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胰島素注射的副作用

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  胰島素是大部分糖尿病必不可少的一類降糖工具,所以它的使用方法是非常重要的,那么胰島素注射的副作用是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的胰島素注射的副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

  胰島素注射的副作用

  1.過(guò)敏反應(yīng) 多數(shù)為使用牛胰島素所致,它作為異體蛋白進(jìn)入人體后可產(chǎn)生相應(yīng)抗體如IgE并引起過(guò)敏反應(yīng)。一般反應(yīng)輕微而短暫,偶可引起過(guò)敏休克??捎秘i胰島素代替,因其與人胰島素較為接近。

  2.低血糖癥 為胰島素過(guò)量所致,正規(guī)胰島素能迅速降低血糖,出現(xiàn)饑餓感、出汗、心跳加快、焦慮、震顫等癥狀,嚴(yán)重者引起昏迷、驚厥及休克,甚至腦損傷及死亡。長(zhǎng)效胰島素降血糖作用較慢,不出現(xiàn)上述癥狀,而以頭痛和精神情緒、運(yùn)動(dòng)障礙為主要表現(xiàn)。

  為防止低血糖癥的嚴(yán)重后果,應(yīng)教會(huì)病人熟知反應(yīng),以便及早發(fā)現(xiàn)和攝食,或飲用糖水等。嚴(yán)重者應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖。必須在糖尿病中鑒別低血糖昏迷和酮癥酸中毒性昏迷及非酮癥性糖尿病昏迷。

  3.胰島素耐受性 產(chǎn)生急性耐受常由于并發(fā)感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、情緒激動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)所致。此時(shí)血中抗胰島素物質(zhì)增多,或因酮癥酸中毒時(shí),血中大量游離脂肪酸和酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用。出現(xiàn)急性耐受時(shí),需短時(shí)間內(nèi)增加胰島素劑量達(dá)數(shù)千單位。產(chǎn)生慢性耐受的原因較為復(fù)雜(系指每日需用200U以上的胰島素并且無(wú)并發(fā)癥者)??赡苁求w內(nèi)產(chǎn)生了抗胰島素受體抗體(AIRA),對(duì)此可用免疫抑制劑控制癥狀,能使患者對(duì)胰島素的敏感性恢復(fù)正常;也可能是胰島素受體數(shù)量的變化,如高胰島素血癥時(shí),靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少;還可能是靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常。此時(shí)換用其他動(dòng)物胰島素或改用高純度胰島素,并適當(dāng)調(diào)整劑量??捎行?。

  胰島素注射的方法

  腹部是優(yōu)先選擇的部位

  胰島素的注射部位包括上臂外上側(cè)、腹部、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4處。這些部位皮下的脂肪組織有利于胰島素吸收,神經(jīng)末梢分布得較少,注射不舒適感也相對(duì)較少。其中腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位。

  注射部位要輪換

  胰島素本身是一種生長(zhǎng)因子,反復(fù)在同一部位注射,會(huì)導(dǎo)致該部位皮下脂肪層增生而產(chǎn)生硬結(jié)和脂肪肉瘤,導(dǎo)致吸收率降低,所以要經(jīng)常輪換注射部位,采用對(duì)稱部位輪換的方法注射。

  胰島素不同注射時(shí)間有異

  常規(guī)胰島素需在餐前注射,使用速效胰島素不需提前注射,但注射后必須馬上進(jìn)食,避免低血糖。短效胰島素可遵醫(yī)囑在餐后注射。中長(zhǎng)效胰島素可保持夜間血糖平穩(wěn),避免黎明前高血糖,應(yīng)在睡前注射。

  注射技巧

  胰島素筆是一種先進(jìn)注射裝置,在臨床上廣為應(yīng)用。為保證胰島素注射至皮下,如果使用8毫米的針頭,就必須捏皮,且不能過(guò)早地松開(kāi)皮褶。注射時(shí)不捏皮可能 造成肌肉注射的風(fēng)險(xiǎn)。注射時(shí)需45°快速進(jìn)針,緩慢注射藥物,然后拔出針頭。而如果患者使用的是5毫米的針頭,則應(yīng)該垂直進(jìn)針,不用捏皮。

  胰島素注射的認(rèn)識(shí)誤區(qū)

  1、胰島素會(huì)導(dǎo)致危險(xiǎn)低血糖。2型糖尿病人吃什么水果好患者比1型糖尿病患者低血糖危險(xiǎn)更小。大部分2型糖尿病患者都很容易出現(xiàn)焦慮、手抖、出汗、食欲超強(qiáng)等低血糖癥狀。少量攝入糖(稀釋果汁、葡萄糖片等)即可快速逆轉(zhuǎn)低血糖問(wèn)題。

  2、注射胰島素意味著控制糖尿病的各種努力全失敗。正確飲食和鍛煉對(duì)2型糖尿病患者始終很重要,但服用藥物則因人而異。大量2型糖尿病患者最終都需胰島素治療,糖尿病的早期癥狀但不能將這看作“失敗”。

  3、注射胰島素會(huì)非常疼痛。大多數(shù)患者表示,扎指尖測(cè)血糖比注射胰島素更疼。其實(shí),如今胰島素注射已接近無(wú)痛。

  4、糖友總是需要胰島素。實(shí)際上,1型糖尿病患者(占5%—10%)的確需要胰島素,而2型糖友(占90%—95%)可能不需要。

  5、胰島素一旦用了就不能斷。在剛確診或處于孕期時(shí),一些2型糖尿病患者只是暫時(shí)需要胰島素。有些患者自然減肥或手術(shù)減肥后,就不再需要注射胰島素;但其他患者則一直需要注射胰島素。

  6、胰島素很難注射。如今,患者使用的是筆式胰島素注射器,攜帶方便,無(wú)需冷藏,通常每天注射一次即可。

  7、胰島素需要每天注射。胰島素注射具有選擇性,通常每日1次(一般于晚上注射)。胰島素注射也可以與口服藥相結(jié)合。如果血糖依然居高不下,則需要一日多次在飯前注射胰島素。

  8、2型糖尿病的早期癥狀患者自己無(wú)法產(chǎn)生胰島素。發(fā)病初期,2型糖尿病患者的身體會(huì)產(chǎn)生超過(guò)正常水平的胰島素,即“高胰島素血癥”。注射胰島素有助于克服胰島素抵抗。

  9、胰島素是糖尿病治療最后一招。雖然一些患者在嘗試各種療法之后才選擇注射胰島素,但這并非最佳治療策略。接受胰島素治療越早,患心臟病和中風(fēng)等并發(fā)癥的幾率就越小。


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