得了小兒肛裂怎么辦_小兒肛裂的癥狀有哪些
肛裂可發(fā)生于任何年齡，是肛管齒狀線以下深及全層的皮膚裂。大多數(shù)位于肛管后方正中線處,下面是學習啦小編整理的一些關于小兒肛裂的相關資料，供您參考。
小兒肛裂的癥狀
孩子若患肛裂，會有三種典型的臨床表現(xiàn)：疼痛、便秘、便血。
1、疼痛
肛裂可因排糞引起周期性疼痛，這是肛裂的主要癥狀。排糞時，糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢，立刻感到肛門灼痛，但便后數(shù)分鐘疼痛緩解，此期稱疼痛間歇期。以后因內括約肌痙攣，又產(chǎn)生劇痛，此期可持續(xù)半到數(shù)小時，孩子坐立不安，很難忍受，直至括約肌疲勞后，肌肉松弛，疼痛緩解。但再次排便，又發(fā)生疼痛。以上臨床稱為肛裂疼痛周期。疼痛時還可放射到會陰部、臀部、大腿內側或骶尾部。孩子會因疼痛而抗拒排便，甚至哭鬧不停。
2、便秘
孩子因肛門疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，糞便更為干硬，便秘又可使肛裂加重，形成惡性循環(huán)。
3、便血
孩子排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡，或滴鮮血。不過大出血的情況比較少見。
4、其它
孩子的肛門部可能會出現(xiàn)瘙癢和分泌物，有些肛裂的孩子還可能會有腹瀉等癥狀。
得了小兒肛裂的治療方法
孩子患肛裂后都會出現(xiàn)排便困難現(xiàn)象，因此肛裂的治療原則是軟化大便，保持大便通暢，制止疼痛，解除括約肌痙攣，中斷惡性循環(huán)，促使創(chuàng)面愈合。具體措施如下：
1、保持大便通暢
讓孩子口服緩瀉劑或石蠟油，使大便松軟、潤滑，增加多纖維食物和改變大便習慣，逐步糾正便秘的發(fā)生。
2、局部坐浴
孩子排便前后可用1∶5000溫高錳酸鉀涂液坐浴，保持局部清潔。
3、肛管擴張
若孩子肛裂情況嚴重，必要時需采取肛管擴張手術。肛管擴張手術適用于急性或慢性肛裂不并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。優(yōu)點是操作簡便，不需要特殊器械，療效迅速，術后只需每日坐浴即可。肛管擴張后，可去除肛管括約肌痙攣，術后能立即止痛。擴張后，肛裂創(chuàng)面擴大并開放，引流通暢，淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法有不足之處，可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短 時間大便失禁，復發(fā)率較高。
家長需要根據(jù)孩子實際情況，選擇合適的治療方法。
小兒肛裂檢查的事項
小兒肛裂可以通過觀察孩子肛門情況來判斷，也可以通過一些診查手段來確診。一般來說，小兒肛裂除肛門視診外一般無需特殊檢查，但如病因不明或合并其他疾病，則視具體情況選用適當?shù)臋z查方案。
1、直腸指診及內鏡檢查
對難以確診的肛裂可酌情進行直腸指診及肛門鏡檢查，操作時應動作輕柔，以免引起孩子患處劇痛。
2、組織病理學檢查
對位于側位的慢性潰瘍，要想到有否結核、癌、克羅恩病及潰瘍性結腸炎等罕見病變，行活組織病理檢查可鑒別診斷。
小兒肛裂鑒別診斷方法
1、肛門損傷：因肛門檢查過于粗暴或大便過于干結或外傷等原因引起孩子肛管損傷，創(chuàng)口新鮮淺表，色鮮紅，排便時便血相對較多，疼痛劇烈，裂口可發(fā)生于肛門任何部位，多可自愈。有明顯外傷史或便秘史。
2、肛門皸裂：此種情況孩子多伴有肛門濕疹、皮炎、肛門瘙癢癥等病證，由于肛門周圍皮膚皮革化后易發(fā)生皸裂。裂口多分布于肛門周圍皮膚，裂口淺表，呈無規(guī)律分布的裂紋，疼痛輕，便血少，無肛乳頭肥大、哨兵痔等異物突起。也發(fā)生在大便干燥時，排便時疼痛;
3、肛管結核性潰瘍：孩子有結核病史，潰瘍的形狀不規(guī)則，邊緣不整齊，潰瘍底部呈污灰色苔膜，混有膿性分泌物，疼痛輕，無哨兵痔，裂口可在肛門任何部位;
4、克隆氏病的肛門潰瘍：孩子有克隆氏病史，曾反復出現(xiàn)腹瀉、腹痛、低熱等癥狀，肛管潰瘍與肛門瘺管并存。
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