顳下頜關(guān)節(jié)炎是怎么引起的_顳下頜關(guān)節(jié)炎怎么治療
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征是口腔頜面部最常見的疾病，發(fā)病機(jī)制尚未完全明了。本癥的主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、運(yùn)動時(shí)關(guān)節(jié)彈響、下頜運(yùn)動障礙等。多數(shù)屬關(guān)節(jié)功能失調(diào)、預(yù)后良好;但極少數(shù)病例也可發(fā)生器質(zhì)性改變。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)炎的相關(guān)資料，供您參考。
引起顳下頜關(guān)節(jié)炎病因
1.精神因素
精神因素在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生和加重過程中起到了非常重要的作用。
2.創(chuàng)傷因素
很多患者有局部創(chuàng)傷史。如曾受外力撞擊、突咬硬物、張口過大(如打呵欠)等急性創(chuàng)傷;還有經(jīng)常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側(cè)咀嚼習(xí)慣等。這些因素可能引起關(guān)節(jié)挫傷或勞損，咀嚼肌群功能失調(diào)。
3.咬合因素
咬合紊亂也可以導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生或者加重。如咬合干擾、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良修復(fù)體、頜間距離過低等。咬合關(guān)系的紊亂，可破壞關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)間功能的平衡，促使本癥的發(fā)生。
4.全身及其他因素
系統(tǒng)性疾病，例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也可以引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。此外，一些醫(yī)源性因素，例如鼻咽癌的放射治療，會導(dǎo)致咀嚼肌的結(jié)構(gòu)和功能改變，也可以引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
顳下頜關(guān)節(jié)炎癥狀
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征主要的臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)局部酸脹或疼痛、關(guān)節(jié)彈響和下頜運(yùn)動障礙。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍;并可伴有輕重不等的壓痛。關(guān)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時(shí)明顯。彈響在張口活動時(shí)出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在下頜運(yùn)動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運(yùn)動阻礙為張口受限，張口時(shí)下頜偏斜，下頜左右側(cè)運(yùn)動受限等。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。
顳下頜關(guān)節(jié)炎治療
1.藥物治療
(1)非甾體類抗炎藥(nonsteroidalanti-inflammatorydrugs，NSAIDs)：NSAIDs通過抑制環(huán)氧合酶(cyclooxygen-ase，COX)而阻止花生四烯酸合成炎癥和疼痛介質(zhì)前列腺素，從而發(fā)揮止痛和抗炎作用。
(2)硫酸氨基葡萄糖(glucosaminesulfate)：骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療目的是消除炎癥、減輕疼痛。雖然目前還沒有藥物能確切地抑制或修復(fù)關(guān)節(jié)組織和關(guān)節(jié)軟骨的退行性變，但已有證據(jù)提示，硫酸氨基葡萄糖很可能是一種具有同時(shí)改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的藥物。
(3)阿片類鎮(zhèn)痛藥。
(4)抗抑郁藥。
(5)抗驚厥藥。
(6)皮質(zhì)類固醇激素。
2.非藥物治療
(1)首先要去除精神因素的影響，必要時(shí)需精神科醫(yī)生協(xié)助制定治療計(jì)劃，進(jìn)行心理-行為療法;
(2)矯正咬合關(guān)系，以及不良習(xí)慣，如過度張口、單側(cè)咀嚼等;
(3)其他非藥物治療，如：神經(jīng)刺激療法、神經(jīng)阻滯療法、外科手術(shù)治療、物理治療、中醫(yī)針灸療法等。
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