肺氣腫的癥狀及冶療是什么
肺氣腫通常發(fā)生在支氣管炎或哮喘患者的身上,秋季是此病發(fā)生或加重的季節(jié)。那么肺氣腫怎么治療呢?下面學習啦小編為大家介紹的是肺氣腫的治療方法吧,僅供大家參考。
肺氣腫的治療方法
內科治療:包括停止吸煙、減少暴露于污染的環(huán)境,接種流感疫苗可減少病毒性肺炎的發(fā)生,對于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治療亦是有效措施之一。很多病人需要用藥物來緩解臨床癥狀,如支氣管擴張劑(擬交感神經藥、抗膽堿能藥、茶堿、黏液溶解劑),當懷疑有細菌感染時,間斷應用抗生素,另外還有激素和機械通氣等。氣管插管機械通氣只適合于嚴重或病情急劇惡化、而且其癥狀是有可能恢復的病人。長期吸氧治療的指征是有低氧血癥的病人。通過治療可以延長病人的生存時間,改善肺循環(huán)的血流動力學,減輕心臟的負荷,增強活動能力。 呼吸功能訓練能使COPD病人的住院時間和重復住院次數減少,大多數中、重度肺氣腫病人均能從心肺功能恢復程序中獲益,但功能恢復程序不能使呼吸功能測定和氣體交換指數等客觀指標上有明顯改善。 終末期肺氣腫病人均有蛋白能量性營養(yǎng)不良,因此營養(yǎng)支持亦很重要。
外科治療:終末期肺氣腫病人的生活質量差、生存期有限,長期以來出現了各種外科方法試圖對藥物治療反應不佳的病人進行治療。例如:切除肋軟骨和骨膜、胸壁成形和膈神經切除、腹腔內加壓裝置和氣腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛細血管向肺內生長、切斷神經來減少氣管支氣管的張力。臨床效果均不理想。
肺氣腫的并發(fā)癥
1、自發(fā)性氣胸:自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見,多因胸膜下肺大皰破裂,空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現也較重,必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高,且常有肺大皰存在,體征不夠典型,給局限性氣胸的診斷帶來一定困難。
2、呼吸衰竭:阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結潴留、不適當氧療、應用靜脈劑過量、外科手術等的影響下,通氣和換氣功能障礙進一步加重,可誘發(fā)呼吸衰竭。
3、慢性肺源性心臟病和右心衰竭:低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細血管床破壞等,均可引起肺動脈高壓。在心功能代償期,并無右心衰竭表現。當呼吸系病變進一步加重,動脈血氣惡化時,肺動脈壓顯著增高,心臟負荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發(fā)右心衰竭。
4、胃潰瘍:尸檢證實阻塞性肺氣腫患者約有18%~30%并發(fā)胃潰瘍。
肺氣腫的飲食禁忌
1、忌食刺激性食物。忌食辣椒、蔥、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激氣管粘膜,會加重咳嗽、氣喘、心悸等癥狀,誘發(fā)哮喘,故當忌食。
2、忌食海腥油膩之品。非清蒸做法做出的魚,由于用油量過大,容易引起上火。此外,有過敏體質的人以及血尿酸高的人(如痛風病人)也應少吃油量大的黃魚、帶魚、蝦、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。
3、避免食用產氣食物。如紅薯、韭菜等,因其對肺氣宣降不利,應多食用堿性食物。
4、禁止吸煙。因抽煙為支氣管炎發(fā)生發(fā)展的禍根之一,對哮喘性支氣管炎極為不利,應絕對禁止。
5、供給充足的蛋白質和鐵。飲食中應多吃瘦肉、動物肝臟、豆腐、豆?jié){等。這些食品不僅富含優(yōu)質蛋白質和鐵元素,而且又無增痰上火之弊,對增強病人體質有利,提高抗病力,促進損傷組織的修復。
6、多吃含有維生素a、c及鈣質的食物。含維生素a的食物如豬肝、蛋黃、魚肝油、胡蘿卜、韭菜、南瓜、杏等。
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