肺炎臨床癥狀表現(xiàn) 肺炎的預(yù)防措施
大家都知道肺炎是日常生活中常見的一種肺部疾病,而且發(fā)病率很高,尤為偏愛體質(zhì)差的人群不如老人和孩子,肺炎的癥狀有哪些你知道嗎?不知道的話,就跟小編來一起了解一下吧!
肺炎臨床表現(xiàn)
1、寒戰(zhàn)與高熱
典型病例以突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可高達(dá)39℃~40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少。抗生素使用后熱型可不典型,年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。
2、咳嗽與咳痰
初期為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經(jīng)1~2天后,可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進(jìn)入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。
3、胸痛
多有劇烈側(cè)胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹癥。
4、呼吸困難
由于肺實(shí)變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴(yán)重時(shí)影響氣體交換,使動脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。
5、其他癥狀
少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。
肺炎鑒別診斷
1.肺結(jié)核
多有全身中毒癥狀,午后低熱、盜汗、疲乏、無力、體重減輕、失眠、心悸等癥狀。X線胸片可見病變多在肺尖或鎖骨上下,密度不勻,消散緩慢,且可形成空洞或肺內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核桿菌。常規(guī)抗菌藥物治療無效。
2.肺癌
常有吸煙史。有咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高,痰中若發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可以確診??砂榘l(fā)阻塞性肺炎,經(jīng)抗生素治療后炎癥不易消散,或可見肺門淋巴結(jié)腫大,有時(shí)出現(xiàn)肺不張。必要時(shí)做CT、MRI、纖維支氣管鏡和痰脫落細(xì)胞等檢查。
3.急性肺膿腫
早期臨床表現(xiàn)相似。隨著病程進(jìn)展,咳出大量膿臭痰為肺膿腫的特佂。X線片顯示膿腔及液平面。
4.肺血栓栓塞
肺血栓栓塞癥多有靜脈血栓的危險(xiǎn)因素,可發(fā)生咯血、暈厥,呼吸困難較明顯,頸靜脈充盈。X線胸片示局部肺紋理減少,可見尖端指向肺門的楔形陰影,常見低氧血癥及低碳酸血癥。D-二聚體、CT肺動脈造影、放射性核素肺通氣/灌注掃描和MRI等檢查可幫助進(jìn)行鑒別。
5.非感染性肺部浸潤
需排除非感染性肺部疾病,如肺間質(zhì)纖維化、肺水腫、肺不張、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤癥和肺血管炎等。
肺炎的預(yù)防措施
一、學(xué)會腹式呼吸
通過腹式呼吸,可調(diào)動中下肺部肺泡,加強(qiáng)呼吸深度,可以改善肺部的換氣功能與血液循環(huán),促使全身肌肉松弛,減輕支氣管痙攣,緩解喘息癥狀。
二、堅(jiān)持散步及慢跑鍛煉
通過散步及慢跑的鍛煉,可以改善和增強(qiáng)肺部呼吸功能,使肺泡能有足夠的活動,有效地增強(qiáng)肺組織彈性,提高肺泡張開率,從而增加肺活量。
三、保持情緒樂觀、穩(wěn)定
每當(dāng)急性發(fā)病時(shí),首要問題是情緒必須樂觀穩(wěn)定,千萬不要緊張,盡量使全身肌肉處于放松狀態(tài)。因?yàn)樾那檫^于緊張,會使全身肌肉處于緊張狀態(tài),氧的消耗量增加,容易加重缺氧。
四、養(yǎng)成隨時(shí)飲水的習(xí)慣
哮喘發(fā)作時(shí),呼吸加快,出汗較多,體內(nèi)水的需求必然較正常人為多,缺水可致使氣道內(nèi)分泌物變得稠粘,難以順利咳出,呼吸道受阻,加重了缺氧并使排痰困難。
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