阻塞性肺氣腫護(hù)理工作有什么
我們大家都知道,一旦患上肺氣腫這種疾病,患者將會表現(xiàn)出呼吸困難的癥狀表現(xiàn),那種難受的樣子,讓我們看了十分疼惜。下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹阻塞性肺氣腫的護(hù)理工作,僅供大家參考。
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阻塞性肺氣腫的護(hù)理工作
【一般護(hù)理】
(一) 按呼吸系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
(二) 飲食護(hù)理
給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,避免食用產(chǎn)氣食物,經(jīng)常變換食譜,以刺激食欲,少量多餐。
(三) 促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,提高睡眠質(zhì)量。
(四) 做好心理護(hù)理,使患者及家屬認(rèn)識到積極配合治療及康復(fù)鍛煉的重要性。
【??谱o(hù)理】
(一) 評估患者呼吸型態(tài)的變化及呼吸困難的程度,咳痰的量、性質(zhì)、顏色、黏稠度、氣味,能否順利咳出,呼吸困難在何種情況下發(fā)生。
(二) 制訂呼吸運動再訓(xùn)練計劃,指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸,能有效加強(qiáng)膈肌運動,提高通氣量,減少氧耗量,改善呼吸功能,減輕呼吸困難,增加活動耐力,呼吸困難伴低氧血癥者,給予氧療。
(三) 遵醫(yī)囑使用抗生素、支氣管擴(kuò)張劑、祛痰止咳藥,痰液黏稠者可用霧化吸入。
阻塞性肺氣腫的癥狀表現(xiàn)
輕度肺氣腫患者:臨床體征大多數(shù)沒有什么異常的。肺氣腫病情嚴(yán)重之后出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為前后胸廓徑變大,桶狀,脊柱向后凸出,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨的活動能力降低。語顫變小,叩診聞過清音,心濁音界縮小甚至消失,肝濁音界降低。呼吸音和語顫全都降低,呼氣時間延長。有時候可在患者的肺底聽到干濕啰音,心音遙遠(yuǎn),肺動脈第二心音亢進(jìn)。
肺氣腫的重度患者:就算是在安靜休養(yǎng)生息的時候,也可以表現(xiàn)出呼吸清淺快速,幾乎不能聽到呼吸的聲音。還可能發(fā)生發(fā)紺,合并肺心病右心衰竭的時候會表現(xiàn)出頸靜脈怒張、腹水、肝大,凹陷性水腫等患者臨床體征。
阻塞性肺氣腫的運動康復(fù)
肺氣腫病人應(yīng)力爭在室外活動,能散步者散步,能快速行走者快速行走,即使在室外陽光下坐一坐也有好處,關(guān)鍵是量力而行,因地、因時制宜。平時每天堅持做保健按摩,尤其對迎香穴(鼻翼兩側(cè))、人中穴、風(fēng)府穴(枕后正中凸陷處)、合谷穴,按逆時針方向各按摩60次。冷水洗臉、洗鼻有助于提高身體的抵抗力,對肺氣腫病人來說,更是值得提倡。
肺氣腫病人呼吸時,為了求得足夠的通氣量,往往進(jìn)行擴(kuò)胸式呼吸。但由于肺氣腫病人多年高體弱,胸部肋骨鈣化,胸廓活動范圍有限,常常動用輔助呼吸肌參加工作。因而呼吸時聳肩、伸頸,收縮腹肌,這樣橫膈上抬,不僅通氣量不能增加,反而加快了呼吸頻率,加重了缺氧癥狀。如果能使病人放松緊張的輔助呼吸肌肉(上胸部和腹部肌肉),加強(qiáng)腹式呼吸,就可以提高呼吸功能。
練習(xí)腹肌呼吸是肺氣腫病人的主要運動。病人選擇一個舒適的體位,注意放松肩、背部的肌肉,練習(xí)從呼氣開始。呼吸時,口唇稍縮小,將氣體經(jīng)口慢慢(有意識地細(xì)呼)吹出,同時上腹部慢慢下陷,初練不習(xí)慣時,自己動手按壓腹部,隨之起伏。吸氣時則閉口,經(jīng)鼻腔緩緩深吸,腹部隨之隆起,吸完氣可稍停片刻再呼氣。進(jìn)行腹式呼吸的訓(xùn)練可以增加橫膈的上下活動,呼吸深長緩慢,這樣可以明顯地改善通氣功能及換氣功能,對肺氣腫病人是十分有利的。
給予肺氣腫病人正確的運動指導(dǎo),有助于支氣管內(nèi)分泌的排出,可防止氣道的過早閉塞,有利于增加通氣量。合理的運動能改善心肺功能、提高肌體的抗病能力,尤其可預(yù)防感冒、上呼吸道感染等疾病。所以說,肺氣腫病人的運動尤其重要,只要持之以恒地練習(xí),就會收到顯著效果。
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