宮外孕有哪些癥狀及急救措施
宮外孕怎么辦?宮外孕,就是孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程,以輸卵管妊娠最常見。發(fā)生宮外孕會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的宮外孕癥狀和治療方法,希望對(duì)你有用!
宮外孕的早期癥狀
1、停經(jīng)。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時(shí)出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛。檢查時(shí)輸卵管正常或有腫大。
2、腹痛。下腹墜痛,有排便感,有時(shí)呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。
3、其他癥狀。宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻尿急、面色蒼白、血壓下降等癥狀。
4、陰道出血。在孕早期,女性可能出現(xiàn)少量陰道出血、白帶帶血的情況。
5、暈厥與休克。由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。
宮外孕的治療方法
宮外孕的治療有多種選擇,這取決于對(duì)生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對(duì)未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
宮外孕的藥物治療
如果肯定是宮外孕,而且胚胎還相對(duì)較小,人絨毛膜促性腺激素不是很高,醫(yī)生可能給你用氨甲喋呤(MTX)等抗癌藥物藥物來殺死胚胎。氨甲喋呤通過肌肉注射給藥,經(jīng)過你的血液到達(dá)胚胎,通過抑制細(xì)胞和胎盤的生長,而終止宮外孕。經(jīng)過一段時(shí)間,這種很小的胚胎就能夠被你的身體吸收了。藥物開始起作用的時(shí)候,你可能會(huì)感覺有些腹痛或腹部痙攣,甚至可能還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉的癥狀。用藥期間,你應(yīng)該避免飲酒和過性生活,還要注意不要服用含有葉酸的多種維生素或補(bǔ)品,因?yàn)檫@些物質(zhì)會(huì)影響氨甲喋呤的作用。你還需要到醫(yī)院進(jìn)行血液人絨毛膜促性腺激素檢查,了解宮外孕的胚胎是不是最終死亡了。因?yàn)樗幬镏委煷嬖谝欢ǖ娜秉c(diǎn):一是萬一藥物沒有殺死胚胎,會(huì)使胚胎越長越大,出現(xiàn)輸卵管破裂大出血。二是胚胎一部分殺死,另一部分還存活,則會(huì)出現(xiàn)陳舊性胚胎,造成女性不孕。因此,如果你在使用氨甲喋呤治療期間出現(xiàn)任何宮外孕破裂的癥狀(如嚴(yán)重的腹痛、嚴(yán)重出血或休克癥狀),需要隨時(shí)撥打120急救電話。
宮外孕的手術(shù)治療
如果在某些情況下你不能使用氨甲喋呤,比如疼痛或腹腔內(nèi)出血較為嚴(yán)重,或者你正在哺乳期,或是你的健康狀況不允許你使用等,就需要進(jìn)行手術(shù)治療宮外孕了。要是你的情況穩(wěn)定,而且胚胎也足夠小,可以通過腹腔鏡手術(shù)將胚胎取出。通過這種手術(shù),醫(yī)生把一個(gè)微型的攝像頭,通過在你肚臍附近切開的小口,放入你的腹腔,觀察你的輸卵管,一般可以把胚胎或殘留的組織取出,同時(shí),保留你的輸卵管。不過,如果輸卵管的損傷很嚴(yán)重,或者你出血太多,也可能同時(shí)將輸卵管切除。腹腔鏡手術(shù)需要進(jìn)行全身麻醉,還需要特殊的設(shè)備和熟練使用這些設(shè)備的手術(shù)醫(yī)生,而你在腹腔鏡手術(shù)后大約需要一周才能恢復(fù)。在某些情況下,比如,你的腹部有大的瘢痕組織,或出血嚴(yán)重,或者胚胎體積過大等,則不可能或不適合做腹腔鏡手術(shù),那么醫(yī)生可能就會(huì)給你做開腹手術(shù)了。醫(yī)生會(huì)在你麻醉的情況下,打開你的腹腔,將胚胎取出。同腹腔鏡手術(shù)一樣,你的輸卵管可能保留,也可能被切除,這取決于你術(shù)中的具體情況。之后,你會(huì)需要大約6周時(shí)間恢復(fù)。在恢復(fù)期間,你可能會(huì)感覺有些浮腫、腹痛或者其他不適。
宮外孕急救措施
宮外孕破裂后患者會(huì)感劇烈腹痛和大量內(nèi)出血,出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克現(xiàn)象,一般情況下宮外孕約在懷孕后第6~8周的時(shí)候破裂,宮外孕破裂可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),威脅孕婦的生命。在救護(hù)車來到之前,應(yīng)當(dāng)頭低、腳高,保持安靜,防止出血。用毛毯等品保溫也很重要。
1.當(dāng)婦女下腹痛時(shí),一定警惕宮外孕。
2.宮外孕是比流產(chǎn)更嚴(yán)重的疾病,隨著胎兒長大,輸卵管會(huì)破裂而引起大流血。不僅是胎兒,更重要的是威脅著母親的生命。
3.在婦產(chǎn)科宮外孕中流傳著一句話:典型的宮外孕最不典型。因?yàn)閷m外孕的癥狀常是模糊不清的,病人要把發(fā)病以來的細(xì)節(jié)向醫(yī)生匯報(bào)。
4.宮外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,應(yīng)注意區(qū)分。腸套疊是劇烈腹痛,大便帶血;闌尾炎的疼痛多是從心口開始逐漸移至右下腹;腸扭轉(zhuǎn)是突然導(dǎo)師痛腹脹。膽石是右上腹痛。而宮外孕,也就是子宮外妊娠破裂,是下腹劇痛,出血。
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