關節(jié)炎如何治療_關節(jié)炎有效治療方法
關節(jié)炎這種疾病一旦出現(xiàn)會造成很多的影響,所以平時大家需要注意自己的生活,而且要注意調理方法。怎樣治療關節(jié)炎?如何才能預防關節(jié)炎呢?今天學習啦小編就為大家整理了關節(jié)炎的治療方法,希望對你有用!
關節(jié)炎的幾個類型
1、風濕性關節(jié)炎
是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥?？煞磸桶l(fā)作并累及心臟。臨床以關節(jié)和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛為特征。屬變態(tài)反應性疾病。是風濕熱的主要表現(xiàn)之一，多以急性發(fā)熱及關節(jié)疼痛起病。典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱，游走性多關節(jié)炎，受累關節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節(jié)，常見由一個關節(jié)轉移至另一個關節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個關節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人僅有關節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn)，急性炎癥一般于2～4周消退，不留后遺癥，但常反復發(fā)作。若風濕活動影響心臟，則可發(fā)生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。
2、類風濕關節(jié)炎
該病是慢性關節(jié)炎最常見的類型之一。與遺傳、細菌及病毒感染、環(huán)境因素包括吸煙有關?？砂l(fā)生在任何年齡，但40～60歲女性更多見。美國風濕病學會1987年修訂的類風濕關節(jié)炎分類標準的診斷條件(≥4條可以確診)：
(1)晨僵至少持續(xù)1小時(≥6周)。
(2)3個或3個以上的關節(jié)受累(≥6周)。
(3)手關節(jié)(腕、掌指關節(jié)或近端指間關節(jié))受累(≥6周)。
(4)對稱性關節(jié)炎(≥6周)。
(5)有類風濕皮下結節(jié)。
(6)手部關節(jié)X線片改變(表現(xiàn)為關節(jié)及其鄰近骨質疏松或明顯的脫鈣現(xiàn)象，關節(jié)間隙的狹窄)。
(7)血清類風濕因子陽性(滴度>1：32)。
3、骨關節(jié)炎
又稱退行性關節(jié)病、骨關節(jié)病，多見于中、老年人，起病過程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關節(jié)易受累，而掌指、腕及其他關節(jié)較少受累。病情通常隨活動而加重或因休息而減輕。晨僵時間多小于半小時。雙手受累時查體可見Heberden和Bouchard結節(jié)，膝關節(jié)可觸及摩擦感。不伴有皮下結節(jié)及血管炎等關節(jié)外表現(xiàn)。類風濕因子多為陰性，少數(shù)老年患者可有低滴度陽性。
4、痛風性關節(jié)炎
痛風是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導致的代謝性疾病。腎功能異常時由于腎臟的尿酸清除率下降也會引起尿酸水平上升。血漿中的尿酸達到飽和，導致尿酸單鈉結晶沉積在遠端關節(jié)周圍相對缺乏血管的組織中。這種結晶的出現(xiàn)可導致單關節(jié)或者多關節(jié)的急性炎性滑膜炎。痛風在男性中較為多見，拇趾是最常見的受累區(qū)域，50%～70%初次發(fā)病發(fā)生于此。90%的痛風患者在其一生中的某個時期會發(fā)生第一跖趾關節(jié)受累。其他可能受累的足部區(qū)域有足背部、足跟以及踝部。
5、強直性脊柱炎
青年男性多發(fā)，有明顯的家族發(fā)病傾向。以中軸關節(jié)如骶髂及脊柱關節(jié)受累為主，也可出現(xiàn)外周關節(jié)受累，但多表現(xiàn)為下肢大關節(jié)，為非對稱性的腫脹和疼痛，并常伴有棘突、大轉子、跟腱、脊肋關節(jié)等肌腱和韌帶附著點疼痛。病變嚴重時可出現(xiàn)脊柱僵直，頸椎、腰椎、胸椎活動受限，出現(xiàn)“駝背”，嚴重影響患者的日常生活。關節(jié)外表現(xiàn)多為虹膜睫狀體炎、心臟傳導阻滯障礙及主動脈瓣閉鎖不全等。X線片可見骶髂關節(jié)侵襲、破壞或融合。90%以上患者出現(xiàn)HLA-B27陽性，而類風濕因子陰性。
6、反應性關節(jié)炎
本病起病急，發(fā)病前常有腸道或泌尿道感染史。以大關節(jié)(尤其下肢關節(jié))非對稱性受累為主，一般無對稱性手指近端指間關節(jié)、腕關節(jié)等小關節(jié)受累?？砂橛醒垩?、尿道炎、龜頭炎及發(fā)熱等，HLA-B27可呈陽性而類風濕因子陰性，患者可出現(xiàn)非對稱性骶髂關節(jié)炎的X線改變。
7、感染性關節(jié)炎
與細菌感染有關。常見的病原菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、淋球菌、鏈球菌、結核桿菌。發(fā)病機制包括直接細菌感染所致和感染過程中細菌釋放毒素或代謝產(chǎn)物致病包括亞急性細菌性心內膜炎、猩紅熱后關節(jié)炎等。直接細菌感染所致的關節(jié)炎表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛，并出現(xiàn)關節(jié)功能障礙。下肢負重關節(jié)不對稱受累。大關節(jié)受累多見，如髖關節(jié)和膝關節(jié)。關節(jié)腔穿刺液常呈化膿性改變。涂片或培養(yǎng)可找到細菌。結核桿菌感染的關節(jié)炎好發(fā)于青年，有其他部位結核的證據(jù)包括肺或淋巴結結核?？捎薪Y節(jié)性紅斑，血清類風濕因子陰性。結核菌素試驗陽性。細菌代謝產(chǎn)物或毒素所致的關節(jié)炎1～2周可以自愈，關節(jié)癥狀呈游走性。
8、其他
如創(chuàng)傷性關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等。自身免疫病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病及腫瘤等在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中也常常出現(xiàn)關節(jié)炎的表現(xiàn)。
治療關節(jié)炎的中藥方
一、黃芪 ，人參 ，白術 ，當歸 ，仙茅 ，菟絲子 ，仙靈脾 ，白芍 ，雞血藤 ，威靈仙 ，防己 ，桂枝 ，炙甘草 ，生姜 ，大棗，各適量?？呻S證加減，對于患者關節(jié)疼痛明顯的，可 蜈蚣 、全蝎 (為末沖服);偏風盛的，可加防風、烏蛇、羌活、獨活 ;偏寒盛的 ，加熟附片 、細辛 ，偏濕盛加蒼術 ，苡仁 ，海桐皮、木瓜 ;偏熱盛加石膏 、知母、秦艽、地龍、絡石藤 ;腎虛癥明顯的，可加加破故紙 、鹿角霜各適量，水煎服。適合類風濕性關節(jié)炎患者。
二、烏蛇祛風通絡湯： 烏梢蛇 ，黃芪、伸筋草、鸛草等、稀薟草 ，當歸、羌活、獨活 ，防風、細辛，各適量，水煎服，可治類風濕性關節(jié)炎。
三、蘇枝黃芪湯：黃芪 ，甘草 ，當歸 ，白芍 ，川芎 ，蘇枝節(jié)、竹枝節(jié)、桂枝節(jié)、松枝節(jié)、杉枝節(jié) ，桑枝節(jié) ，各適量，水煎服。適合類風濕性關節(jié)炎。
四、生苡仁治：防風 ，川烏 ，生苡仁 ，蒼術、羌活、獨活、威靈仙、云茯苓 ，炙甘草炙， ，麻黃炙，各適量，水煎服，煎時注意前兩味先煎。適合濕痹型類風濕性關節(jié)炎。
五、兩烏散：制草烏、制川烏、薏苡仁 ，生地黃 ，制乳香、制沒藥 ，馬錢子，各適量，研末后水沖服，對于寒型的類風濕性關節(jié)炎有效。
關節(jié)炎的4個治療誤區(qū)
誤區(qū)之一：確診類風濕關節(jié)炎，關鍵檢查類風濕因子。
這是一些非專業(yè)的誤導。類風濕因子檢測只是類風關診斷中的參考指標之一，醫(yī)生需結合實驗室結果、臨床癥狀、體檢等多方結果才可作出正確的診斷。類風濕因子陽性并非類風關結炎特有，其他疾病如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性細菌性心內膜炎等同樣會出現(xiàn)陽性反應。因為類風濕關節(jié)炎患者中85%左右類風濕因子是陽性，15%患者的類風濕因子始終可為陰性。
誤區(qū)之二：西藥副作用大，中藥副作用小，中藥比西藥好。
這種認識是錯誤的，如果在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導下按照療程服藥，定期檢查，其安全性是有保障的。需要提示的是，某些江湖游醫(yī)就是利用這種心理，以所謂的祖?zhèn)髅胤?/u>、偏方來迷惑患者，不僅花了冤枉錢，還耽誤了疾病的治療。
誤區(qū)之三：激素不能服用，吃了要上癮。
以前類風濕關節(jié)炎多采用激素治療，但近年來隨著醫(yī)學科技的發(fā)展已較激素作為首選治療藥物。但是，當關節(jié)癥狀嚴重，服用非甾體類抗炎藥仍不能緩解、有明顯全身癥狀、內臟器官受累時，仍需使用激素治療，現(xiàn)口服劑量已有所降低。因此是否使用激素還應由專科醫(yī)生診斷后決定。
誤區(qū)之四：經(jīng)常服用同樣的藥，自己到藥房買就行，不必經(jīng)常去醫(yī)院。
到醫(yī)院隨訪或檢查，并不僅僅為取藥。醫(yī)生要觀察患者病情的近期改變、有無藥物不良反應，必要時要做一些化驗檢查，并根據(jù)結果調整藥物的劑量和種類。
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