放療最常出現(xiàn)的副作用有哪些

時間：2017-06-22 09:05:17 崇基15由分享

　　放療是治療癌癥的常用手段，但是很多人都不知道放療最常出現(xiàn)的副作用有哪些?下面是學習啦小編為你整理的放療最常出現(xiàn)的副作用有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　放療最常出現(xiàn)的副作用

　　1.骨骼反應(yīng)：骨骼在接受一定量放射線照射后容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，受外力時易發(fā)生骨折。

　　2.皮膚反應(yīng)：一度放射皮膚反應(yīng)為干性皮炎，照射區(qū)域內(nèi)皮膚出現(xiàn)紅斑、發(fā)癢、脫毛，并有色素沉著、毛囊擴張，類似痤瘡樣改變。二度皮膚放射反應(yīng)為濕潤性皮炎，皮膚充血水腫，出現(xiàn)大小不等的透明水泡，破潰后可向外滲液，自覺燒灼劇痛。三度皮膚放射反應(yīng)為放射性潰瘍及縻爛，自覺劇痛，潰瘍難以愈合，常需切除植皮。

　　3.消化系統(tǒng)問題：表現(xiàn)為惡心、嘔吐、消化不良、胃脘不適、腹脹、腹瀉等。

　　4.血象反應(yīng)：可表現(xiàn)為周圍血中白細胞數(shù)降低，血小板減少等骨髓抑制現(xiàn)象，如若出現(xiàn)上述情況治療會暫緩一周，以便增加病人的血細胞數(shù)量。

　　5.全身疲乏：放療期間，人體耗費大量能量來進行自我康復。大多數(shù)結(jié)腸癌患者在放療進行幾個星期后都會感到疲倦，而且隨著放療的持續(xù)進行會更感疲勞。

　　放療的適應(yīng)癥

　　按照各系統(tǒng)中的不同種類的腫瘤，目前治療的適應(yīng)證可以分為以下類別：

　　1.消化系統(tǒng)

　　口腔部癌早期手術(shù)和放射療效相同，有的部位更適合于放射治療，如舌根部癌和扁桃體癌。中期綜合治療以手術(shù)前放射治療較好。晚期可作姑息性放射治療。食管癌早期以手術(shù)為主，中晚期以放射治療為主，另外頸段及胸上段食管癌因手術(shù)難度大、術(shù)后生活質(zhì)量差等原因，一般行放射治療。肝、胰、胃、小腸、結(jié)腸、直腸癌以手術(shù)治療為主。結(jié)腸、直腸癌手術(shù)治療可能較放射治療有好處。早期直腸癌腔內(nèi)放射的療效與手術(shù)治療相同。肝、胰癌的放療有一定姑息作用。

　　2.呼吸系統(tǒng)

　　鼻咽癌以放療為主。上頜竇癌以手術(shù)前放療為好。不能手術(shù)者行單獨放療，一部分可以治愈。喉癌早期放療或手術(shù)治療，中晚期放療、手術(shù)綜合治療。肺癌以手術(shù)為主，不適合手術(shù)又無遠地轉(zhuǎn)移者可行放射治療，少數(shù)可以治愈。小細胞未分化型肺癌要行放療加化療。

　　3.泌尿生殖系統(tǒng)

　　腎透明細胞癌以手術(shù)為主，手術(shù)后放療有一定好處。膀胱早期以手術(shù)為主，中期手術(shù)前放療有一定好處，晚期可做姑息治療。腎母細胞癌以手術(shù)、手術(shù)與放療化療三者綜合治療為好。睪丸腫瘤應(yīng)先手術(shù)，然后行手術(shù)后放療。子宮頸癌早期手術(shù)與放療療效相同，Ⅱ期以上只能單純放療，且療效較好。子宮體癌以手術(shù)前放療為好，不能手術(shù)者也可放射治療。

　　4.乳腺癌以手術(shù)治療為主

　　凡Ⅰ期或Ⅱ期乳癌，腫瘤位于外側(cè)象限，腋窩淋巴結(jié)陰性者手術(shù)后不做放療，Ⅰ期而腫瘤位于內(nèi)側(cè)象限或Ⅱ期乳癌皆作手術(shù)后放療。Ⅲ期手術(shù)前照射也有好處。對早期乳癌采用"保乳術(shù)"后對乳腺及淋巴引流區(qū)進行放療，療效也很好。

　　5.神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤

　　腦瘤大部分要手術(shù)后放療。髓母細胞應(yīng)以放療為主。神經(jīng)母細胞瘤手術(shù)后應(yīng)行放療或化療。垂體瘤可放療或手術(shù)后放療。

　　6.皮膚及軟組織惡性腫瘤

　　皮膚黏膜(包括陰莖及唇)早期手術(shù)或放療均可，晚期也可放療;黑色素瘤及其他肉瘤，應(yīng)以手術(shù)為主。也可考慮配合放療。

　　7.骨惡性腫瘤

　　骨肉瘤以手術(shù)為主，也可作手術(shù)前放療。骨網(wǎng)織細胞肉瘤、尤文瘤可行放療輔以化療。

　　8.淋巴類腫瘤

　?、瘛ⅱ蚱谝苑暖煘橹?，Ⅲ、Ⅳ期以化療為主，可加用局部放療。

　　放療的目的

　　放射治療主要用于治療惡性腫瘤，它與手術(shù)治療、化學藥物治療組成了腫瘤三大治療手段。約有50%～70%的癌癥患者需要不同程度(單純放射治療或與手術(shù)、藥物配合治療)地接受放射治療。

　　放射治療的基本目標是努力提高治療增益比，即最大限度地將放射線的劑量集中到病變(靶區(qū))內(nèi)，殺滅腫瘤細胞，同時使周圍正常組織和器官少受或免受不必要的照射，以達到最大限度地增加腫瘤的局部控制概率(TCP)和減低周圍正常組織的放射并發(fā)癥概率(NTCP)。

　　影響TCP和NTCP的因素很多，歸結(jié)起來有放射物理和放射生物兩類因素：

　　(1)放射生物學因素，包括選用恰當?shù)臅r間劑量分次因子、使用輻射增敏劑和輻射保護劑，在得到同樣的物理劑量條件下，使得腫瘤組織產(chǎn)生相對較大的損傷。

　　(2)物理學因素的利用主要是改善腫瘤和周圍正常組織的劑量關(guān)系和劑量水平，以及這些劑量水平所包括的體積。適形放射治療(conformal radiation therapy)是一種使得高劑量區(qū)分布的形狀在三維方向上與病變(靶區(qū))的形狀一致的治療技術(shù)，它是提高治療增益的較為有效的物理措施。