肝硬化結(jié)節(jié)什么意思_肝硬化結(jié)節(jié)的概念簡(jiǎn)介
結(jié)節(jié)性肝硬化是肝硬化的一種,下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的肝硬化結(jié)節(jié)的概念,供大家閱讀!
肝硬化結(jié)節(jié)的概念
肝硬化結(jié)節(jié)是指由纖維組織包繞的再生結(jié)節(jié)引起的肝臟結(jié)構(gòu)的廣泛破壞。典型的結(jié)節(jié)通常包含2~4個(gè)細(xì)胞厚度的肝板和分布稀疏的小靜脈。肝纖維化是肝硬化病理過(guò)程中重要一環(huán),但如果肝臟僅有纖維組織增生,而無(wú)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)存在,如先天性肝纖維化、心力衰竭所致肝腺泡第三區(qū)纖維化,不能稱為肝硬化。反之,如僅有肝細(xì)胞結(jié)節(jié),而無(wú)纖維組織增生,如局灶性結(jié)節(jié)性肝細(xì)胞增生,也不是肝硬化。
肝硬化結(jié)節(jié)的引發(fā)原因
1.病毒性肝炎:在我國(guó),由于存在著較大的病毒性肝炎的群體,進(jìn)而導(dǎo)致肝硬化形成的增多。在我國(guó)肝硬化患者通常經(jīng)過(guò)慢性肝炎階段演變而來(lái),急性或亞急性肝炎如有大量肝細(xì)胞壞死和肝纖維化可以直接演變?yōu)楦斡不?,乙型和丙型或丁型肝炎病毒的重疊感染可加速發(fā)展至肝硬化。所以說(shuō)肝硬化的形成因素中病毒性肝炎居首位。
2.慢性酒精中毒:長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的肝硬化的形成約占了我國(guó)肝硬化原因的近20%,近年來(lái)這一因素有上升趨勢(shì)。長(zhǎng)期大量飲酒(一般為每日攝入酒精80g達(dá)10年以上),乙醇及其代謝產(chǎn)物(乙醛)的毒性作用,引起酒精性肝炎,繼而可發(fā)展為肝硬化;
3.非酒精性脂肪性肝炎:隨著世界范圍肥胖的流行,越來(lái)越多的非酒精性脂肪性肝炎導(dǎo)致了肝硬化的形成。新近國(guó)外研究表明,肝硬化的主要形成因素中非酒精性脂肪性肝炎后來(lái)居上,約占了我國(guó)肝硬化形成原因的約20%。因?yàn)檫@一肝硬化原因?qū)е碌母斡不颊叨鄶?shù)是體重過(guò)重的肥胖患者。
4.膽汁淤積:在肝硬化的原因中處于第四位。持續(xù)肝內(nèi)淤膽或肝外膽管阻塞時(shí),高濃度膽酸和膽紅素可損傷肝細(xì)胞,引起原發(fā)性膽汁性肝硬化或繼發(fā)性膽汁性肝硬化。之所以單獨(dú)提出這樣原因,是因?yàn)檫@一肝硬化的原因多見(jiàn)于女性。
肝硬化結(jié)節(jié)的并發(fā)癥
肝硬化的并發(fā)癥對(duì)患者有很大的威脅,肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡。
主要并發(fā)癥有:
?、俑涡阅X病。②上消化道大量出血。③感染。④原發(fā)性肝癌。⑤肝腎綜合征。⑥門靜脈血栓形成。⑦肝肺綜合征。
少見(jiàn)并發(fā)癥包括:
①肝性脊髓病。②皮質(zhì)盲。③乳糜腹水。④腎小管性酸中毒。⑤非酮癥性高滲性糖尿病昏迷。⑥低血糖昏迷。⑦骨營(yíng)養(yǎng)不良。⑧異位靜脈曲張破裂出血。⑨肝硬化結(jié)節(jié)自然破裂出血。⑩顱內(nèi)出血。⑪彌漫性血管內(nèi)凝血。⑫心律失常。⑬隱球菌性腦膜炎。⑭脾膿腫。⑮格林—巴利綜合征。
肝硬化結(jié)節(jié)的治療
在肝硬化結(jié)節(jié)早期,采取有針對(duì)性的方法來(lái)除去病因,能有效促進(jìn)患者的康復(fù)。早期,采取有針對(duì)性的方法來(lái)除去病因,能有效促進(jìn)患者的康復(fù)。推薦治療肝硬化結(jié)節(jié)的方法:特效綜合治療技術(shù)
1、飲食治療:肝硬化結(jié)節(jié)患者合理飲食及營(yíng)養(yǎng),有利于恢復(fù)肝細(xì)胞功能,穩(wěn)定病情。應(yīng)給予高蛋白,可以減輕體內(nèi)蛋白質(zhì)分解,促進(jìn)肝臟蛋白質(zhì)的合成,維持蛋白質(zhì)代謝平衡。足夠的熱量與高維生素供應(yīng)高,既保護(hù)肝臟,又增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,減少蛋白質(zhì)分解。
2、病因治療:根據(jù)早期肝硬化結(jié)節(jié)的特殊病因給予治療。血吸蟲病患者在疾病的早期采用較為徹底的治療,可使肝功能改善,脾臟縮小。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)經(jīng)早期治療能逆轉(zhuǎn)或中止血吸蟲感染所致的肝纖維化。酒精性肝病及藥物性肝病,應(yīng)中止飲酒及停用中毒藥物。
3、一般藥物治療:根據(jù)病情的需要主要補(bǔ)充多種維生素。另外,護(hù)肝藥物激活細(xì)胞,在體內(nèi)提高ATP的水平,轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N核苷酸,參與能量代謝和蛋白質(zhì)合成。大多數(shù)作者認(rèn)為早期肝硬化患者,盲目過(guò)多地用藥反而會(huì)增加肝臟對(duì)藥物代謝的負(fù)荷,同時(shí)未知的或已知的藥物副作用均可加重對(duì)機(jī)體的損害,故對(duì)早期肝硬化患者不宜過(guò)多長(zhǎng)期盲目用藥。
4、改善肝功能和抗肝纖維化:肝功中的轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素異常多揭示肝細(xì)胞損害,應(yīng)按照肝炎的治療原則給予中西藥結(jié)合治療。
5、積極防治并發(fā)癥:肝硬化失代償期并發(fā)癥較多,可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。對(duì)于食管胃底靜脈曲張、腹水、肝性腦病、并發(fā)感染等并發(fā)癥,根據(jù)病人的具體情況,選擇行之有效的方法。
肝硬化結(jié)節(jié)的生物治療
從肝硬化患者身上抽取少量骨髓血,在體外分離、純化,提取具有分化潛能的生物修復(fù)因子,在介入途徑下通過(guò)肝動(dòng)脈途徑回輸患者肝內(nèi)。這些生物修復(fù)因子會(huì)自動(dòng)尋找肝臟受損部位,像“種子”一樣,在肝臟內(nèi)進(jìn)行自我復(fù)制、分裂,分化形成正常、健康的肝功能細(xì)胞,替換、修復(fù)壞死的肝臟細(xì)胞,同時(shí)還能夠激活肝細(xì)胞本身的修復(fù)潛能,使得肝臟功能恢復(fù)。
生物修復(fù)療法具有傳統(tǒng)方法無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì):
優(yōu)勢(shì)一:激活體內(nèi)的各種有利于細(xì)胞再生的因子,促使細(xì)胞功能恢復(fù)(近期效果)。
優(yōu)勢(shì)二:提高體內(nèi)的免疫能力(遠(yuǎn)期效果)
優(yōu)勢(shì)三:分化為肝臟細(xì)胞,替代已退化、變性、壞死的細(xì)胞,恢復(fù)肝臟功能(遠(yuǎn)期療效)。
優(yōu)勢(shì)四:使壞死病灶周圍的細(xì)胞,特別是半凋亡的細(xì)胞不再變性、壞死,通過(guò)治療逐漸恢復(fù)功能(近期效果)。
生物修復(fù)療法的優(yōu)點(diǎn):具有療效顯著、取材方便、安全性好、無(wú)副作用、不產(chǎn)生免疫排斥反應(yīng)、不存在倫理問(wèn)題、無(wú)痛苦、費(fèi)用低廉等優(yōu)點(diǎn)。
使用生物修復(fù)療法治療肝硬化,治療流程如下:
A術(shù)前檢查 患者首先進(jìn)行身體體征檢查,符合生物修復(fù)治療臨床標(biāo)準(zhǔn)后才能進(jìn)行治療;
B 采集 抽取患者少量的骨髓血;
C培養(yǎng) 在符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的GMP細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行因子分離、提純、培養(yǎng)擴(kuò)增;
注:在此過(guò)程中,臨床醫(yī)生、實(shí)驗(yàn)員將對(duì)提取因子進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控,對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,保證生物修復(fù)因子的安全性、有效性。
D 回輸 生物修復(fù)因子輸入的途徑主要是介入、腰穿、靜脈回輸?shù)确绞健?/p>
注:一個(gè)療程生物修復(fù)治療分兩次回輸生物修復(fù)因子,第一次回輸與第二次回輸?shù)臅r(shí)間間隔為2~3周。(患者就醫(yī)當(dāng)日上午采集骨髓血后,下午即可完成第一次回輸)
E 術(shù)后監(jiān)護(hù) 術(shù)后監(jiān)護(hù)及不良反應(yīng)觀察(自體生物修復(fù)因子移植后8小時(shí)~2天內(nèi)監(jiān)護(hù)體溫、血壓、呼吸等生命體征);
F 術(shù)后康復(fù)指導(dǎo) 對(duì)患者術(shù)后生活、飲食等方面進(jìn)行專業(yè)、科學(xué)的康復(fù)指導(dǎo)。
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