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肝功能檢查有哪些項目 醫(yī)院肝功能檢查項目

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  當我們懷疑自己的肝功能出現(xiàn)問題時,是需要直接到醫(yī)院進行肝功能檢查的,那么你知道肝功能檢查有哪些項目嗎?下面,學習啦小編來為你介紹醫(yī)院肝功能檢查項目

  醫(yī)院肝功能檢查項目

  1、轉氨酶的檢查:主要包括谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶的檢查。

  谷丙轉氨酶ALT正常值是5-40u/L,谷草AST轉氨酶的正常值是8-40u/L,它們主要反映肝實質損害的指標。當谷草轉氨酶升高,大于谷草轉氨酶的時候,說明患者病情嚴重,一定要及時進行治療。

  2、總蛋白檢查:總蛋白檢查中有包括白蛋白和球蛋白的檢查。

  白蛋白又稱為清蛋白正常范圍在35~55之間,球蛋白的參考值在15.0~35.0之間,主要反映的是肝臟合成功能的指標。

  3、膽紅素檢查:總膽紅素直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和,主要用來診斷是否有肝臟疾病或膽道是否發(fā)生異常,參考值為1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)。

  直接膽紅素又稱結合膽紅素,直接膽紅素主要用于鑒別黃疸的類型,它的參考值為 1.71-6.8μmol/L。間接膽紅素的參考值為1.7-13.7μmol/L,間接膽紅素升高的臨床意義主要是鑒定溶血性黃疸和肝細胞性黃疸。

  肝功能檢查正常值

  谷丙轉氨酶(ALT) 0-40

  谷草轉氨酶(AST) 0-37

  谷草/谷丙(AST/ALT) 0.80-1.5

  谷氨酰轉移酶(GGP) 7-32

  堿性磷酸酶(ALP) 53-128

  總膽紅素(TBILI) 5.1-19.0

  直接膽紅素(DBILI) 0.0-5.1

  間接膽紅素(IBILI) 5.0-12.0

  總蛋白(TP) 60-80

  白蛋白(ALB) 35-55

  球蛋白(GLB) 15.0-35.0

  白球比(ALB/GLB) 1.20-2.00

  葡萄糖(GLU) 3.89-6.11

  尿素氮(BUN) 1.7-8.3

  肌酐(CRE) 53-108

  乳酸脫氫酶(LDH-L) 109-245

  肌酸激酶(CK) 24.0-195.0

  總膽固醇(CHOL) 3.35-6.45

  甘油三酯(TRIG) 0.48-1.17

  尿酸(UA) 202-416

  肝功能檢查臨床意義

  異常結果:

  1、谷丙轉氨酶升高:急性和慢性病毒性肝炎,飲酒引起的肝臟損傷,藥物引起的肝臟損傷,其他引起ALT異常因素(脂肪肝、肝癌等)

  2、谷草轉氨酶:谷草轉氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細胞壞死、慢性肝炎活動期,肝硬化活動期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。

  3、ALT/AST比值結果分析:AST大幅度升高意味著肝細胞損傷比較嚴重。因此,在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個診斷指標和病情監(jiān)測指標來看。

  4、γ谷氨酶轉肽酶(GGT)的結果分析:GGT主要是來自肝膽系統(tǒng),因此,它主要是肝膽疾病的監(jiān)測項目。

  (1)肝臟炎癥:GGT輕度和中度增高。

  (2)肝膽其他疾病:肝癌、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等、GGT明顯升高。

  5、膽紅素的結果分析:

  (1).肝細胞受到損傷時如肝炎時,直接和間接膽紅素會明顯升高。

  (2).膽道疾病,尤其是膽囊結石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。

  (3).溶血性疾病使血液中的膽紅素來源增加,肝臟處理不及,造成間接膽紅素明顯增加。

  6、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結果分析:血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能,如果蛋白質降低就表示肝臟合成功能受損害,是病情比較嚴重的表現(xiàn),如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質發(fā)生變化,所以分析結果時要注意一些生理性的影響因素。


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