肝硬化晚期能活多久_肝硬化晚期的癥狀
肝硬化晚期能活多久呢?肝硬化晚期在病癥上會(huì)呈現(xiàn)出復(fù)雜的變化,容易引起來各類的并發(fā)癥,很多時(shí)候并不是肝硬化本身在威脅患者的生命。肝硬化晚期有哪些癥狀?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的AAAA,希望對(duì)你有用!
肝硬化晚期能活多久
肝硬化分為幾個(gè)時(shí)期,分別是代償期和失代償期。當(dāng)患者進(jìn)入失代償期時(shí)將意味著患者的病情已經(jīng)進(jìn)入中晚期,此時(shí)肝硬化患者的癥狀等都會(huì)顯現(xiàn)出來。
肝硬化是一種由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導(dǎo)致肝硬化。
肝硬化分為代償期和失代償期,失代償期肝硬化又叫晚期肝硬化,晚期肝硬化患者,肝臟已經(jīng)失去了正常的代償能力,若不及時(shí)治療,患者很快就會(huì)死亡。
與是否積極治療有關(guān):肝硬化失代償期,患者已經(jīng)失去了基本代償能力,若不積極治療,患者很快就會(huì)死亡;但如果患者積極配合治療,是可以延長(zhǎng)壽命,提高生活質(zhì)量的。
與治療手法有效有關(guān):肝硬化晚期患者要想延長(zhǎng)壽命,需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的、有效的治療,切不可聽信江湖郎中的忽悠,瞎治亂治,不但白費(fèi)錢,還延誤了治療時(shí)機(jī)。
并不是誰能說的算,但是也要看患者是否主動(dòng)積極的治療。肝硬化進(jìn)入晚期不能再因?yàn)槠渌蛩囟⒄`了治療,所以及時(shí)治療還是很重要的。
肝硬化晚期癥狀
1、全身癥狀:疲倦乏力也是肝硬化晚期癥狀之一,肝硬化晚期癥狀多半有皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。
2、消化道癥狀:食欲減退是最常見肝硬化晚期癥狀,有時(shí)伴有惡心,嘔吐。一般表現(xiàn)為營養(yǎng)狀況較差,食欲明顯減退,進(jìn)食后即感到上腹不適和飽脹、惡心、甚至嘔吐,肝硬化晚期對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差,進(jìn)油膩食物,易引起腹瀉。肝硬化患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍,晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。
3、門靜脈高壓:表現(xiàn)為食道靜脈曲張,脾大和腹水,尤以食道靜脈曲張最危險(xiǎn)。由于曲張靜脈的血管壁薄,很易破裂導(dǎo)致消化道大出血。
4、肝硬化腹水形成:肝硬化晚期腹水出現(xiàn)前常有腹脹,大量水使腹部膨隆,腹壁繃緊發(fā)高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時(shí)膈顯著抬高,出現(xiàn)呼吸和臍疝。
5、出血傾向及貧血:肝硬化晚期常有鼻衄,齒齦出血,皮膚淤斑,胃腸粘膜糜爛出血,鼻腔出血,嘔血與黑糞,女性常有月經(jīng)過多等癥狀。
6、內(nèi)分泌失調(diào):肝硬化晚期時(shí),肝臟的功能衰退更加明顯,直接導(dǎo)致雌性激素的滅活減少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同時(shí)伴有雄性激素受到抑制等現(xiàn)象。
肝硬化晚期會(huì)出現(xiàn)4種并發(fā)癥
1、上消化道出血
肝硬化門脈高壓癥致食管胃底靜脈曲張破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。我們護(hù)理的關(guān)鍵是積極預(yù)防消化道出血。
預(yù)防措施:①對(duì)有消化道出血史或食管胃底靜脈曲張患者重點(diǎn)是加強(qiáng)飲食管理,以軟食為主,囑其進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食過硬、帶剌、粗糙食物,不食用多纖維、油炸、油膩等食物。
?、趪?yán)密觀察有無出血征象:如惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、嘔血、黑便等。
?、蹖?duì)大便潛血陽性患者應(yīng)給予清淡、無剌激性流食。
2、肝性腦病
肝性腦病是肝硬化并發(fā)癥常見的死因。肝硬化護(hù)理的關(guān)鍵是降低血氨濃度。
預(yù)防措施:①熱量每日供給5。02~6。69Cal,維持正氮平衡,避免體內(nèi)蛋白質(zhì)分解。
②蛋白質(zhì):肝硬化晚期,因胃腸道淤血、水腫、消化吸收障礙、腸道菌群失調(diào)等因素,患者常表現(xiàn)為食欲下降、腹脹、惡心等,故應(yīng)給予適量蛋白質(zhì)、適量熱量、多維生素、易消化的清淡飲食。給予新鮮水果和蔬菜、少量多餐,保證營養(yǎng)均衡攝入。
③肝功能顯著損害、血氨偏高或有肝性腦病先兆者,應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。
④病情觀察:觀察和記錄患者情況、生命體征、監(jiān)測(cè)血氨,密切觀察有無性格改變或行為異常等。
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?、薇3执蟊阃〞常瑴p少腸內(nèi)毒物的吸收。
3、感染
由于患者抵抗力低下和門靜脈側(cè)支循環(huán)的建立,增加了細(xì)菌進(jìn)入人體的機(jī)會(huì),常并發(fā)肺炎、膽道感染和革蘭氏陰性菌敗血癥、自發(fā)性腹膜炎等。
預(yù)防措施:①合理進(jìn)食,增加營養(yǎng)。
②進(jìn)行適宜的鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
?、壑笇?dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽,排出呼吸道分泌物,以防引起肺部感染。
4、肝腎綜合征
由于大量腹水、有效循環(huán)血量不足等因素,可發(fā)生功能性腎衰竭。護(hù)理的關(guān)鍵是防止水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
肝硬化晚期肝昏迷飲食主要是控制蛋白質(zhì)的攝入,減少體內(nèi)氨的產(chǎn)生,減輕肝昏迷的癥狀。肝硬化晚期肝昏迷患者多采用“二高三低”的原則。即高碳水化物,高維生素;低脂肪,低蛋白,低鹽飲食。
預(yù)防措施:①肝硬化晚期肝昏迷飲食要熱量充足,每日熱能不少于1600千卡,肝硬化晚期能進(jìn)食者給予高碳水化物飲食,選用精細(xì)糧食和含纖維少的水果,葡萄糖,果醬,果汁等。
②肝硬化晚期肝昏迷要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入,特別是產(chǎn)氨多的肉類和蛋類,乳類等,完全昏迷者應(yīng)禁用。肝硬化晚期病情好轉(zhuǎn)每日限15~20克,未昏迷肝硬化晚期者每2~4天增加10~20克,不超過30克??蛇x用產(chǎn)氨少的植物性蛋白質(zhì),如豆?jié){,豆腐等,病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定時(shí)可選少量動(dòng)物性蛋白質(zhì)。
?、鄹斡不砥诟位杳燥嬍硵z入脂肪不宜過高,以免加重肝臟負(fù)擔(dān),但如能耐受不必限得過嚴(yán)。
④肝硬化晚期肝昏迷要及時(shí)補(bǔ)充維生素和無機(jī)鹽,如維生素C,維生素B2,維生素K,鈣,鐵等。
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