丙肝打干擾素的副作用是什么

時間：2017-07-21 09:46:21 崇基15由分享

　　治療丙肝有很多種方法，其中打干擾素是最普遍的治療方法，但是你們都知道干擾素是有副作用的，那么丙肝打干擾素的副作用是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的丙肝打干擾素的副作用是什么的相關內容，希望對你有用!

　　丙肝打干擾素的副作用

　　1、丙肝干擾素精神神經副作用

　　精神神經癥狀臨床最為嚴重且占比率最高的特殊副作用，以精神抑郁為主，占用藥者的8.5%～8.9%不等。其中20%～30%為輕度抑郁，8.5%需精神專科治療或中止用藥。此類副作用還有精神錯亂、記憶力減退、幻聽、幻視、躁狂甚至自殺傾向等。病人神經癥狀復雜多樣，如感覺異常、神經性肌萎縮、末梢神經炎、運動神經痛等。

　　2、丙肝干擾素早期副作用

　　用藥一周內幾乎所有患者都會出現(xiàn)流感樣表現(xiàn)，如發(fā)燒、畏寒、身痛、頭痛、出汗、惡心、嘔吐等。癥狀較輕時可不予治療，只須適當多喝開水、臥床休息，一般10日左右癥狀便可消失。癥狀重者則須服用些解熱鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林、消炎痛等。

　　3、丙肝干擾素中期副作用

　　用藥1個月后有的病人會出現(xiàn)消化道癥狀，皮膚過敏樣癥狀或精神癥狀，如食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐;注意力不集中，眩暈、嗜睡或失眠，甚至產生悲觀厭世等精神癥狀。所以一般消化道反應較輕者，經2-4周可自行緩解，重者則宜服用促消化藥。皮膚過敏者反應一般一周左右可自行消退。失眠者可服用鎮(zhèn)靜劑，精神癥狀較重時則應減藥，或停用干擾素。

　　干擾素的不良反應在停藥后可以逆轉、副反應的輕重每個人并不一樣，但作為開處方用藥的醫(yī)生，在使用干擾素前一定要給病人講明利弊，病人一旦用藥，就要有承受不良反應的心理準備。

　　丙肝的病因

　　丙型肝炎病毒感染是致病根本原因，在外界因素的影響下，如飲酒，勞累，長期服用有肝毒性的藥物等，可促進病情的發(fā)展。丙肝的病理改變與乙肝極為相似，以肝細胞壞死和淋巴細胞浸潤為主。慢性肝炎可出現(xiàn)匯管區(qū)纖維組織增生，嚴重者可以形成假小葉即成為肝硬化。

　　HCV感染的發(fā)病機制主要包括免疫介導和HCV直接損傷兩種，病毒因素包括病毒的基因型、復制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人體的先天性免疫反應、體液免疫和細胞免疫反應等。飲酒、免疫抑制劑的使用等因素對HCV的感染病程也有影響。

　　HCV傳播途徑：接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他無血液暴露的接觸一般不傳播HCV。HCV主要通過以下途徑傳播：

　　1.血液傳播

　　(1)經輸血和血制品傳播由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV檢測試劑的質量不穩(wěn)定及少數感染者不產生抗-HCV，因此，無法完全篩出HCV陽性者，大量輸血和血液透析仍有可能感染HCV。

　　(2)經破損的皮膚和黏膜傳播這是目前最主要的傳播方式，在某些地區(qū)，因靜脈注射毒品導致HCV傳播占60%～90%。使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡、侵襲性操作和針刺等也是經皮傳播的重要途徑。一些可能導致皮膚破損和血液暴露的傳統(tǒng)醫(yī)療方法也與HCV傳播有關;共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環(huán)孔等也是HCV潛在的經血傳播方式。

　　2.性傳播。

　　3.母嬰傳播

　　抗-HCV陽性母親將HCV傳播給新生兒的危險性為2%，若母親在分娩時HCVRNA陽性，則傳播的危險性可高達4%～7%;合并HIV感染時，傳播的危險性增至20%。HCV病毒高載量可能增加傳播的危險性。

　　4.其他途徑

　　見于15%～30%的散發(fā)性丙型肝炎，其傳播途徑不明。

　　丙肝的臨床表現(xiàn)

　　1.急性丙型病毒性肝炎

　　成人急性丙型肝炎病情相對較輕，多數為急性無黃疸型肝炎，ALT升高為主，少數為急性黃疸型肝炎，黃疸為輕度或中度升高?？沙霈F(xiàn)惡心，食欲下降，全身無力，尿黃眼黃等表現(xiàn)。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態(tài)下，其中僅有15%的患者能夠自發(fā)清除HCV達到痊愈，在不進行抗病毒治療干預的情況下，85%的患者則發(fā)展為慢性丙型肝炎;兒童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自發(fā)性清除HCV。

　　2.慢性丙型病毒性肝炎

　　癥狀較輕，表現(xiàn)為肝炎常見癥狀，如容易疲勞，食欲欠佳，腹脹等。也可以無任何自覺癥狀?；濧LT反復波動，HCVRNA持續(xù)陽性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持續(xù)陽性，肝活檢可見慢性肝炎表現(xiàn)，甚至可發(fā)現(xiàn)肝硬化。

　　3.肝硬化

　　感染HCV20～30年有10%～20%患者可發(fā)展為肝硬化，1%-5%患者會發(fā)生肝細胞癌(HCC)導致死亡。肝硬化一旦出現(xiàn)失代償情況，如出現(xiàn)黃疸，腹腔積液，靜脈曲張破裂出血，肝性腦病等，其生存率則急劇下降。