腫瘤化療的副作用
腫瘤的化學(xué)治療是沒(méi)有選擇性的，在殺滅腫瘤細(xì)胞同時(shí)也對(duì)正常細(xì)胞及各臟腑器官產(chǎn)生毒副作用，那么腫瘤化療的副作用是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的腫瘤化療的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
腫瘤化療的副作用
1、免疫功能下降：化療藥物可損害患者的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指標(biāo)如E-玫瑰結(jié)試驗(yàn)，CH50，C3補(bǔ)體，T細(xì)胞亞群，NK細(xì)胞活性，白介素II…等，在化療后均可不同程度地較化療前下降。大部分抗腫瘤化療藥物有免疫抑制作用
2、身體衰弱：患者可出現(xiàn)周身疲乏無(wú)力，精神萎靡，出虛汗，嗜睡等。
3、骨髓抑制：大多數(shù)化療藥物均可引起骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降，甚者紅細(xì)胞，血色素下降等。
4、消化障礙：食欲下降，飲食量減少，惡心，嘔吐，腹脹，腹痛，腹瀉或便秘等。很多化療藥物通過(guò)刺激胃腸道粘膜引發(fā)上述癥狀。
5、炎癥反應(yīng)：發(fā)熱，頭暈，頭痛，口干，口舌生瘡等。
6、心臟毒性：部分化療藥物可產(chǎn)生心臟毒性，損害心肌細(xì)胞，患者出現(xiàn)心慌，心悸，胸悶，心前區(qū)不適，氣短等癥狀，甚至出現(xiàn)心力衰竭。心電圖檢查可出現(xiàn)T波改變或S-T段改變等。
7、腎臟毒性：有些化療藥大劑量可引起腎功能損害而出現(xiàn)腰痛，腎區(qū)不適等。
8、神經(jīng)系統(tǒng)毒性：主要是指化療藥物對(duì)周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生損害作用，患者可出現(xiàn)肢端麻木，肢端感覺(jué)遲鈍等。如長(zhǎng)春新堿，長(zhǎng)春花堿，長(zhǎng)春酰胺，諾威本等均可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)毒副反應(yīng)。
9、 靜脈炎：絕大多數(shù)化療藥物的給藥途徑是靜脈滴注，可引起不同程度的靜脈炎，病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色，局部疼痛，觸之呈條索狀。嚴(yán)重者可導(dǎo)致栓塞性靜脈炎，發(fā)生血流受阻。
10、膀胱炎：異環(huán)磷酰胺，斑蝥素，喜樹(shù)堿等可使病人出現(xiàn)小腹不適或脹痛，血尿等一系列藥物性膀胱炎癥狀。
11、肝臟毒性：幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害，輕者可出現(xiàn)肝功能異常，患者可出現(xiàn)肝區(qū)不適。甚者可導(dǎo)致中毒性肝炎。
12、肺纖維化：環(huán)磷酰胺，長(zhǎng)春新堿，博萊霉素等可引起肺纖維化，拍胸片可見(jiàn)肺紋理增粗或呈條索狀改變。對(duì)既往肺功能差的患者來(lái)說(shuō)更為危險(xiǎn)，甚者可危及生命。
腫瘤化療的主要方式
根治性化療
對(duì)化療敏感，可治愈或完全控制的腫瘤，用根治性化療：絨毛腺癌、兒童白血病、HD、NHL、睪丸癌、兒童腎母細(xì)胞瘤，療效與劑量強(qiáng)度密切相關(guān)。集落刺激引子、自身骨髓移植、外周造血干細(xì)胞移植(ABMT及PBSCT)的應(yīng)用，達(dá)到：高劑量、超常規(guī)劑量化療，提高治愈率成為可能。
輔助化療：指采用有效的局部治療后，通過(guò)化療消滅可能的微小轉(zhuǎn)移灶，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
新輔助化療：1982年Frei提出新輔助化療的概念，在腫瘤診斷明確后給予化療，即術(shù)前化療，又稱新輔助化(neoadjuvant chemotheraphy)。一般是在手術(shù)前給予2-4周期化療，以后再手術(shù)或放療。新輔助化療有以下優(yōu)點(diǎn)：
?、傧麥缥⑿∞D(zhuǎn)移灶;
?、谟锌赡芊乐鼓退幖?xì)胞株的形成;
?、勰苁鼓[瘤縮小，便于手術(shù);
?、芑熀笈R床和病理上的反應(yīng)情況可判斷預(yù)后，并為進(jìn)一步選擇合適的治療方法提供依據(jù);
?、萁档湍[瘤細(xì)胞的活力，減少遠(yuǎn)處播散的機(jī)會(huì)。
姑息性化療
對(duì)于晚期或播散性癌癥患者，通常缺乏其它有效的治療方法，一開(kāi)始就采用全身化療，但姑息作用是有限，近期的目標(biāo)是取得緩解。
補(bǔ)救化療(salvage chemotherapy)：一線化療方案失敗。需換用其它的二線、三線化療方案
局部化療
?、傩厍粌?nèi)、心包腔內(nèi)及腹腔內(nèi)化療治療癌性滲液;
?、谘荡┐糖蕛?nèi)給藥：腦膜白血病;
?、蹌?dòng)脈插管化療：肝癌、頭頸癌
?、苣[瘤內(nèi)注射：
腫瘤化療的禁忌癥
1.患者身體情況太差或者年齡太大不能承受化療者。
2.有嚴(yán)重器官功能障礙者(如嚴(yán)重肝腎功能障礙等)。
3.早期癌癥(如原位癌和Ⅰ期癌癥)已經(jīng)成功手術(shù)切除的病例一般不需要化療。
4.經(jīng)過(guò)多次化療產(chǎn)生耐藥且經(jīng)過(guò)更換化療方案仍無(wú)效者，這種情況應(yīng)選擇其他治療手段。
5.少數(shù)癌癥本身對(duì)化療藥物不敏感，化療難以取得預(yù)期療效，采用其他治療手段(如生物免疫治療等)有可能使患者獲益。
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