肝癌的發(fā)病因素_為什么會得肝癌
肝癌是不會傳染的,但是乙型肝炎卻是會傳染的,為什么人會得肝癌呢?肝癌的發(fā)病因素又是什么?肝癌的發(fā)病因素這個問題由學(xué)習(xí)啦小編來為您解答!
肝癌的發(fā)病因素
1、乙型和丙型肝炎病毒:約l/3原發(fā)性肝癌患者有慢性病毒性肝炎病史。流行病學(xué)顯示,肝癌高發(fā)區(qū)人群HBsAg陽性率高于低發(fā)區(qū),肝癌患者血清乙型肝炎標志物的陽性率高達90%以上,說明乙型肝炎病毒與肝癌高發(fā)有關(guān)。近年研究表明,肝細胞癌中5%~8%患者抗HCV陽性,提示丙型病毒性肝炎與肝癌的發(fā)病密切有關(guān)。乙型和丙型肝炎病毒作為肝癌的直接病因目前雖未得到證實,但肯定是促癌因素之一。很可能為其他致癌因素的作用提供一定的病變基礎(chǔ)。
2、肝硬化:50%~90%原發(fā)性肝癌患者常合并肝硬化,病理檢查發(fā)現(xiàn)肝癌合并肝硬化多為乙型肝炎后的大結(jié)節(jié)肝硬化。丙型病毒性肝炎發(fā)展成肝硬化的比例并不低于乙型病毒性肝炎。
3、黃曲霉毒素:動物實驗證明,黃曲霉素的代謝產(chǎn)物黃曲霉毒素B。有強烈的致癌作用。
肝癌的并發(fā)癥
1、癌灶破裂出血。肝癌治療或自行壞死軟化,在外力作用下,如劇烈咳嗽、過度擠壓等,腹壓驟然增高,導(dǎo)致肝癌組織破裂出血,也可自發(fā)破裂出血。出血量的多少直接影響著臨床表現(xiàn)及預(yù)后。如肝表面的小肝癌結(jié)節(jié)破裂,出血量少,局部產(chǎn)生輕微疼痛或劇痛,有腹水時則形成血性腹水。如出血量大可伴血壓下降、心慌、冷汗、脈速等休克表現(xiàn),若不能及時救治或救治不力,會發(fā)亡。
2、繼發(fā)感染。由于肝癌的大量消耗,體質(zhì)消瘦使白細胞銳減,抵抗力降低,導(dǎo)致局部易于 感染。如長期臥床的患者,肝癌護理方法不當,易生褥瘡、腸道感染、肺部感染等。這些感染又會促使肝癌患者病情惡化,臨床上出現(xiàn)發(fā)熱及相應(yīng)的癥狀和體征。
3、肝衰竭。嚴重的一點就是肝衰竭。肝衰竭是肝癌發(fā)展的后階段,尤其是合并肝硬化,出血、感染、手術(shù)創(chuàng)傷、水電解質(zhì)紊亂、利尿劑的應(yīng)用等誘發(fā)肝昏迷、肝腎綜合征,個別出現(xiàn)暴發(fā)性肝衰竭,很快造成死亡。
肝癌的早期癥狀
1、肝區(qū)疼痛
肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時間內(nèi),患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。
2、消化道癥狀
食欲下降、飯后上腹飽脹。曖氣、消化不良、惡心等是肝癌常見的消化道癥狀,其中以食欲減退和腹脹最為常見。腹瀉也是肝癌較為常見的消化道癥狀,國內(nèi)外均有報道,發(fā)生率較高,易被誤認為慢性腸炎。
3、發(fā)熱
相當一部分的肝癌患者會出現(xiàn)出汗、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱,少數(shù)患者可為高熱,在39℃以上,一般不伴有寒戰(zhàn)。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱,這是因為腫瘤組織壞死后釋放致熱原進人血液循環(huán)所致。
4、消瘦乏力
肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力,此與慢性肝炎患者相似。消瘦也是肝癌患者的常見癥狀,系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發(fā)展,消瘦程度可加重,嚴重時出現(xiàn)惡病質(zhì)。
5、出血傾向
肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見。消化道出血較為常見,主要是由于門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張所致。事實上,消化道出血也是導(dǎo)致肝癌患者死亡的最主要原因。
6、下肢水腫
肝癌伴腹水的患者,常有下肢水腫,輕者發(fā)生在踝部,嚴重者可蔓延至整個下肢。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。
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