茵陳泡水喝的功效與禁忌(2)
茵陳主要功效
茵陳清熱利濕;退黃。主治：黃疸、小便不利、濕瘡瘙癢、傳染性黃疸型肝
炎等。藥理學研究有利膽，保護肝功能，解熱，抗炎，降血脂，降壓，擴冠等作用。
1、茵陳治病人身如金色，不多語言，四肢無力，好眠臥，口吐粘液：茵陳蒿、白蘚皮各50克。上二味粗搗篩。每服15克，水一盞，煎至六分，去滓，食前溫服，日三。(《圣濟總錄》茵陳湯)
2、茵陳治男子酒疸：茵陳蒿四根，梔子七個，大田螺一個，連殼搗爛，以百沸白酒一大盞，沖汁飲之。(《綱目》)
3、茵陳治陽明病，但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿，瘀熱在里，身發(fā)黃者。茵陳蒿六兩，梔子十四枚(擘)，大黃二兩(去皮)。以水一斗二升，先煮茵陳，減六升，內(nèi)二味，煮取三升，去滓分三服。小便當利，尿如皂角汁狀。(《傷寒論》 張仲景茵陳蒿湯)[2]
4、茵陳治發(fā)黃，脈沉細遲，肢體逆冷，腰以上自汗：茵陳100克，附子一個作八片，干姜(炮)75克。甘草(炙)一兩。上為粗末。分作四貼，水煎服。(《玉機微義》茵陳四逆湯)
5、茵陳治感冒，黃疸，漆瘡：茵陳五錢。 水煎服。(《湖南藥物志》)
6、茵陳治疬瘍風病(此病是身上出現(xiàn)斑塊，白色成片)：茵陳蒿兩握，水一斗五升，煮取七升，先以皂莢湯洗，次以此湯洗之，冷更作，隔日一洗，不然，恐痛也。(《崔氏纂要方》)
7、遍身典疸：用茵陳蒿一把，同生姜一塊搗爛，每日擦胸前和四肢。
8、眼熱紅腫：用茵陳蒿、車前子等分，煎湯，以細茶調(diào)服數(shù)次。
9、大熱黃疸：用茵陳切細煮湯服。生食亦可，亦治傷寒頭痛、風熱癢瘧，利小便。此方名茵陳羹。
10、風疾攣急(按：指手足不能自由伸縮)：用茵陳蒿一斤、秫米一石、面三斤，和勻照常法釀酒，每日飲服。
11、茵陳治遍身風癢生疥瘡：茵陳不計多少，煮濃汁洗之。(《千金方》)
12、茵陳治風瘙癮胗，皮膚腫癢：茵陳蒿50克，荷葉25克。上二味搗羅為散。每服5克，冷蜜水調(diào)下，食后服。(《圣濟總錄》茵陳蒿散)[4]
茵陳藥材鑒別
茵陳幼苗多為蜷縮團狀，全株密被白毛、灰綠色，綿軟如絨;莖長7～10c
m，基部較粗，完整的葉多具柄，與細莖相連，葉片分裂成絲狀。葉多裂成絲狀，綿軟如茸;氣微香、味微苦。品質以幼嫩、綿軟、色灰白，香氣濃者為佳。
而鈴茵陳則莖略呈方形、灰黑色、長約60cm;葉對生、羽狀分裂、花萼實似鈴、罐狀，有毛;氣微，味淡。白花茵則莖呈圓柱形、青綠色而微紫;葉卵形、全緣;有的可見穗狀聚傘花序;氣芳香、味辛涼。[5]
藥材應用鑒別
茵陳與青蒿，二者均氣味芳香，能解濕熱，故濕熱黃疸，濕溫，暑溫之證，均可應用。但茵陳主入脾胃，為退黃主藥;青蒿主入肝，膽，功專解骨蒸勞熱，尤能泄暑溫之火，為骨蒸勞熱，瘧疾寒熱及暑溫壯熱所常用。
化學成分
濱蒿含揮發(fā)油，油中成分有香芹酮、對-聚傘花素、苧烯、紫蘇烯、α-水芹烯、百里香酚、α-、β-蒎烯、松油醇-4、馬鞭草酮、萘、芳甲基苯乙酮.另含濱蒿素、對羥基苯乙酮及綠原酸等.菌陳含揮發(fā)油, 油中成分有月桂烯、苧烯、桉油精、α-蒎烯、莰烯、α-姜黃烯、達瓦酮、茵陳炔酮、丁香酚、異丁香酚、萘、苯甲醛、龍腦.另含茵陳色原酮、6, 7-二甲氧基香豆素(即濱蒿素)。另據(jù)報道，從茵陳蒿地上部分分得茵陳蒿素A、B。[6]
茵陳藥理作用
清熱利濕;退黃。主治：黃疸、小便不利、濕瘡瘙癢、傳染性黃疸型肝炎等藥
理學研究有利膽，保護肝功能解熱，抗炎，降血脂，擴冠等作用，當然這只是西醫(yī)學提取茵陳成分做出來的研究，臨床應用上效果如何不好判定。陳素毒性為中樞抑制,表現(xiàn)為思睡，流涎等。茵陳用量過大可引起頭暈,惡心，腹瀉,上腹部不適，急性肝膽損傷,亦有心律不齊的報導，但是治療劑量的茵陳一般不會造成嚴重的損傷作用。
茵陳有顯著的保肝作用，對甲,乙型肝炎,黃疸型肝炎，有顯著的療效。有利膽,促進膽汁分泌，增加膽汁中膽酸和膽紅素排出的作用.能增加心臟冠脈血流量,改善微循環(huán)，并有降血壓,降血脂，抗凝血,利尿解熱平喘，驅除蛔蟲及抑制多種致病性皮膚真菌與細菌的作用。[6]
1、利膽作用
本品煎劑、水浸劑、去揮發(fā)油
水浸劑、揮發(fā)油、醇提物、6，7-二甲氧基香豆素、綠原酸等均有促進膽汁分泌和利膽作用。本品水浸劑0.25g/kg，或精制浸劑(去除及未去除揮發(fā)油)1g/kg靜脈注射于急性膽囊插管
6，7二甲氧基香豆精結構式
6，7二甲氧基香豆精結構式
犬，或以精制浸劑1g/kg給慢性膽囊造痿犬灌胃，不論對健康或四氯化碳所致肝損害犬，均有利膽作用，膽汁分泌量增加時其干重也增加。6，7-二甲氧基香豆素 0.2g/kg或0.3g/kg注入麻醉大鼠十二指腸，30分鐘后膽汁分泌量平均增加50%或180%。慢性膽囊造痿犬灌胃0.3g/kg，3小時內(nèi)膽汁平均增加73.86%。茵陳色原酮亦為主要利膽成分，能促進膽汁排泄。對羥基苯乙酮對大鼠有明顯的利膽作用，能增加膽汁分泌，亦能增加膽汁中固體物、膽酸和膽紅素的排出量，對四氯化碳引起的肝損傷亦有同樣作用。另有報道，茵陳成分的利膽作用強度依次為茵陳香豆酸A、茵陳香豆酸B、6，7-二甲氧基香豆素、茵陳色原酮。
注射液
0mg/kg茵陳色原酮、大鼠靜脈注射l00mg/kg茵陳色原酮均有明顯利膽作用，而6，7-二甲氧基香豆素作用不明顯，茵陳煎劑還能降低麻醉犬奧狄氏括約肌緊張度。茵陳二炔，茵陳二酮、茵陳炔內(nèi)酯亦有促進膽汁分泌和排泄作用。
2、對肝臟的影響
給于四氯化碳所致肝損害大鼠每天皮下注射茵陳煎劑0.61g，第8天作組織學檢查，可見治療組動物肝細胞腫脹、氣球樣變、脂肪變與壞死等均較對照組有不同程度的減輕。
口服液
原與核糖核酸含量有所恢復或接近正常，血清谷丙轉氨酶活性顯著下降，表
明仍有一定的保肝作用，茵陳蒿水煎劑0.25ml/10g 灌胃 給于小鼠，每日2次，連續(xù)4天，測定肝P450含量。結果表明：茵陳水煎劑能使小鼠肝P450含量增加，肝/體重比增大，異戊巴比妥鈉誘導的睡眠時間縮短，初步表明茵陳水煎劑對小鼠肝酶有誘導作用。由于肝酶除參與藥物代謝外，還參與膽汁酸、膽紅素、類酯和某些毒物的代謝，誘導肝酶可能與茵陳利膽、退黃等功能有關。
茵陳中某些黃酮和香豆素成分有抗CCl4或半乳糖誘發(fā)的大白鼠肝細胞細胞毒性的作用，其強度依次為茵陳色原酮、東莨菪素、6，7-二甲氧基香豆素、茵陳黃酮、槲皮素、異鼠李黃素。茵陳蒿湯復方中的有效成分能非常顯著地降低急性黃疸大白鼠的血清谷丙轉氨酶(SGPT)和谷草轉氨酶(SGOT)含量，對血清膽紅素(SB)的作用則較輕微。此外，6，7-二甲氧基香豆素對肝細胞損害呈強抑制作用。
3、解熱作用
對小鼠正常體溫的影響：小鼠分別腹腔注射茵陳素水懸劑40、80mg/kg，
對照用生理鹽水。各組給藥前的正常體溫分別為37.7±0.06、37.8±0.07和37.7±0.08℃(X±SE)，給藥后30分鐘測定體溫，其均值分別為36.3±0.05、35.5±0.04和37.6±0.08℃。給藥組的體溫均較給藥前低，差異非常顯著(P<0.01)，對照組無變化。另按40、20mg/kg劑量，腹腔注射兩組小鼠，連續(xù)測定體溫，40mg/kg劑量組降溫持續(xù)可達6小時，20mg/kg組3小時左右體溫逐漸恢復。
對大鼠正常體溫的影響：取體重40-60g大鼠，分別以口服或腹腔注射給于茵陳素，分5個劑量組(125、250、500mg/kg和5、20、40mg/kg)，并設氯丙嗪陽性對照和正常對照組。給藥后0.5，1，2，3，4，8小時各測肛溫1次。結果給藥組對大鼠正常體溫均有明顯的下降，作用的強弱與給藥劑量呈正相關，降溫幅度隨劑量加大而增加，作用時間隨劑量增大而延長。一般在給藥后 0.5小時即可出現(xiàn)體溫下降，1-2小時達高峰，維持時間4小時左右。
對鮮啤酒酵母菌致大鼠的解熱作用： 口服茵陳素(1%西黃芪膠混懸)250mg/kg與口服復方安乃近(氨基比林400mg/kg、安乃近600mg/kg)以及口服等體積1%西黃芪膠液作為對照。結果茵陳素與復方安乃近對鮮啤酒酵母致熱大鼠均有較好的退熱作用，均從給藥后0.5小時出現(xiàn)退熱，2小時左右可降低體溫約3℃，維持時間可達4小時左右。
對2，4-二硝基苯酚致熱大鼠的解熱和預防作用：腹腔注射茵陳素40mg/kg與陽性對照氨基比林80mg/kg和生理鹽水對照組比較，用藥組給藥3小時后的體溫下降速度較生理鹽水對照組有顯著差別(P<0.05)，且茵陳素的預防發(fā)熱作用高于氨基比林(P<0.05)。
茵陳素20mg/kg 腹腔注射，對過期傷寒菌和2，4-二硝基苯酚所致熱的家兔均有良好的退熱作用。
4、降血脂、擴張冠脈及促纖溶作用
給實驗性高膽固醇血癥兔灌胃茵陳煎劑3g/kg，用藥2-3周后，治療組血清膽固醇分別下降19.2mg%和30mg%，β-脂蛋白亦明顯下降，動脈壁粥樣硬化較對照組輕，兔主動脈壁膽固醇含量亦較對照組明顯降低，表明茵陳有一定的抗動脈粥樣硬化作用。茵陳注射液和6，7-二甲氧基香豆素均可使離體兔心冠脈流量增加。經(jīng)夏鈣時間測定、抗凝血酶作用觀察、蛋白電泳、纖維蛋白溶解試驗、葡萄球茵聚集試驗、纖維蛋白(原)裂解產(chǎn)物測定等證明菌陳有抗凝及促進纖維蛋白溶解作用。6，7-二甲氧基香豆素能抑制NE、5-HT、HIS和At-Ⅱ對血管平滑肌的收縮作用，其作用方式與硝酸甘油很相似。
5、降血壓作用
茵陳水浸液、乙醇、水浸液、揮發(fā)油和6，7-二甲氧基香豆素均有降血
壓作用。后者0.4-10mg/kg靜脈注射或十二指腸給藥，對全麻或局麻大鼠、貓與兔均有顯著降血壓效果。此作用不被六烴季胺和阿托品阻斷，不被芐胺唑啉所加強，也不能對抗腎上腺素的升壓作用。以1/50-1/10靜脈注射劑量作椎動脈注射時，降血壓強度和全量大致相等，提示其降血壓作用可能為中樞性的。6，7-二甲氧基香豆素對在位兔心和貓心的收縮力有增強作用。濱蒿內(nèi)酯有顯著的降壓和安寧作用。降壓作用比甲基多巴強，犬靜脈注射l0mg/kg可使血壓下降58.6%，持續(xù)時間160分鐘，在同樣劑量下，甲基多巴血壓下降12.4%，持續(xù)時間120分鐘。濱蒿內(nèi)酯還有利尿作用。
6、抗菌、消炎作用
體外試驗證明，茵陳煎劑對金黃色葡萄球菌、白喉桿菌、炭疽桿菌、傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、弗氏痢疾桿菌、志賀氏痢疾桿菌、腦膜炎雙球菌、枯草桿菌等有不同程度的抑制作用。10%煎劑能完全抑制人型結核桿菌的生長。1：100的濃度對人型與牛型結核桿菌均有抑制作用。茵陳色原酮體外試驗對氯霉素的抗菌作用有拮抗作用。茵陳二炔酮具有較高的抗菌作用，尤其對皮膚病原性絲狀菌作用強大，表現(xiàn)為殺菌作用，經(jīng)長時間100℃以上高溫處理，其抗菌力仍不減低。在0.25μg/ml濃度下還能完全阻止猩紅色毛癬茵的生長繁殖。濱蒿內(nèi)酯對鼠角叉菜膠引起的浮腫有抗炎作用。醋酸扭體法和熱板法均顯示有鎮(zhèn)痛作用。
7、對平滑肌的作用
茵陳煎劑和醇浸劑對離體兔腸略有興奮作用。水浸劑可抑制犬在位與兔離體腸肌活動。揮發(fā)油可降低蛙及兔離體腸的活動與張力。精制浸液對兔未孕及豚鼠產(chǎn)后離體子宮有興奮作用。對未孕豚鼠子宮的興奮作用可為苯海拉明所拮抗。
8、對黃曲霉毒素的影響
茵陳蒿水煎劑對致癌劑黃曲霉毒素B1(AFB1)誘導TA98移碼型、TA100 堿基置換型突變變回復突變抑制實驗表明，茵陳蒿水煎劑對AFB1的致突變作用有顯著抑制效果，并呈劑量效應關系。提示可能對預防肝癌有意義。
9、對免疫功能的作用
茵陳具有促進白細胞分裂，增加白細胞數(shù)目，提高T細胞的免疫活性，參與機體的免疫調(diào)節(jié)和誘生干擾素等作用，因而從多方面提高機體的免疫功能。茵陳中的咖啡酸具有升高白細胞數(shù)目、利膽止血、抗生育等作用。口服茵陳250mg/kg可明顯增強移植腫瘤小鼠遲發(fā)型超敏反應。
10、其他作用
本品及其成分還有抗鉤端螺旋體、殺蛔蟲、平喘、抑殺小鼠艾氏腹水癌細胞、MethA細胞作用。
毒性研究
犬每天口服茵陳精制浸液(相當1g劑量的生藥)，未見毒性反應，僅有安靜、思睡現(xiàn)象。6，7-二甲氧基香豆精給小白鼠1次口服10g/kg，動物多呈靜臥狀態(tài)、呼吸困難，一般在5小時死亡，小白鼠1次口服半數(shù)致死量為7.246g/kg。
毒性：6，7-二甲氧基香豆素灌胃對小鼠的半數(shù)有效量為940mg/kg。
大鼠每日灌胃50%煎劑5ml，連續(xù)2周,其食欲和體重與對照組無差異。6，7-二甲氧基香豆素小鼠灌胃的半數(shù)致死量為497mg/kg，口服的半數(shù)致死量為7246mg/kg。死亡大多發(fā)生在服藥后4小時內(nèi)，死前有陣發(fā)性驚厥。30-50mg/kg靜脈注射，可使部分貓、兔心電圖出現(xiàn)一過性房室傳導阻滯及室內(nèi)傳導阻滯。
茵陳二炔酮小鼠急性半數(shù)致死量為6.98mg/kg。對羥基苯乙酮小鼠腹腔注射的半數(shù)致死量為0.5g/kg，大鼠口服的半數(shù)致死量為2.2g/kg。小鼠腹腔注射茵陳素的生理鹽水混懸劑、50%聚乙二醇400混懸劑以及口服1%西黃芪膠混懸劑的半數(shù)致死量分別為262.5±28.0mg/kg;105.0±10.5mg/kg;1373.0±79.0mg/kg。茵陳素毒性為中樞抑制，表現(xiàn)為匍伏、思睡、流涎。
茵陳食療方法
茵陳麥飯
1.茵陳精揀細擇，除去黃葉敗葉，剪掉根部;
2.用清水淘洗七八遍之后，平攤在竹筐里瀝去水分;
3.葉子濕漉漉的時候就開始篩入面粉，不多不少，剛剛能薄薄裹上一層即可;
4.放入食鹽、花椒面、蔥花攪拌均勻;
5.大火蒸8到10分鐘出鍋;
6.剁一些蒜苗或榨點蒜汁，淋點芝麻油，最好再掰幾段干辣子，油潑之后即可食用。
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