共場所;穩(wěn)定期患者可進(jìn)行預(yù)防接種(活動期病人不宜進(jìn)行),如每年進(jìn)行一次的流感病毒和肺炎球菌的接種等(但有報道個別患者接種后病情復(fù)發(fā))。平時要勤于嗽口,嗽口的方法要正確,定期更換牙刷,尤其是不能全家人共用一把牙刷。平時要勤洗外陰,可用稀釋的呋喃西林或堿性液體沖洗,勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲經(jīng)常在陽光下照射消毒。避免感冒,不吃不衛(wèi)生的食物。出現(xiàn)各種感染(如呼吸道、腸道、泌尿道感染)時,應(yīng)及時就醫(yī)治療。選擇治療藥物時,應(yīng)盡量少用對腎有損害的藥物,因狼瘡最常累及腎臟。
7、避免化妝
面部有明顯紅斑的病人,可短期局部涂抹含有激素的氫化考的松冷霜,但不能用化妝品涂抹,因某些化妝品含有化學(xué)試劑,尤其是帶芳香胺的化學(xué)物質(zhì),會使皮疹加重,或透發(fā)狼瘡。也不要染發(fā)、紋眉或硅膠隆胸,雖然不能肯定地說,染發(fā)或紋眉能肯定地誘發(fā)狼瘡,但至少有相當(dāng)一部分病人在得病前不長的時間內(nèi)有過染發(fā)、紋眉或隆胸。
8、避免陽光照射
可加重皮膚及內(nèi)臟損害。不論有無皮疹,狼瘡病人不宜在盛夏的陽光下直曬超過15分鐘。有過皮疹和/光過敏者更應(yīng)避免在強(qiáng)烈陽光下長期照射(如海灘浴場游泳或日光浴等),更不能在紫外線直接照射下工作。在夏日戶外作業(yè)時應(yīng)戴草帽,打傘,穿長袖衣服和使用防曬霜。
9、日常飲食
病情較輕的狼瘡病人的飲食一般無特殊要求,只要無食物過敏,通常無需禁忌。但要注意以下幾點(diǎn):
盡可能避免可誘發(fā)狼瘡的食物:如含補(bǔ)骨脂素的芹菜和無花果,含聯(lián)胺基團(tuán)的蘑菇和煙熏食物,含L—刀豆素的苜蓿類種子和豆莢等。這些食物有加強(qiáng)光過敏的作用。另外,磺胺類和四環(huán)素類藥也有此類作用,應(yīng)盡量避免。
為預(yù)防因長期服用皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致的副作用而應(yīng)注意的問題見另一篇博客《風(fēng)濕免疫病患者的日常注意事項(xiàng)》。
根據(jù)臟器的受累嚴(yán)重程度注意飲食:如疾病已處在晚期,有腎功能衰竭者,應(yīng)控制蛋白質(zhì)的攝入,減少尿素氮和肌酐的產(chǎn)生;如血鉀升高者不能進(jìn)食含鉀高的食物。浮腫明顯且尿量少的患者在控制飲食的基礎(chǔ)上,可用干西瓜皮40克與鮮茅根60克一起煎湯,分3次吃,對消除水腫和小便通暢有益。有胃腸道受累的病人多有腹脹腹痛,這時需控制能使腸道氣體產(chǎn)生增多的巧克力或牛奶。有血液系統(tǒng)受累如血小板減少性紫癜患者可在做菜時放一些芝麻油(香油),有促進(jìn)凝血作用,黑芝麻還對膽固醇升高和高血壓有益。
有無并發(fā)癥來注意飲食:如并發(fā)結(jié)核感染而服用異煙肼(雷米封)的患者,應(yīng)控制吃魚,因魚肉中含有較多的組氨酸,組氨酸可轉(zhuǎn)化為易使人產(chǎn)生過敏反應(yīng)的組織胺,迅速清除組織胺依賴于單胺氧化酶的氧化,而異煙肼是一種單胺氧化酶的抑制劑,單胺氧化酶和合成受抑后,機(jī)體的組織胺堆積而產(chǎn)生過敏反應(yīng)。這種情況只有在停藥后2周后才逐漸消失。
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