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左氧氟沙星膠囊有什么副作用

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  左氧氟沙星膠囊有的副作用

  鹽酸左氧氟沙星用藥期間可能出現(xiàn)不良反應:

  消化系統(tǒng):有時會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適,腹瀉,食欲不振,腹痛、消化不良等;

  過敏癥:偶有浮腫、蕁麻疹、發(fā)熱感、光過敏癥以及有時會出現(xiàn)皮疹、搔、紅斑等癥狀;

  神經系統(tǒng):偶有震顫、麻木感、視覺異常、耳鳴、幻覺、嗜睡,有時會出現(xiàn)失眠、頭暈、頭痛等癥狀;

  腎臟:偶見血中尿素氮上升;

  肝臟:可出現(xiàn)一過性肝功能異常,如血轉氨酶增高、血清總膽紅素增加等;

  血液:有時會出現(xiàn)貧血、白細胞減少、血小板減少和嗜酸性粒細胞增加等;

  上述不良反應發(fā)生率在0.1~5%之間,一般均能耐受,療程結束后迅速消失。如發(fā)覺異常時應注意觀察,必要時可停止用藥并進行適當處置。

  左氧氟沙星膠囊的藥理毒理

  藥理作用

  本品為氧氟沙星的左旋體,其抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍,它的主要作用機理是通過抑制細菌DNA旋轉酶(細菌拓撲異構酶Ⅱ)的活性,阻礙細菌DNA的復制而達到抗菌作用。

  本品具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點,對大多數(shù)腸桿菌科細菌,如大腸埃希菌、克雷白菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門氏菌屬、枸椽酸桿菌、不動桿菌屬以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、淋球菌等革蘭陰性細菌有較強的抗菌活性。對部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽性菌和軍團菌、支原體、衣原體也有良好的抗菌作用,但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。

  毒理研究

  重復給藥毒性:大鼠連續(xù)4周經口給予本品劑量分別為50、200、800mg/kg,僅見800mg/kg用藥組動物出現(xiàn)中性白細胞的減少和骨髓M/E的上升;病理組織學可見肢關節(jié)表面出現(xiàn)輕度變性。獼猴經口給藥4周,100mg/kg組動物出現(xiàn)流涎、腹瀉、體重輕度下降和尿液pH升高。大鼠經口給藥26周,80和320mg/kg劑量組動物也出現(xiàn)流涎、尿中pH升高。320mg/kg組動物的排糞量增加,盲腸粘膜的杯狀細胞出現(xiàn)腫大。獼猴經口給藥26周時,在10、25、62.5mg/kg劑量下均未出現(xiàn)明顯毒性反應。

  對關節(jié)軟骨的影響:幼年和3~4周齡大鼠、4月齡獵兔犬經口給藥7天,大鼠在300mg/kg以上、獵兔犬在10mg/kg以上劑量時,出現(xiàn)關節(jié)軟骨病變,并在幼、年輕獵兔犬中易發(fā)現(xiàn)關節(jié)毒性。13月齡犬,經口給藥7天,在40mg/kg劑量時出現(xiàn)極輕度的關節(jié)毒性。但18月齡犬靜脈注射14天,30mg/kg劑量時未出現(xiàn)關節(jié)毒性。

  生殖毒性:大鼠妊娠前、妊娠初期經口給藥劑量達360mg/kg時,對雌、雄動物的生殖能力和胎兒均未見影響。大鼠在器官形成期給藥,劑量達90mg/kg時,對胎兒和新生兒均無明顯影響,家兔經口給藥50mg/kg時,未出現(xiàn)胚胎、胎兒致死以及胎兒生長遲緩作用,也未出現(xiàn)致畸作用。大鼠圍產期、授乳期經口給藥達360mg/kg時,對動物的分娩、授乳以及出生兒均未見明顯影響。

  光毒性:采用長波長紫外線(320—400nm)照射,以小鼠耳廓厚度變化為指標進行了光毒性研究,結果經口給藥劑量達200mg/kg時,未見明顯異常變化。

  左氧氟沙星膠囊的適應癥

  本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染;

  呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃體炎(扁桃體周圍膿腫);

  泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復雜性尿路感染等;

  生殖系統(tǒng)感染:急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑);

  皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、峰窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等;

  腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒等;

  敗血癥、粒細胞減少及免疫功能低下患者的各種感染;

  其他感染:乳腺炎、外傷、燒傷及手術后傷口感染、腹腔感染(必要時合用甲硝唑)、膽囊炎、膽管炎、骨與關節(jié)感染以及五官科感染等。


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