肝硬化失代償期是什么意思_肝硬化失代償期的概念
肝硬化失代償期是肝病的一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，它是什么意思呢?下面學(xué)習(xí)啦小編給大家說一下肝硬化失代償期是什么意思，供大家閱讀!
肝硬化失代償期是什么意思
肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期、反復(fù)刺激造成肝臟彌漫性損害，其特點(diǎn)為慢性彌漫性結(jié)締組織增生，肝細(xì)胞變性壞死，再生和肝小葉結(jié)構(gòu)損害及假小葉形成。早期肝功能尚可代償，肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，稱為肝硬化失代償期，主要臨床表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓所致的癥狀和體征。
肝硬化的病因
1.病毒性肝炎
乙型肝炎、丙型肝炎等均可引起肝硬化。
2.慢性酒精中毒
長(zhǎng)期飲酒，致酒精代謝中間產(chǎn)物乙醛直接損害肝細(xì)胞，發(fā)展為酒精性肝硬化。
3.長(zhǎng)期膽汁淤積
肝外膽管梗阻可導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁淤積，長(zhǎng)期膽汁淤積可引起膽汁性肝硬化。
4.化學(xué)毒物或藥物
可引起中毒性肝炎，最后演變?yōu)楦斡不?/p>
5.營(yíng)養(yǎng)不良
營(yíng)養(yǎng)不良降低肝細(xì)胞對(duì)致病因子的抵抗力，成為肝硬化的間接原因。
6.其他
各種原因引起的肝靜脈回流受阻，均可使肝臟長(zhǎng)期淤血、缺氧，從而導(dǎo)致淤血性肝硬化以及血吸蟲病性肝纖維化等。
肝硬化的臨床表現(xiàn)
肝硬化失代償期可出現(xiàn)明顯的肝細(xì)胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)。
1.肝細(xì)胞功能減退
臨床表現(xiàn)為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細(xì)血管擴(kuò)張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)飲食耐受性差，易導(dǎo)致腹瀉，晚期可引發(fā)中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進(jìn)又引起血小板的減少，因此常出現(xiàn)牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點(diǎn)或有嘔血與黑便。男性可出現(xiàn)性欲減退、乳房增大，女性有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。
2.門靜脈高壓癥
臨床上以紅細(xì)胞、血小板減少及脾大為主要表現(xiàn)的脾功能亢進(jìn)，側(cè)支循環(huán)形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導(dǎo)致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。
肝硬化的治療
1、病因治療
根據(jù)早期肝硬化的特殊病因積極給予治療。有病毒性肝炎病史的患者在疾病的早期采用藥物抗病毒治療，可使肝功能改善，脾縮小。酒精性肝病及藥物性肝病，應(yīng)中止飲酒及停用中毒性藥物。
2、改善肝功能和抗肝纖維化
轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素異常多揭示肝細(xì)胞損害，應(yīng)按照肝炎的治療原則給予治療。
3、積極防治并發(fā)癥
肝硬化失代償期并發(fā)癥較多，可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。對(duì)于食管胃底靜脈曲張、腹水、肝性腦病、并發(fā)感染等并發(fā)癥，根據(jù)病人的具體情況，選擇行之有效的肝硬化的治療方法。
4、飲食治療
肝硬化患者合理飲食及營(yíng)養(yǎng)，有利于恢復(fù)肝細(xì)胞功能，穩(wěn)定病情。給予高蛋白(無(wú)肝性腦病者)飲食，可以減輕體內(nèi)蛋白質(zhì)分解，促進(jìn)肝臟蛋白質(zhì)的合成，維持蛋白質(zhì)代謝平衡。足夠的熱量、高維生素及微量元素豐富的飲食，可以滿足機(jī)體需要，又增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
5、適量運(yùn)動(dòng)，心態(tài)健康
肝臟與精神情志的關(guān)系密切，精神壓抑，暴怒激動(dòng)都會(huì)加速病情惡化。保持健康心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，這都是極有利于肝硬化治療的。
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