二甲雙胍長(zhǎng)期服用有什么副作用
大家了解二甲雙胍這種藥物嗎?這是一種治療高血糖的藥物。但是長(zhǎng)期服用會(huì)出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，那么二甲雙胍長(zhǎng)期服用有什么副作用呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的二甲雙胍長(zhǎng)期服用有什么副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
二甲雙胍長(zhǎng)期服用的副作用
二甲雙胍本身的藥物用途是比較多的,一般可以快速的幫助身體消耗掉多余的糖分和能量。尤其是在治療一些糖尿病高血糖方面效果是比較好的。但是這也是屬于一種西藥成分,尤其是長(zhǎng)期服用的話對(duì)身體的肝臟腎臟都是又很大的副作用的。吃的時(shí)間越長(zhǎng)的話,身體產(chǎn)生的依賴性也是會(huì)越大的。所以平時(shí)應(yīng)該減少這種藥物的用量才好。在后期一些疾病中,還是應(yīng)該注意自己的飲食,少吃一些高脂肪的食物對(duì)身體比較好的。
二甲雙胍的不良反應(yīng): 腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛。其它少見者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺異常、胸部不適、寒戰(zhàn)、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12吸收,但極少引起貧血。本品在治療劑量范圍內(nèi),引起乳酸性酸中毒罕見。
二甲雙胍的吃法
雖然二甲雙胍的副作用不可避免，但仍然可以通過選擇合適的服藥時(shí)機(jī)和藥物劑型來將其副作用降至最低。
1、二甲雙胍的不良反應(yīng)常與劑量有關(guān)，為了避免二甲雙胍對(duì)胃腸的刺激，最好在初期以最小有效劑量500mg/日服用，遵從“小劑量開始，逐漸加量”的原則，給胃腸一個(gè)緩慢適應(yīng)的過程。
2、空腹或飯前服藥，對(duì)胃的刺激更大，因此在餐食或餐后服藥，可減輕副作用，并且也不會(huì)影響藥物的吸收。
3、若副作用引起的癥狀比較嚴(yán)重，可考慮更換二甲雙胍的劑型，比如二甲雙胍腸溶片、二甲雙胍緩釋片等。腸溶片在小腸內(nèi)分解，生物利用度高;緩釋片每日只需服用一次，藥物在胃中緩慢釋出，作用持久。
二甲雙胍的藥理作用
本品為雙胍類口服降血糖藥。具有多種作用機(jī)制，包括延緩葡萄糖由胃腸道的攝取，通過提高胰島素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、腎過度的糖原異生。本品不降低非糖尿病患者的血糖水平。患者用藥期間體重通常減輕、血漿膽固醇、甘油三酯和前β脂蛋白水平可降低，外周葡萄糖代謝能得到改善。
降糖作用：本品降糖效果準(zhǔn)確，和磺脲類降糖類藥比無低血糖反應(yīng)，對(duì)肥胖和不肥胖的非胰島素依賴型糖尿病人(NIDDM)均有效，對(duì)單純飲食治療無效者單獨(dú)用本品，可降低其基礎(chǔ)血糖濃度≥20%(一般為2mmol/L或36mg/dl)?？筛纳瓶诜蜢o脈葡萄糖耐量試驗(yàn)，其降糖作用與用藥前血糖濃度、年齡、病程、體重和基礎(chǔ)胰島素水平均無關(guān)，常與磺脲類合用于單獨(dú)用磺脲類控制不滿意的病人，合用比單用磺脲類可降低血糖20%以上，與胰島素合用可減少胰島素用量。
降糖機(jī)制：①本品的降糖機(jī)制和磺脲類不同，它不通過刺激胰島素分泌，其降糖作用主要是增加周圍組織糖的無氧酵解，增加糖的利用，這一作用的主要部位在小腸，動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí)本品可增加小腸的無氧酵解，使空腸對(duì)糖的利用增加20%。
?、谝种聘翁窃惿捎跍p少糖元異生引起繼發(fā)基礎(chǔ)血糖減低而降低基礎(chǔ)肝糖輸出。
③通過增加胰島素與胰島素受體的結(jié)合，增加胰島素對(duì)血糖的清除作用，由于胰島素抵抗是NIDDM的特點(diǎn)，本品通過增加胰島素受體數(shù)量減少者的受體結(jié)合點(diǎn)和增加低親和性的結(jié)合點(diǎn)的數(shù)量從而改善NIDDM病人對(duì)胰島素的敏感性。動(dòng)物試驗(yàn)證明本品還有受體后作用，使胰島素刺激的糖元生成增加，胰島素受體磷酸化作用增加和使酪氨酸激酶活性增加。
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