嬰兒肺炎癥狀和治療方法
嬰兒肺炎有著它的典型癥狀,只要爸爸媽媽們留意觀察,就可以及時地采取措施或者直接上醫(yī)院就醫(yī),避免病情惡化。嬰兒患上肺炎有哪些癥狀?嬰兒肺炎要怎么治療?下面就是學習啦小編給大家整理的嬰兒肺炎癥狀和治療方法,希望對你有用!
嬰兒肺炎癥狀表現(xiàn)
新生兒新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣,多不典型,少數(shù)有咳嗽,體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、 少哭、不哭、拒乳。有時就是“感冒”癥狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細觀察,就會發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情況下是40~44次/分),甚至 可能伴有三凹征(吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)。家長可自行在寶寶安靜時,給寶寶數(shù)呼吸次數(shù),數(shù)1分鐘;不要在剛喂過 奶、剛洗過澡、剛排過便以及哭吵時數(shù)呼吸。
產(chǎn)前感染的肺炎發(fā)病多在出生后3~7天內(nèi)。癥狀常不典型,胎齡愈小癥狀愈不典型,體溫正常者約占一半以上,其余則體溫不穩(wěn),嚴重的病兒或早產(chǎn)兒體溫常不升。癥狀多為非特征性表現(xiàn)如拒食、嗜睡或激惹,面色差、體重不增,多無咳嗽,不久漸出現(xiàn)氣促、鼻翼搧動、呻吟、吸氣時軟組織凹陷,心率增快。早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸暫停,肺部體征有呼吸音增強或減低,伴干性或濕性啰音,但也可能完全陰性。
衣原體感染雖在產(chǎn)前發(fā)生,但肺炎的起病卻在出生后3~12周。有的患兒在生后5~14天曾發(fā)生過衣原體眼結(jié)膜炎(參見眼結(jié)膜炎),病原體可從鼻淚管漸向下蔓延,但有的患兒并無眼結(jié)膜炎,但也可發(fā)生肺炎。衣原體肺炎(chlamydial pneumonia)起病緩慢,先有鼻塞和咳嗽,呼吸逐漸加快,一般不發(fā)熱,肺部有濕啰音,如病變侵犯細支氣管則出現(xiàn)喘鳴,全病程可持續(xù)數(shù)周。血象白細胞數(shù)政黨有時嗜酸性粒細胞增多。
出生后發(fā)生的各種肺炎起病較晚,癥狀比較典型,有鼻塞、咳嗽、氣促、足月兒常發(fā)熱,但也可體溫正常,早產(chǎn)兒可能體溫不升。肺部可聽到粗細不等的濕啰音。并發(fā)膿胸或膿氣胸時呼吸音減低,叩診呈濁音或回想增強,各種不同病原引起的肺炎各有一些特點。
引起嬰兒肺炎的原因
新生兒大腦皮質(zhì)對呼吸中樞的調(diào)節(jié)功能差,吞咽動作不協(xié)調(diào),羊水、胎糞、乳汁等易吸入肺內(nèi)。有嚴重消化道畸形的患兒,如先天性食管閉鎖、嚴重兔唇裂腭等更易發(fā)生誤吸。
新生兒氣管短、管腔內(nèi)較干燥,其纖毛清除細菌、塵埃的能力差,細菌易下行進入肺部。
新生兒肺組織的分化不夠完善,肺泡數(shù)量少,肺血管相對地豐富,易充血,發(fā)生炎癥。
新生兒免疫功能低下易受病原體的侵犯,如果母親產(chǎn)前患感染性疾病,病原體可通過胎盤引起胎兒感染,其癥狀常在產(chǎn)后24小時以內(nèi)出現(xiàn)。
因滯產(chǎn)、胎膜早破、多次陰道檢查等而致的產(chǎn)時感染,常使胎兒發(fā)生窘迫,以致吸入污染的羊水或陰道分泌物而引起新生兒肺炎。
也可由出生后保暖不當、或曾與患呼吸道感染者接觸,先發(fā)生上呼吸道感染然后向下蔓延而成為肺炎。此外,也可是敗血癥的一部分表現(xiàn)。
小兒肺炎的治療方法
1、藥物治療
(1)抗生素治療:用于細菌性肺炎。首選青霉素,若效果不佳或過敏者,可用林可霉素、頭孢噻肟。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林(阿莫西林)、弗萊莫星(羥氨芐青霉素)。紅霉素是治療支原體肺炎的首選藥物。
(2)抗病毒治療:利巴韋林或無環(huán)鳥苷。
2、對癥處理
(1)吸氧有發(fā)紺者予吸氧。
(2)鎮(zhèn)咳非那根口服或肌注。
(3)化痰糜蛋白酶霧化吸入。
如何預防小兒肺炎
1、餐具消毒
首選的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使細菌體的蛋白質(zhì)凝固變性,大多數(shù)病原體經(jīng)過15—30分鐘的蒸煮均會死亡。消毒時間應從水沸后開始計算,煮沸時要注意所有器物須完全浸泡在水中。在高原地區(qū)因大氣壓力較低,則要延長蒸煮時間。
2、家具消毒
家庭中門窗、地板及大件家具的消毒,可使用消毒劑擦拭消毒。
3、衣被消毒
衣服、被套、鞋襪、毛巾等,通常使用溫水或清水機械地進行清洗,可消除吸附在物體表面的細菌、塵埃和污物;如果是病人的衣物用具,則需要根據(jù)情況加入適當?shù)乃幬?,以加強消毒效果?/p>
4、患兒用具物消毒
體溫表可用75%酒精浸泡30分鐘消毒。患兒的食具要固定專用,每次用后要煮沸30分鐘。病人丟棄物如廢紙、便紙、擦嘴紙、無用的書報、用具或準備丟棄的破舊衣物等,可采用焚燒消毒法。
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