干燥綜合征的臨床表現(xiàn)

時(shí)間：2017-04-13 17:33:04 映芳735由分享

　　干燥綜合征是一種全身性自身免疫性疾病，有時(shí)可與其他自身免疫性疾病同時(shí)存在。那么你知道干燥綜合征有哪些癥表現(xiàn)嗎?接下來(lái)，學(xué)習(xí)啦小編跟你分享干燥綜合征的臨床表現(xiàn)。

　　干燥綜合征的臨床表現(xiàn)

　　干燥綜合征屬中醫(yī)“燥證”等病證范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生是由于素體肝腎虧虛，陰血損傷，或感受溫?zé)嶂埃艟没飩?，或過(guò)食辛辣油膩，脾胃蘊(yùn)熱，化燥傷陰，陰津枯耗而成。根據(jù)臨床表現(xiàn)一般可分為風(fēng)熱肺燥、濕熱中阻、陰虛內(nèi)熱、氣陰兩虛、陰虛血瘀等證型。

　　干燥綜合征是一種累及全身外分泌腺的慢性炎癥性的自身免疫性結(jié)締組織病。因主要侵犯淚腺，故以眼和口的干燥為主要臨床特征。

　　口干時(shí)，大多數(shù)人會(huì)去喝水;眼干時(shí)，人們會(huì)滴眼藥水，但若經(jīng)常嚴(yán)重口干、眼干，很可能是患上了干燥綜合征。廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師翁志強(qiáng)表示，干燥綜合征起病隱匿，臨床變化復(fù)雜多樣，最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性口干、眼干，卻往往容易被忽視，導(dǎo)致很多病人不能早期診斷，給治療帶來(lái)一定困難，還對(duì)病情預(yù)后產(chǎn)生很大影響。

　　干燥綜合征是一種系統(tǒng)性自身免疫病，最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性口干、眼干。“也就是免疫細(xì)胞把唾液腺、淚腺、汗腺等外分泌腺都當(dāng)作外來(lái)異物來(lái)排斥。比如說(shuō)唾液腺受此影響，分泌唾液功能就會(huì)下降，從而導(dǎo)致病人感覺(jué)口干。”翁志強(qiáng)解釋。更嚴(yán)重的是，干燥綜合征可能會(huì)同時(shí)累及腎、肺、甲狀腺和肝等多種器官，出現(xiàn)高球蛋白性紫癜、間質(zhì)性肺炎、腎小管酸中毒、膽汁性肝硬化、外周和中樞神經(jīng)損傷等表現(xiàn)。

　　據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，干燥綜合征在老年群體中患病率為3%-4%。該病多發(fā)生于女性，約占全部病例的90%，且發(fā)病率集中于30-60歲。因此，中老年婦女尤其需要注意，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)嚴(yán)重口干、眼干等現(xiàn)象時(shí)，要考慮否得了干燥綜合征。

　　干燥綜合征的常見(jiàn)癥狀

　　1、口干燥征

　　(1)口干：80%以上的患者有口干癥狀，這是因?yàn)橥僖合俜置跍p少所至，口干無(wú)唾或少唾，不能咽下干性食物，需要飲水才能咽下，外出需帶水。40%患者有齲齒;檢查有口腔粘膜干燥裂開(kāi)、潰瘍。

　　(2)齲齒：大部分干燥整合征患者因?yàn)橥僖合俜置谕僖簻p少，使牙齒失去唾液的滋潤(rùn)、沖洗和營(yíng)養(yǎng)作用，從而牙體逐漸變黑，并且成塊脫落，最后只留殘根;由于這種齲齒的發(fā)生及病變程度遠(yuǎn)較一般齲病嚴(yán)重，故稱(chēng)為“猖獗齲”。

　　(3)腮腺腫大：大約有40%的患者曾有兩側(cè)腮腺反復(fù)交替腫大的病史，每年發(fā)作多次，稍有感冒或勞累即引起發(fā)作。

　　(4)特殊舌象表現(xiàn)：舌光紅紫絳，或暗紅、嫩紅，如鏡面，或裂紋縱橫交錯(cuò)如溝壑，無(wú)津無(wú)苔，舌體短縮難以伸出口外。

　　2、眼部表現(xiàn)

　　因淚腺分泌功能下降，患者自覺(jué)兩眼干澀，少淚或無(wú)淚，情緒激動(dòng)時(shí)亦哭不出眼淚，眼部有異物摩擦感，或燒灼感，眼瞼沉重，自覺(jué)眼前有幕狀遮蔽，畏光、眼痛、反復(fù)發(fā)作的角、結(jié)膜炎，嚴(yán)重者可發(fā)生角膜翳、角膜穿孔、眼色素層炎或前層積膿。

　　3、皮膚問(wèn)題

　　皮膚干燥，鼻干無(wú)涕，咳吐膠粘痰，大便干燥，陰道干澀，性交困難等。

　　4、干燥性角膜結(jié)膜炎

　　淚腺分泌減少，有眼干、發(fā)癢、畏光、疼痛和視力模糊，淚腺一般不腫大;檢查有結(jié)膜炎、淺層角膜炎、角膜潰瘍等。

　　女生干燥綜合征的表現(xiàn)

　　1)中年以上女性出現(xiàn)眼干、口干;

　　2)不典型的關(guān)節(jié)痛，又不符合其他關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn);

　　3)近幾個(gè)月或幾年迅速出現(xiàn)齲齒或牙齒脫落;

　　4)反復(fù)出現(xiàn)腮腺腫大;

　　5)晨起眼角分泌物多;

　　6)不明原因的肝膽管損害等。干燥綜合征若能早期治療，可有效減緩病情進(jìn)展，預(yù)后較好。

　　專(zhuān)家建議，該病患者首先應(yīng)有良好的生活習(xí)慣，按時(shí)作息，避免熬夜，定時(shí)定量進(jìn)餐。其次，飲食要清淡，避免上火，要忌吃油炸食品，多吃清火食物，如新鮮綠葉蔬菜、黃瓜、橙子、綠茶等;還要多吃一些胡蘿卜，補(bǔ)充體內(nèi)必需的維生素B，避免口唇干裂。吃補(bǔ)藥時(shí)不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。同時(shí)，要保持平和的心態(tài)。心態(tài)平和有利于氣血通暢，可避免因情緒受刺激導(dǎo)致上火。