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優(yōu)甲樂(lè)的副作用有哪些

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  什么是優(yōu)甲樂(lè)?優(yōu)甲樂(lè)也稱左甲狀腺素納片,屬于甲狀腺激素類藥,是人工合成的左旋甲狀腺素(L-T4)。優(yōu)甲樂(lè)有哪些副作用?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的優(yōu)甲樂(lè)的副作用,希望對(duì)你有用!

  什么是優(yōu)甲樂(lè)

  優(yōu)甲樂(lè)也稱左甲狀腺素納片,屬于甲狀腺激素類藥,是人工合成的左旋甲狀腺素(L-T4)。主要用于兒童及成人甲狀腺功能減退癥和非毒性甲狀腺腫治療,以及甲狀腺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)預(yù)防,也可用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的輔助治療。

  優(yōu)甲樂(lè)的副作用

  由于治療開(kāi)始時(shí)劑量增加過(guò)快,可能出現(xiàn)下列甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床癥狀,包括:心支過(guò)速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無(wú)力和痙攣,潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假及瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。

  如果出現(xiàn)上述情況,患者應(yīng)該減少每日劑量或停藥幾天。一旦上述癥狀消失后,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,重新開(kāi)始藥物治療。對(duì)部分超敏者,可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。

  值得一提的是,服用優(yōu)甲樂(lè)并非能治療甲減,僅是作為一種人工激素來(lái)補(bǔ)充甲狀腺自身分泌的不足,長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)嚴(yán)重增加心肌耗氧量,增加心臟和腎臟負(fù)擔(dān),所以服用優(yōu)甲樂(lè)的患者應(yīng)該留心心臟病和身體水腫。

  閻琦教授提醒廣大患者:若是通過(guò)服用優(yōu)甲樂(lè)治療甲減,停藥后會(huì)立即復(fù)發(fā),因此一般需終身服藥,長(zhǎng)此以往下來(lái),不但費(fèi)用高,給肝臟帶來(lái)的副作用也不小,因此找一種能有效治好甲減的方法才是關(guān)鍵。

  優(yōu)甲樂(lè)的服藥注意事項(xiàng)

  1.治療期間每日?qǐng)?jiān)持服藥,患者可能會(huì)出現(xiàn)用藥依從性差的問(wèn)題,雖然每日?qǐng)?jiān)持服藥是最理想的,但對(duì)于偶爾的漏服,目前提倡可將漏服的劑量在發(fā)現(xiàn)的當(dāng)天或隨后幾天補(bǔ)齊。例如漏服一劑,可在第二天服用兩倍的劑量。若漏服不止一天,應(yīng)該堅(jiān)持多天服用兩倍的劑量,直到補(bǔ)夠漏服的劑量。

  2.注意藥物服用時(shí)間,目前臨床推薦的用藥時(shí)間在早餐前至少半小時(shí)服用。早餐前1小時(shí)服用、晚餐后3小時(shí)服用(臨睡前)、早餐前半小時(shí)服用,三種服用時(shí)間吸收效率依次降低,早餐前半小時(shí)是堅(jiān)持的底線。

  3.一次性將一日劑量用清水全部送服,且應(yīng)該在間隔足夠時(shí)間后服用某些特殊藥物或食物: 與維生素、高血壓藥物、滋補(bǔ)品間隔 1小時(shí);與含鐵、鈣食物或藥物間隔 2 小時(shí);與奶、豆類食品間隔 4 小時(shí);與消膽胺或降脂樹(shù)脂間隔 12 小時(shí)。

  4.L-T 4 口服吸收率50% ~80% ,在小腸上部吸收,空腹?fàn)顟B(tài)下胃內(nèi)的酸性PH值對(duì)藥片在小腸內(nèi)的吸收比較重要,因此服藥比預(yù)期劑量多要評(píng)估胃腸道功能,如HP相關(guān)胃炎、萎縮性胃炎、脂肪泄等。疾病治愈后,甲狀腺功能和左旋甲狀腺素劑量需重新評(píng)估;藥物最佳吸收70-80%;進(jìn)食影響吸收:纖維素、葡萄汁目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)影響吸收;豆制品影響吸收;咖啡影響吸收。

  5.優(yōu)甲樂(lè)服用劑量到底夠不夠,應(yīng)該以最終的查血為準(zhǔn)。抽血:要求空腹查血,查完服藥。孕前、孕中的服藥劑量需要根據(jù)TSH水平及時(shí)調(diào)整,請(qǐng)咨詢醫(yī)師。12周后可每隔4-6周復(fù)查一次。

  6.若更換為其他產(chǎn)品,如雷替斯,也是左甲狀腺素鈉片,需重新評(píng)估TSH水平。

  7.服藥后TSH受抑制,影響碘的吸收;甲狀腺素片本身就是含碘的藥物。

  
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