肝癌的早期癥狀和前兆
經(jīng)常出去應酬,很容易就會導致肝臟負荷過大。其實在生活中是完全可以避免肝癌的發(fā)生。下面就是學習啦小編給大家整理的肝癌的早期癥狀和前兆,希望對你有用!
肝癌的早期七大癥狀
下肢水腫
肝癌伴腹水的患者,常有下肢水腫,輕者發(fā)生在踝部,嚴重者可蔓延至整個下肢。臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫,水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。
急腹癥
癌結(jié)節(jié)破裂通常引起肝區(qū)疼痛,體檢時肝區(qū)有明顯壓痛,為肝包膜刺激癥狀。部分患者癌結(jié)節(jié)破裂后,表現(xiàn)為急性腹痛,伴有腹膜刺激癥狀,易被誤診為急性腹膜炎。癌結(jié)節(jié)破裂引起的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克的表現(xiàn),與一般急性腹膜炎不同。
胃癌最重要的還是平時的預防,除要養(yǎng)成良好的飲食作息習慣、定期到醫(yī)院體檢之外,也可服用硒維康,含硒麥芽、維生素E、β─胡蘿卜素,補硒麥芽可以預防癌癥,硒麥芽是天然的“抗癌之王”,具有抗癌防瘤,增強身體機能,提高免疫力,遏制癌細胞的生長。
肝區(qū)疼痛
絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,發(fā)生率超過50%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時間內(nèi),患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產(chǎn)生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。
少數(shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛,多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。若同時伴有血壓下降、休克的表現(xiàn),腹腔穿刺有血性液體,則說明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴重。遇此情況需緊急搶救。若無上述伴發(fā)癥狀,疼痛較為局限,則表明出血位于肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長的部位不同而有所變化,位于左葉的腫瘤,常引起中上腹疼痛;位于右葉的腫瘤,疼痛在右季肋部;腫瘤累及橫隔時,疼痛放射至右肩或右背部,易被誤認為肩關節(jié)炎;腫瘤位于右葉后段時,有時可引起腰痛;腫瘤位于肝實質(zhì)深部者,一般很少感到疼痛。
消化道癥狀
食欲下降、飯后上腹飽脹。曖氣、消化不良、惡心等是肝癌常見的消化道癥狀,其中以食欲減退和腹脹最為常見。腹瀉也是肝癌較為常見的消化道癥狀,國內(nèi)外均有報道,發(fā)生率較高,易被誤認為慢性腸炎。門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數(shù)增多,腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導致消化不良、曖氣、惡心等癥狀。
發(fā)熱
相當一部分的肝癌患者會出現(xiàn)出汗、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱,少數(shù)患者可為高熱,在39℃以上,一般不伴有寒戰(zhàn)。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱,這是因為腫瘤組織壞死后釋放致熱原進人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出現(xiàn)發(fā)熱,與肝癌的癌性發(fā)熱有時不易區(qū)別,需結(jié)合血象并觀察抗菌治療是否有效才能判定。
消瘦乏力
肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力,此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊亂、營養(yǎng)吸收障礙導致能量不足,或肝細胞受損,肝功能下降,使得代謝障礙、某些毒素不能及時滅活,或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見癥狀,系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發(fā)展,消瘦程度可加重,嚴重時出現(xiàn)惡病質(zhì)。
出血傾向
肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見。消化道出血較為常見,主要是由于門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。事實上,消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。
八個現(xiàn)象或是肝癌的前兆
1、肝區(qū)疼痛
最常見的是間歇持續(xù)性鈍痛或脹痛,由癌迅速生長使肝包膜繃緊所致腫瘤侵犯膈肌疼痛,可放射至右肩或右背;向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛;突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。
2、出血傾向
肝癌病人常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,主要是由于肝功能受損、凝血功能異常導致,它在肝癌合并肝硬化的病人中尤為多見。消化道出血較為常見,主要是由于門靜脈高壓引起食道胃底靜脈曲張導致。實際上,消化道出血也是引起肝癌病人死亡的最主因。
3、下肢水腫
肝癌伴腹水的病人,常有下肢水腫,輕者發(fā)生在踝部,嚴重者可蔓延至整個下肢。臨床上曾見到有的病人下肢高度水腫,水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低導致。
4、消化道癥狀
胃納減退,消化不良,惡心嘔吐和腹瀉等因缺乏性特異性而易被忽視。
5、消瘦乏力
肝癌病人常較其他腫瘤病人更感乏力,此與慢性肝炎病人相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊亂、營養(yǎng)吸收障礙引起能量不足,或肝細胞受損,肝功能下降,使得代謝障礙、某些毒素不能及時滅活,或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌病人的常見癥狀,系由于肝功能受損。消化吸收功能下降導致。隨著病情的發(fā)展,消瘦程度可加重,嚴重時出現(xiàn)惡液質(zhì)。
6、伴癌綜合癥
由于腫瘤本身代謝異常,進而影響機體而致內(nèi)分泌或代謝異常方面的癥候群,稱之為伴癌綜合癥。以低血糖癥、紅細胞增多癥較常見,其他還有少見的高血脂、高血鈣、性早熟、促性腺激素分泌綜合癥、類癌綜合癥等。
7、肝癌體征—黃疸
黃疸是中晚期肝癌的常見體征,彌漫性肝癌及膽管細胞癌最易出現(xiàn)黃疸。黃疸多因 膽管受壓或癌腫侵人膽管致膽管阻塞,亦可因肝門轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫大壓迫膽管所致。少數(shù)病例病人因肝癌組織向膽管內(nèi)生長,腫塊將膽管堵塞,引起阻塞性黃疽。腫瘤細胞進入肝內(nèi)膽管后,繼續(xù)生長阻塞膽總管或是脫落的腫塊進入肝外膽管造成填塞。當腫瘤阻塞一側(cè)肝出現(xiàn)黃疸時,可伴有皮膚癢癢、大便間歇呈陶土色、食欲下降,少數(shù)患者可表現(xiàn)為右上腹絞痛、畏寒、發(fā)熱、黃疸,極個別人出現(xiàn)重癥膽管炎的癥狀。肝癌患者伴發(fā)阻塞性黃疸臨床并不少見,但其臨床表現(xiàn)并無特殊之處,因此臨床上誤診率較高,可高達75%。
8、急腹癥
癌結(jié)節(jié)破裂通常造成肝區(qū)疼痛,體檢時肝區(qū)有明顯壓痛,為肝包膜刺激癥狀。部分病人 癌結(jié)節(jié)破裂后,表現(xiàn)為急性腹痛,伴有腹膜刺激癥狀,易被誤診為急性腹膜炎。癌結(jié)節(jié)破裂造成的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克的表現(xiàn),與一般急性腹膜炎不同。
肝癌如何治療
1.手術治療
手術是治療肝癌的首選,也是最有效的方法。手術方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。
對不能切除的肝癌可根據(jù)具體情況,采用術中肝動脈結(jié)扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波等治療有一定的療效。原發(fā)性肝癌也是行肝移植手術的指征之一。
2.化學藥物治療
經(jīng)剖腹探查發(fā)現(xiàn)癌腫不能切除,或作為腫瘤姑息切除的后續(xù)治療者,可采用肝動脈和(或)門靜脈置泵(皮下埋藏灌注裝置)作區(qū)域化療栓塞;對估計手術不能切除者,也可行放射介入治療,經(jīng)股動脈作選擇性插管至肝動脈,注入栓塞劑(常用如碘化油)和抗癌藥行化療栓塞,部分患者可因此獲得手術切除的機會。
3.放射治療
對一般情況較好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,無黃疸、腹水、無脾功能亢進和食管靜脈曲張,癌腫較局限,尚無遠處轉(zhuǎn)移而又不適于手術切除或手術后復發(fā)者,可采用放射為主的綜合治療。
4.生物治療
常用的有免疫核糖核酸、干擾素、白細胞介素-2、胸腺肽等,可與化療聯(lián)合應用。
采取辨證施治、攻補兼施的方法,常與其他療法配合應用。以提高機體抗病力,改善全身狀況和癥狀,減輕化療、放療不良反應。
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