富馬酸喹硫平的副作用

時(shí)間：2017-06-14 14:35:31 崇基15由分享

　　富馬酸喹硫平是一種非經(jīng)典抗精神病藥物。主要用于治療精神分裂癥，那么富馬酸喹硫平的副作用是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的富馬酸喹硫平的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　富馬酸喹硫平的副作用

　　喹硫平短期對照試驗(yàn)中所報(bào)告的最常見和最顯著的不良事件為：困倦(17.5%)，頭暈(10%)，便秘(9%)，體位性低血壓(7%)，口干(7%)，以及肝酶異常(6%)。

　　與其它具有α1腎上腺素能阻斷作用的抗精神病藥物一樣，喹硫平片可能導(dǎo)致直立性低血壓(伴有頭暈)，心悸，某些病人會(huì)有暈厥;這些事件易發(fā)生于開始的劑量增加期。

　　偶有報(bào)道服用喹硫平片的病人出現(xiàn)癲癇，但其發(fā)生率并不高于安慰劑組。

　　與其它抗精神病藥物一樣，用喹硫平片治療的病人罕見有神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征。

　　與其它抗精神病藥物一樣，服用喹硫平片會(huì)伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)改變，在臨床對照試驗(yàn)中所報(bào)告的發(fā)生率為1.6%。偶爾有嗜酸性粒細(xì)胞增加的報(bào)道。

　　在服用喹硫平片的某些病人曾觀察到出現(xiàn)無癥狀的血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT，AST)或 ψ-GT水平增高。這種增高通常在繼續(xù)喹硫平片治療過程中恢復(fù)。在喹硫平片治療過程中曾觀察到有非空腹?fàn)顟B(tài)下血清甘油三酯和總膽固醇水平輕微升高現(xiàn)象。

　　喹硫平片治療可伴有輕微的與劑量有關(guān)的甲狀腺激素水平下降，尤其是總T4和游離T4。幾乎所有的病人在停用喹硫平后其對總T4和游離T4的影響可以恢復(fù).

　　富馬酸喹硫平的注意事項(xiàng)

　　心血管疾病

　　在臨床試驗(yàn)中，使用喹硫平不伴發(fā)持久性QTC 間期的延長。但與其它抗精神病藥物一樣，如果將喹硫平與其它已知會(huì)延長QTC 間期的藥物合用時(shí)應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎，尤其是用于老年人。

　　癲癇

　　與其它抗精神病藥物一樣，當(dāng)用于治療有癲癇病史的患者時(shí)應(yīng)予以注意。

　　對開車和操縱機(jī)器的影響

　　由于喹硫平片可能會(huì)導(dǎo)致困倦。因此對操縱危險(xiǎn)機(jī)器包括開車的病人應(yīng)予提醒。

　　富馬酸喹硫平的藥物相互作用

　　喹硫平片與鋰合用不會(huì)影響鋰的藥代動(dòng)力學(xué)，不會(huì)誘導(dǎo)與安替比林代謝有關(guān)的肝臟酶系統(tǒng)。喹硫平片和苯妥英合用可增加喹硫平的清除率。如果將喹硫平與苯妥英或其它肝酶誘導(dǎo)劑(如卡馬西平、巴比妥類、利福平)合用，為保持抗精神病癥狀的效果，應(yīng)增加喹硫平片的劑量。如果停用苯妥英并換用一種非誘導(dǎo)劑(如丙戊酸鈉)則喹硫平片的劑量需要減少。

　　合用抗精神病藥物利培酮或氟哌啶醇不會(huì)顯著改變喹硫平的藥代動(dòng)力學(xué)。但喹硫平片與硫利達(dá)嗪合用時(shí)會(huì)增加喹硫平的清除率。

　　與抗抑郁藥丙咪嗪或氟西汀合用不會(huì)顯著改變喹硫平的藥代動(dòng)力學(xué)。

　　在細(xì)胞色素酶P450中，介導(dǎo)代謝的主要酶類為CYP3A4。與西咪替丁(CIMETIDINE)或氟西汀(兩種藥物都是已知的P450酶抑制劑)合用不會(huì)改變喹硫平的藥代動(dòng)力學(xué)。但如果喹硫平片與CYP3A4的強(qiáng)抑制劑[如全身應(yīng)用的酮康唑(KETOCONAZOLE)或紅霉素]合用需謹(jǐn)慎。