服強(qiáng)的松的副作用

時(shí)間：2017-06-22 08:48:03 崇基15由分享

　　強(qiáng)的松是臨床上常用的口服糖皮質(zhì)激素，是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕病、腎病綜合征等的重要藥物，你知道服強(qiáng)的松的副作用嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的服強(qiáng)的松的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　服強(qiáng)的松的副作用

　?、傧蛐男苑逝?、滿月臉、水牛背、多毛、痤瘡、高血壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質(zhì)疏松。

　　②誘發(fā)或加重感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散。

　?、壅T發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍。

　　④可引起飲食增加、激動(dòng)、失眠、個(gè)別人可誘發(fā)精神病，偶爾可誘發(fā)癲癇。

　　⑤使眼壓升高，誘發(fā)青光眼、白內(nèi)障。

　　減輕強(qiáng)的松副作用的方法

　　1、強(qiáng)的松的副作用比較多，須要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，把握使用方法,多數(shù)對(duì)身體沒(méi)什么大的影響;

　　2、當(dāng)強(qiáng)的松用量超過(guò)維持量，特別天天達(dá)到30mg以上，時(shí)間不能太長(zhǎng)，否則副作用比較明顯;

　　3、強(qiáng)的松開(kāi)始用量要足，減量時(shí)要緩慢減，減到維持量(天天20mg)通常時(shí)間要長(zhǎng)，以后減量更慢;

　　4、當(dāng)強(qiáng)的松用量低于天天20mg，其副作用會(huì)慢慢消退，對(duì)身體基本無(wú)影響;

　　5、人參、秦艽、杜仲等可以興奮腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

　　6、服用強(qiáng)的松的時(shí)候，如果同時(shí)服用中藥如：仙靈脾(淫羊霍)、生地黃、知母，可以愛(ài)護(hù)腎上腺，大大緩解強(qiáng)的松的副作用。

　　7、使用能夠修復(fù)腎臟損傷的藥物，逐漸恢復(fù)腎小球?yàn)V過(guò)功能，幸免腎病綜合癥反復(fù)加重!從而激素減量不易復(fù)發(fā)，終極達(dá)到減輕強(qiáng)的松的副作用的目的。

　　服強(qiáng)的松的禁忌

　?、湃焉锲?a href='http://www.athomedrugdetox.com/yangsheng/yongyao/' target='_blank'>用藥;糖皮質(zhì)激素可通過(guò)胎盤(pán)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)孕期給藥可增加胚胎鄂裂，胎盤(pán)功能不全、自發(fā)性流產(chǎn)和子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的發(fā)生率。人類使用藥理劑量的糖皮質(zhì)激素可增加胎盤(pán)功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率。尚未證明對(duì)人類有致畸作用。妊娠時(shí)曾接受一定劑量的糖皮質(zhì)激素者，所產(chǎn)的嬰兒需注意觀察是否出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退的表現(xiàn)。對(duì)早產(chǎn)兒，為避免呼吸窘迫綜合征，而在分娩前給母親使用地塞米松，以誘導(dǎo)早產(chǎn)兒肺表面活化蛋白的形成，由于僅短期應(yīng)用，對(duì)幼兒的生長(zhǎng)和發(fā)育未見(jiàn)有不良影響。

　?、撇溉槠谟盟帲荷韯┝炕虻退幚韯┝?每天可的松25mg或強(qiáng)的松5mg，或更少)對(duì)嬰兒一般無(wú)不良影響。但是，如乳母接受藥理性大劑量的糖皮質(zhì)激素，則不應(yīng)哺乳，由于糖皮質(zhì)激素可由乳汁中排泄，對(duì)嬰兒造成不良影響，如生長(zhǎng)受抑制、腎上腺皮質(zhì)功能受抑制等。

　?、?a href='http://www.athomedrugdetox.com/yangsheng/xiaoeryongyao/' target='_blank'>小兒用藥：小兒如長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素，需十分慎重，因激素可抑制患兒的生長(zhǎng)和發(fā)育，如確有必要長(zhǎng)期使用，應(yīng)采用短效(如可的松)或中效制劑(如強(qiáng)的松)，避免使用長(zhǎng)效制劑(如地塞米松)。口服中效制劑隔日療法可減輕對(duì)生長(zhǎng)的抑制作用。兒童或少年患者長(zhǎng)程使用糖皮質(zhì)激素必須密切觀察，患兒發(fā)生骨質(zhì)疏松癥、股骨頭缺血性壞死、青光眼、白內(nèi)障的危險(xiǎn)性都增加。兒童使用激素的劑量除了一般的按年齡或體重而定外，更應(yīng)當(dāng)按疾病的嚴(yán)重程度和患兒對(duì)治療的反應(yīng)而定。對(duì)于有腎上腺皮質(zhì)功能減退患兒的治療，其激素的用量應(yīng)根據(jù)體表面積而定，如果按體重而定，則易發(fā)生過(guò)量，尤其是嬰幼兒和矮小或肥胖的患兒。

　?、壤夏暧盟帲豪夏昊颊哂锰瞧べ|(zhì)激素易發(fā)生高血壓。老年患者尤其是更年后的女性應(yīng)用糖皮質(zhì)激素易發(fā)生骨質(zhì)疏松。

　?、商瞧べ|(zhì)激素與感染：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者易發(fā)生感染，且多嚴(yán)重，為重要的死亡原因，給予生理劑量的腎上腺皮質(zhì)激素可提高病人對(duì)感染的抵抗力。非腎上腺皮質(zhì)功能減退患者接受藥理劑量糖皮質(zhì)激素后易發(fā)生感染，這是由于患者原有的疾病往往已削弱了細(xì)胞免疫及(或)體液免疫功能，長(zhǎng)療程超生理劑量皮質(zhì)類固醇使患者的炎性反應(yīng)、細(xì)胞免疫、體液免疫功能減弱，由皮膚、粘膜等部位侵入的病原菌不能得到控制。在激素作用下，原來(lái)已被控制的感染可活動(dòng)起來(lái)，最常見(jiàn)者為結(jié)核感染復(fù)發(fā)。接受糖皮質(zhì)激素的病人在發(fā)生感染后，因炎性反應(yīng)輕微，臨床癥狀不明顯而易于漏診。以上說(shuō)明非生理性糖皮質(zhì)激素對(duì)抗感染不利。但另一方面，在某些感染時(shí)應(yīng)用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀，但必須同時(shí)用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化，在短期用藥后，即應(yīng)迅速減量、停藥。

　　⑹下列情況應(yīng)慎用;心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減(此時(shí)糖皮質(zhì)激素作用增強(qiáng))、重癥肌無(wú)力、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結(jié)石、結(jié)核病等。

　?、艘韵虑闆r不宜用糖皮質(zhì)激素：嚴(yán)重的精神病史，活動(dòng)性胃、十二指腸潰瘍，新近胃腸吻合術(shù)后，較重的骨質(zhì)疏松，明顯的糖尿病，嚴(yán)重的高血壓，未能用抗菌藥物控制的病毒、細(xì)菌、霉菌感染。腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)，高血壓病，動(dòng)脈粥樣硬化，心力衰竭，糖尿病，精神病，癲癇，術(shù)后，胃，十二指腸及角膜潰瘍，腸道疾病，慢性營(yíng)養(yǎng)不良均應(yīng)避免使用。孕婦禁用。病毒性感染慎用。