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氯氮平的副作用

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  可能很多人都沒有聽說過什么是氯氮平,更加不可能知道氯氮平的副作用是什么了。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的氯氮平的副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  氯氮平的副作用

  1、鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)和抗膽堿能不良反應(yīng)較多,常見有頭暈、無力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動過速。

  2、常見食欲增加和體重增加。

  3、可引起心電圖異常改變。可引起腦電圖改變或癲癇發(fā)作。

  4、也可引起血糖增高。

  5、嚴(yán)重不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥及繼發(fā)性感染。

  6、可引起尿失禁或中樞系統(tǒng)紊亂,臨床上應(yīng)該慎用或不用。

  氯氮平的注意事項

  1、 出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。

  2、中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。尿潴留患者慎用。

  3、 治療頭3個月內(nèi)應(yīng)堅持每1~2周檢查白細(xì)胞計數(shù)及分類,以后定期檢查。

  4、 定期檢查肝功能與心電圖。

  5、 定期檢查血糖,避免發(fā)生糖尿病或酮癥酸中毒。

  6、 用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。

  7、 用藥期間出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,應(yīng)暫停用藥。

  孕婦及哺乳期婦女用藥:

  孕婦禁用。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。

  兒童用藥:

  12歲以下兒童不宜使用。

  老年患者用藥:

  慎用或使用低劑量。

  氯氮平的藥物作用

  1、本品與乙醇或與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用可增加中樞抑制作用。

  2、本品與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險。

  3、本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用。

  4、本品與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用,可加重骨髓抑制作用。

  5、本品與碳酸鋰合用,有增加驚厥、惡性綜合征、精神錯亂與肌張力障礙的危險。

  6、本品與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。

  7、本品與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高,并有報道誘發(fā)癲癇發(fā)作。

  氯氮平的解救措施

  1、本品與乙醇或與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用可增加中樞抑制作用。

  2、本品與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險。

  3、本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用。

  4、本品與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用,可加重骨髓抑制作用。

  5、本品與碳酸鋰合用,有增加驚厥、惡性綜合征、精神錯亂與肌張力障礙的危險。

  6、本品與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。

  7、本品與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高,并有報道誘發(fā)癲癇發(fā)作。藥物過量中毒癥狀: 最常見的癥狀和包括譫妄、昏迷、心動過速、低血壓、呼吸抑制或衰竭、唾液分泌過多等,也有發(fā)生癲癇的報道。

  處理: 建立和維持呼吸道通暢,及時催吐和洗胃,并依病情給予對癥治療及支持療法。

  中毒主要癥狀為呼吸抑制(呼吸表淺,不規(guī)則)、血壓和體溫下降、發(fā)紺、脊反射減弱或消失、昏睡甚至昏迷,最后因呼吸麻痹而死亡。應(yīng)爭取時間及早搶救:

  1、解毒:(1)洗胃:中毒不久者可用1:2000~1:5000高錳酸鉀溶液或5%碳酸氫鈉、溫?zé)嵘睇}水洗胃。(2)導(dǎo)瀉:50%硫酸鈉40ml。因微量Mg2+吸收可加深中樞抑制,故忌用硫酸鎂。(3)利尿:靜滴10%GS加速尿,可加速藥物排出;50%GS靜注或甘露醇靜滴控制腦水腫并加速藥物排出;長效或中效類屬弱酸性,中毒時可靜滴碳酸氫鈉或乳酸鈉溶液堿化尿液,增加其水溶性,減少腎小管重吸收而促進(jìn)排泄。

  2、對癥:(1)呼吸抑制:輸氧、人工呼吸,嚴(yán)重者可注射美解眠或回蘇靈,但須慎用,切勿過量。(2)血壓偏低:輸液或用新福林、阿拉明等升壓藥。(3)注意保溫,加強(qiáng)護(hù)理,用抗菌藥預(yù)防感染。

氯氮平的副作用

可能很多人都沒有聽說過什么是氯氮平,更加不可能知道氯氮平的副作用是什么了。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的氯氮平的副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用! 氯氮平的副作用 1、鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)和抗膽堿能不良反應(yīng)較多,常見有頭暈、無力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐
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