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腹痛是什么原因

時(shí)間: 小蘭676 分享

  腹痛中醫(yī)病名。是臨床常病證之一,可由多種原因引起,以臟腑氣機(jī)不利,臟腑失養(yǎng),經(jīng)脈氣血阻滯,不通則痛為基本病機(jī),以寒熱虛實(shí)為辨證綱領(lǐng)。肚子痛怎么回事?以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于腹痛是什么原因,一起來(lái)看看腹痛是什么原因引起的吧!

  腹痛的原因

  1 左下腹痛:

  可能是下結(jié)腸或直腸的問(wèn)題,如腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲(chóng)病等,也應(yīng)考慮是否和左輸尿管有關(guān)。女性還應(yīng)考慮是否左卵巢及輸卵管有問(wèn)題。

  2 腹腔廣泛性疼痛:

  可能由多種原因引起,如胃潰瘍、闌尾炎、膽囊炎等,都可能導(dǎo)致整個(gè)腹腔出現(xiàn)持續(xù)劇烈的疼痛。

  3 肚臍周?chē)弁矗?/p>

  主要應(yīng)考慮小腸及胰腺的問(wèn)題。

  小編提醒朋友們腹部的疼痛不可大意。對(duì)劇烈的絞痛或不明原因的持續(xù)疼痛,不要覺(jué)得忍一忍、用熱水焐一焐就過(guò)去了,而要引起警惕,要及時(shí)去醫(yī)院就診。通常醫(yī)生會(huì)讓你做腹部B超、化驗(yàn)血常規(guī)、血生化等,必要時(shí)還應(yīng)做整個(gè)腹腔的CT檢查。

  4 右下腹痛:

  首先應(yīng)想到是否患上闌尾炎。如剛開(kāi)始為上腹部疼痛,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)為右下腹痛,伴有惡心、嘔吐等,多為急性闌尾炎。此外,還應(yīng)考慮小腸、盲腸、右輸尿管問(wèn)題。如伴有尿頻、血尿等很可能是輸尿管結(jié)石。女性還應(yīng)注意右側(cè)卵巢及輸卵管是否出現(xiàn)問(wèn)題。

  5 右上腹痛:

  應(yīng)重點(diǎn)考慮肝臟、膽囊的問(wèn)題,如急慢性肝炎、肝癌、膽囊炎、膽結(jié)石等都可能導(dǎo)致右上腹疼痛。此外,還要注意胰腺、十二指腸、右腎、大腸右段等部位是否出現(xiàn)問(wèn)題。

  6 左上腹痛:

  首先應(yīng)考慮脾、胃的問(wèn)題,還需注意胰腺、左腎、大腸左段。如左上腹持續(xù)疼痛,伴有陣發(fā)加劇,波及兩側(cè)腰部,并因進(jìn)食而增強(qiáng),則很可能是急性胰腺炎

  腹痛的辨證論治

  辯證要點(diǎn)

  1、辨腹痛性質(zhì)

  腹痛拘急,疼痛暴作,痛無(wú)間斷,堅(jiān)滿急痛,遇冷痛劇,得熱則減者,為寒痛;痛在臍腹,痛處有熱感,時(shí)輕時(shí)重,或伴有便秘,得涼痛減者,為熱痛;腹痛時(shí)重時(shí)輕,痛處不定,攻沖作痛,伴胸脅不舒,腹脹,噯氣或矢氣則脹痛減輕者,屬氣滯痛;少腹刺痛,痛無(wú)休止,痛處不移,痛處拒按,入夜尤甚,伴面色晦暗者為血瘀痛;因飲食不慎,脘腹脹痛,噯氣頻作,噯后稍舒,痛甚欲便,便后痛減者,為傷食痛。暴痛多實(shí),伴腹脹,嘔逆,拒按等;虛痛病程較久,痛勢(shì)綿綿,喜揉喜按。

  2、辨腹痛部位

  脅腹、兩側(cè)少腹多屬肝經(jīng)病證;大腹疼痛,多為脾胃病證,臍腹疼痛多,為大小腸病證;臍以下少腹疼痛,多屬腎、膀胱、胞宮病證。

  治療原則

  治療腹痛多以“通”字立法,應(yīng)根據(jù)辨證的虛實(shí)寒熱,在氣在血,確立治法。在通法的基礎(chǔ)上,結(jié)合審證求因,標(biāo)本兼治。屬實(shí)者,重在祛邪疏導(dǎo);對(duì)虛痛應(yīng)溫中補(bǔ)虛,益氣養(yǎng)血,不可濫施攻下。對(duì)于久痛入絡(luò),綿綿不愈之腹痛,可采取辛潤(rùn)活血通絡(luò)之法。

  證治分類(lèi)

  (一)寒邪內(nèi)阻

  癥狀:腹痛拘急,遇寒痛甚,得溫痛減,口淡不渴,形寒肢冷,小便清長(zhǎng),大便清稀或秘結(jié),舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉緊。

  治法:散寒溫里,理氣止痛。

  方藥:良附丸合正氣天香散加減。

  常用藥:高良姜、干姜、紫蘇、烏藥、香附、陳皮。

  (二)濕熱壅滯

  癥狀:腹痛拒按,煩渴引飲,大便秘結(jié),或溏滯不爽,潮熱汗出,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃燥或黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯。

  方藥:大承氣湯加減。

  常用藥:大黃、芒硝、厚樸、枳實(shí)。

  (三)飲食積滯

  癥狀:脘腹脹滿,疼痛拒按,噯腐吞酸,惡食嘔惡,痛而欲瀉,瀉后痛減,或大便秘結(jié),舌苔厚膩,脈滑。

  治法:消食導(dǎo)滯,理氣止痛。

  方藥:枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減。

  常用藥:大黃、枳實(shí)、神曲、黃芩、黃連、澤瀉、白術(shù)、茯苓。

  (四)肝郁氣滯

  癥狀:腹痛脹悶,痛無(wú)定處,痛引少腹,或兼痛竄兩脅,時(shí)作時(shí)止,得噯氣、矢氣則舒,遇憂思惱怒則劇,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦。

  治法:疏肝解郁,理氣止痛。

  方藥:柴胡疏肝散加減。

  常用藥:柴胡、枳殼、香附、陳皮、芍藥、甘草、川芎。

  (五)瘀血內(nèi)停

  癥狀:腹痛較劇,痛如針刺,痛處固定,經(jīng)久不愈,舌質(zhì)紫黯,脈細(xì)澀。

  治法:活血化瘀,和絡(luò)止痛。

  方藥:少腹逐瘀湯加減。

  常用藥:桃仁、紅花、牛膝、川芎、赤芍、當(dāng)歸、生地、甘草、柴胡、枳殼、桔梗。

  (六)中虛臟寒

  癥狀:腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止,喜溫喜按,形寒肢冷,神疲乏力,氣短懶言,胃納不佳,面色無(wú)華。大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。

  治法:溫中補(bǔ)虛,緩急止痛。

  方藥:小建中湯加減。

  常用藥:桂枝、生姜、飴糖、大棗、芍藥、炙甘草。

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腹痛是什么原因

腹痛,中醫(yī)病名。是臨床常病證之一,可由多種原因引起,以臟腑氣機(jī)不利,臟腑失養(yǎng),經(jīng)脈氣血阻滯,不通則痛為基本病機(jī),以寒熱虛實(shí)為辨證綱領(lǐng)。肚子痛怎么回事?以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于腹痛是什么原因,一起來(lái)看看腹痛是什么原因引起的吧! 腹痛的原
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